懷孕期間孕婦生理的改變？打麻藥對胎兒有影響嗎？這是因為孕婦本身代謝增加以及胎兒的原故。儲氧能力的減少和氧耗的增加使孕婦更容易發(fā)生缺氧，因此麻醉時應(yīng)保障孕婦充足的氧供。孕婦的每分鐘通氣量增高約50%，這主要是由于潮氣量的增加，心率增快也有一定的作用。通氣量增加使動脈PaCO2減至約32mmHg，但動脈血的PH值維持正常，這是由于血液中碳酸氫鹽代償性的減少所致。動脈血氧分壓輕度增高，氧合血紅蛋白離解曲線右移，這有利于氧在組織的釋放。

懷孕期間孕婦生理的改變

在懷孕期間，孕婦肺功能最明顯的變化是功能余氣量的變化。在妊娠期間，功能余氣量減少了15-20%。

這主要是由于子宮增大導(dǎo)致隔肌上抬所致。功能余氣量的減少使孕婦氧的儲存能力明顯減少。補呼氣量和余氣量減少約20%，潮氣量增加40%，而肺總量基本保持不變。孕婦腹式呼吸減弱，主要以胸式呼吸為主，因此全身麻醉時注意避免抑止胸時呼吸，硬膜外麻時平面不可過高。孕婦氧耗比非妊娠婦女增高約20%，

打麻藥對胎兒有影響嗎

產(chǎn)科麻醉雖然在技術(shù)上并不復(fù)雜，但其風(fēng)險卻相對較高。首先，在妊娠期間，孕婦的生理發(fā)生了明顯的變化，對產(chǎn)科麻醉會直接或間接地產(chǎn)生影響，嚴重時甚至危機孕婦生命;其次，麻醉的技術(shù)和藥物會對孕婦和胎兒產(chǎn)生不同程度的影響;

無論是硬膜外或全麻，孕婦對麻藥的需要比非妊娠婦女要低。在腰麻或硬膜外麻醉中，較少量的局麻藥就可達到理想的平面。一般認為，由于妊娠婦女腹腔壓力增大，硬膜外靜脈怒張，從而使硬膜外和蛛網(wǎng)膜下腔的間隙減小，導(dǎo)致局麻藥的用量減少。但也有人認為，局麻藥用量的減少是由于孕婦的神經(jīng)纖維對局麻藥的敏感性大大增加所致。

動物實驗證明，全麻時妊娠動物對吸入全麻藥的需要量比非妊娠動物減少可達40%，另有研究證明妊娠婦女吸入全麻藥的最低肺泡有效濃度(MAC)明顯減低。有人認為這是妊娠時孕婦體內(nèi)各種激素水平發(fā)生了改變所致。還有人認為，孕婦吸入麻藥的MAC的減低是由于孕婦內(nèi)啡呔系統(tǒng)發(fā)生了改變，導(dǎo)致孕婦對疼痛的忍受力增加所致?？傊瑹o論是硬膜外或全麻，孕婦對各種麻藥的敏感性增加，應(yīng)適當(dāng)減少藥量。

打麻藥對胎兒是有很大影響的。如果沒有必須的情況，醫(yī)生是不可能給孕婦進行麻藥注射的。因為麻藥對胎兒有可能會帶來致命的危險，胎兒身體還比較虛弱，免疫力低下，而麻藥是帶有一定刺激性的藥物。