常有接受試管嬰兒治療人員問(wèn)：我應(yīng)該移植第三天的胚胎還是囊胚？囊胚的成功率更高嗎？新鮮胚胎和保存胚胎有什么區(qū)別？這不是一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題。首先，讓我們了解胚胎的形成過(guò)程：精子和卵子在體外受精后形成受精卵，分裂成卵裂球，然后每個(gè)細(xì)胞融合，最終發(fā)育成囊胚。

1、胚胎、囊胚、保存胚胎

受精后第三天的胚胎應(yīng)該發(fā)育到6-14個(gè)細(xì)胞，我們稱之為有效胚胎。如果此時(shí)選擇胚胎移植，則稱為新鮮胚胎移植。如果選擇繼續(xù)培養(yǎng)2-3天，一些胚胎會(huì)發(fā)育成囊胚，然后移植，稱為新鮮胚胎囊胚移植。如果你選擇保存第三天的胚胎，那就是所謂的保存胚胎。同樣，我們也可以在保存前繼續(xù)培養(yǎng)胚胎2-3天，稱為保存胚胎。

2、試管嬰兒囊胚和第三天胚胎有什么區(qū)別？

第三天的胚胎形態(tài)對(duì)預(yù)測(cè)胚胎的發(fā)育潛力有一定的限制，在此期間很難預(yù)測(cè)胚胎的后期發(fā)育潛力。如果胚胎在體外培養(yǎng)過(guò)程中能夠克服發(fā)育障礙并成為囊胚，那么它就是一個(gè)更有活力的胚胎。因此，囊胚移植的成功率將略高于囊胚移植。

有人問(wèn)，既然囊胚成功率高，為什么不全部進(jìn)行囊胚培養(yǎng)？

胚胎從第三天發(fā)育到囊胚的兩天至關(guān)重要。對(duì)溫度、空氣氧含量和二氧化碳含量的要求很高，所以并不是所有的胚胎都適合囊胚培養(yǎng)。

3、為什么建議在第三天移植胚胎？

一些接受試管的人在第三天獲得了大量的胚胎和質(zhì)量，但他們很好奇醫(yī)生建議在第三天移植胚胎而不是發(fā)育成囊胚。正如我剛才所解釋的，并不是所有的胚胎都適合囊胚培養(yǎng)，因?yàn)椴荒鼙ＷC胚胎培養(yǎng)后能否形成囊胚。只有高質(zhì)量的胚胎才能發(fā)育成囊胚。在培養(yǎng)到囊胚的過(guò)程中，由于自身發(fā)育異常，低質(zhì)量的胚胎可能會(huì)自然被淘汰。

這是囊胚培養(yǎng)的最大風(fēng)險(xiǎn)。通常，大約50-60%的第三天胚胎可以發(fā)育到囊胚階段。此外，第三天胚胎移植的成功率相對(duì)理想。如果進(jìn)行囊胚培養(yǎng)，成功率有限，但成本可能會(huì)增加。

4、囊胚移植有哪些建議？

若非常希望進(jìn)行囊胚移植，且存在以下情況，則更適合進(jìn)行囊胚培養(yǎng)：

1、過(guò)去，多次胚胎移植失敗，懷疑胚胎發(fā)育潛力不足的人可以選擇囊胚培養(yǎng)，進(jìn)一步了解胚胎的發(fā)育潛力。

2、新鮮胚胎周期形成多個(gè)胚胎，但胚胎質(zhì)量一般，可考慮在保存或移植前進(jìn)行囊胚培養(yǎng)，以提高治療效率。

3、過(guò)去有宮外孕史的輸卵管性不孕患者可以考慮囊胚移植，因?yàn)槟遗咭浦仓芷诘陀诘谌炫咛ヒ浦仓芷凇?/p>

4、一次凍胚移植在周期中，如果解凍胚胎的數(shù)量超過(guò)移植的數(shù)量，可以考慮囊胚培養(yǎng)后的移植或選擇最佳胚胎移植后的剩余胚胎進(jìn)行囊胚培養(yǎng)。

一般來(lái)說(shuō)，在選擇囊胚培養(yǎng)之前，你需要非常清楚，胚胎移植或胚胎保存可能會(huì)被取消。如果你不能接受或仍然非常擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)，你可以選擇第三天的胚胎移植。無(wú)論以何種方式移植，胚胎移植的哪個(gè)階段，胚胎的等級(jí)，都有成功的希望，醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的情況做出相應(yīng)的選擇。

以上是：為什么醫(yī)生建議在第三天移植胚胎？?jī)?nèi)容。如果您有任何問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系我們的體外受精醫(yī)生。移植后不要太緊張。保持愉快的心情有利于胚胎植入和發(fā)育。我希望你能成功懷孕！