胎盤滯留指寶寶出生后整個胎盤或部分胎盤滯留在子宮內(nèi)的情況，胎盤滯留可導(dǎo)致產(chǎn)后出血、感染等危害，胎盤滯留的危害非常的大，胎盤滯留最主要的癥狀是陰道出血不止，有時也會伴有明顯的腹痛癥狀，出現(xiàn)此類癥狀時一定要及時的進(jìn)行檢查病治療。

胎盤滯留的主要癥狀：

1. 1、?若出血多或產(chǎn)程延長：產(chǎn)婦可血壓下降、脈搏加快或面色蒼白；
2. 2、胎盤剝離不全、胎盤剝離后滯留、胎盤嵌頓時：子宮變硬，臍帶外露部下降變長，但按壓宮底輕拉臍帶，胎盤不能自娩。檢查剝離胎盤已在宮頸口；
3. 3、胎盤完全粘連和植入，胎兒娩出后胎盤遲遲不能娩出：即第三產(chǎn)程>30分鐘，子宮收縮乏力，伴陰道出血或胎盤娩出后仍有宮縮不良、陰道出血；
4. 4、胎盤小葉或副胎盤殘留者：在胎兒娩出后胎盤自然娩出，但陰道持續(xù)出血較多。?

值得注意的是有時胎盤、胎膜殘留需要與妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病鑒別，B超都表現(xiàn)為宮內(nèi)異常回聲，妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病刮出物有水皰樣，血HCG明顯升高，有時甚至需要輔助化療，需要加以鑒別，但是這種情況非常罕見。

胎盤滯留要怎么檢查：

• B超見宮腔內(nèi)異常團(tuán)塊狀回聲，緊貼子宮壁；
• 宮腔刮出物做病理檢查為胎盤絨毛組織，可伴組織壞死、機(jī)化、變性感染等；
• 詢問產(chǎn)程情況，特別是第三產(chǎn)程中宮縮強(qiáng)度、胎盤剝離時間和出血情況；
• 檢查胎盤表面粗糙、缺損、不完整，或胎兒面有血管斷裂；
• 胎盤尚未娩出者行徒手取胎盤時，若胎盤或部分胎盤與子宮壁緊貼毫無分界時，應(yīng)考慮植入性胎盤；
• B超可見宮腔內(nèi)有異?；芈?；
• 進(jìn)行刮宮手術(shù)，將刮出物送病檢可明確診斷。

所以如果胎兒娩出后超過30分鐘胎盤仍沒有剝離，可以診斷就是胎盤滯留，這時可以消毒外陰，徒手剝離胎盤用手將胎盤輕輕從子宮壁剝離下來，如果胎盤植入不要強(qiáng)行剝離，以免引起大出血，可用化療藥物治療后剝離。