黃體是排卵后由卵泡迅速轉(zhuǎn)變而成的富含血管的腺體樣結(jié)構(gòu)，分泌的黃體酮是一種天然的孕激素。在體內(nèi)，黃體酮對(duì)雌激素激發(fā)過(guò)的子宮內(nèi)膜具有顯著的形態(tài)學(xué)影響，并在受精卵植入后促進(jìn)胎盤的產(chǎn)生，減少妊娠子宮的興奮性，與雌激素共同促進(jìn)乳房發(fā)育，這些作用對(duì)于維持妊娠至關(guān)重要。1.黃體功能不全目前認(rèn)為，在排卵后的第5天、第7天、第9天，同一時(shí)間測(cè)定血清孕酮水平，若平均值低于正常值，則可能存在黃體功能不全。在促排卵周期中，由于多個(gè)黃體同時(shí)發(fā)育，分泌的雌、孕激素遠(yuǎn)超過(guò)生理劑量，通過(guò)負(fù)反饋抑止LH分泌，導(dǎo)致黃體功能不全，其發(fā)生率幾乎為100%。2.黃體支持的方法黃體支持主要通過(guò)藥物方法進(jìn)行，包括注射、服用或塞藥等方式來(lái)補(bǔ)充黃體酮。黃體支持并非短期行為，而是需要持續(xù)到妊娠期的前三個(gè)月左右。目前，黃體支持的藥物主要分為三類：肌肉注射、口服和陰道給藥?；颊呖梢愿鶕?jù)自身情況和醫(yī)囑選擇合適的黃體支持方式。-肌肉注射：肌肉注射的黃體酮是最常用的方法，通過(guò)肌肉注射吸收好，生物利用率高，且不存在首過(guò)消除的顧慮。-口服：達(dá)芙通（也稱為地屈孕酮）是一種常用的口服藥物，使用方便，作用確切，可以免除肌肉注射，同時(shí)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。-陰道給藥：黃體酮凝膠，如雪諾酮、安琪坦等，使用方便，可以達(dá)到黃體酮針劑相當(dāng)?shù)男Ч?。由于陰道給藥存在子宮首過(guò)效應(yīng)，直接作用于子宮內(nèi)膜，易于吸收。黃體支持對(duì)子宮內(nèi)膜容受性至關(guān)重要。在選擇雌、孕激素的劑量、時(shí)間及給藥方式時(shí)，應(yīng)綜合考慮可能對(duì)子宮內(nèi)膜容受性產(chǎn)生的影響，并制定個(gè)體化地用藥方案。提示：

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