人體內(nèi)分泌系統(tǒng)看不見摸不著，但在女性懷孕的過程中起著重要的作用。一旦出現(xiàn)異常，就會(huì)給女性帶來不孕不育的大麻煩。不僅如此，即使試管嬰兒幫助懷孕，也逃不掉這個(gè)枷鎖，降低了成功率。因此，生殖專家一直關(guān)注女性激素水平，無論是試管前、試管中還是試管后，都有這樣一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)—雌二醇。

雌二醇與生育能力密切相關(guān)，是女性朋友應(yīng)該知道的指標(biāo)。這是由卵巢成熟濾泡、黃體、胎盤、腎上腺分泌的天然雌激素，也是一種雌激素含量，活性強(qiáng)，能促進(jìn)和調(diào)節(jié)女性生殖器官和第二性征的正常發(fā)育，包括促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、增強(qiáng)子宮平滑肌收縮、促進(jìn)乳房發(fā)育和骨生長、抗雄激素和膽固醇降低。

美國生命專家指出，雌二醇水平會(huì)在不同的生理階段發(fā)生相應(yīng)的變化，但必須保持在正常水平，否則會(huì)引起一系列疾病，影響女性的正常妊娠。正常情況下，女性雌二醇水平為：卵泡期94～433pmol/L;黃體期499～1580pmol/L;排卵期704～1580pmol/L;絕經(jīng)期40～100pmol/L。如果在試管嬰兒周期中發(fā)現(xiàn)雌二醇過高或過低，會(huì)對(duì)試管嬰兒治療產(chǎn)生不良影響，降低試管成功率。

Ⅰ、試管前：雌二醇過高/過低延遲入周時(shí)間

客人去美國前一周，會(huì)要求女性朋友在國內(nèi)三甲醫(yī)院做六次激素檢查，一般在月經(jīng)第2~3天空腹抽血。具體項(xiàng)目包括促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳素(PRL)，了解女性的內(nèi)分泌功能，診斷是否患有內(nèi)分泌相關(guān)疾病，通過這個(gè)基礎(chǔ)，生殖專家可以更準(zhǔn)確地了解和掌握女性的身體狀況和生育能力，從而確定醫(yī)療可行性，科學(xué)制定體外受精計(jì)劃，并安排去美國的時(shí)間。此外，在女性到達(dá)美國并月經(jīng)的第二天，當(dāng)雌激素到達(dá)美國時(shí)，美國生命專家也會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體檢<70、只有卵巢功能好，卵泡發(fā)育無優(yōu)勢，才能正式進(jìn)入試管周期，讓女性開始注射促排卵藥物。

如果女性雌激素過高或過低，試管進(jìn)入美國的時(shí)間將被推遲，或在美國的行程將被推遲，或在到達(dá)美國后無法及時(shí)進(jìn)行排卵促進(jìn)手術(shù)，這將導(dǎo)致生育計(jì)劃擱淺、懷孕能力喪失、食品、住房和交通成本增加等損失和風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)策:當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己的雌二醇偏高或偏低時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的幫助下進(jìn)行科學(xué)的診斷和治療，讓自己盡快以良好的身體狀態(tài)去美國。雌二醇偏高于卵巢顆粒細(xì)胞瘤、多囊卵巢、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者；卵巢發(fā)育不良、卵巢早衰、月經(jīng)不調(diào)等患者較低，對(duì)癥下藥非常重要。此外，美國生活專家還建議你從飲食、睡眠、心態(tài)等方面恢復(fù)身體，如雌二醇低，可以多吃富含天然雌激素的食物，如豆類，保持健康的工作和休息，不熬夜，不抽煙喝酒等。

Ⅱ、促排:雌二醇過高/過低影響用藥效果

雌二醇值可直接反映卵巢功能。過低表明卵巢功能低下、衰退、卵泡萎縮等問題。過高可能是卵巢反應(yīng)差、亢進(jìn)或過量服用雌激素藥物。一般前期體檢正常，但促排卵期異常，一種可能是疾病預(yù)后性差，另一種可能是促排卵藥物使用不當(dāng)。當(dāng)然，無論是什么原因，只要雌二醇水平異常，都非常不利于排卵，過低表明排卵效果不好，卵泡不能成熟；異常增加可能過度用藥，需要警惕卵巢過度刺激并發(fā)癥，影響卵巢功能。

對(duì)策:為了避免雌二醇指標(biāo)影響促排卵的用藥效果，美國生命在促排卵期間分別在女性月經(jīng)第二天(開始用藥時(shí))實(shí)時(shí)監(jiān)測卵泡。、助孕和陰超檢查在用藥第五天和用藥第七天進(jìn)行，實(shí)時(shí)檢查雌激素、孕酮指數(shù)和卵泡發(fā)育情況，以便及時(shí)了解用藥效果，適當(dāng)調(diào)整用藥劑量。即使發(fā)現(xiàn)雌二醇指數(shù)異常，也可以立即處理，從根本上防止卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)，從而保證卵泡的發(fā)育和女性的健康安全。

Ⅲ、移植時(shí)：雌二醇過高/過低

雌二醇具有促進(jìn)子宮收縮和子宮內(nèi)膜增生的功能。當(dāng)雌二醇過低時(shí)，很難對(duì)子宮內(nèi)膜起到良性刺激作用，使子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到適合囊胚植入的標(biāo)準(zhǔn)，從而降低囊胚植入率。當(dāng)然，雌二醇過高也不好。它不僅會(huì)打破內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡，還會(huì)長期刺激子宮內(nèi)膜增生。這是一種病變，也不利于囊胚植入。

對(duì)策：在囊胚移植前，美國生命專家將重點(diǎn)評(píng)估子宮內(nèi)膜的耐受性，只有子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到8~12mm、專家將通過PGS/PGD基因篩查的健康囊胚植入女性子宮腔，如質(zhì)地柔軟、激素水平均衡、血流豐富、無子宮肌瘤等異常情況，確保囊胚成功植入。如果雌二醇過高或過低，專家將首先保存和保存健康的囊胚，并在診斷、治療和恢復(fù)后恢復(fù)正常范圍，促進(jìn)子宮內(nèi)膜植入，然后解凍和移植囊胚。

Ⅳ、移植后：雌二醇過高/過低容易導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)

雌二醇在女性懷孕過程中對(duì)維持懷孕也起著非常重要的作用。一方面，它可以促進(jìn)妊娠黃體和胎盤合成孕酮，有利于保持子宮環(huán)境穩(wěn)定，滿足妊娠發(fā)展的需要；另一方面，它可以刺激乳腺導(dǎo)管的生長和乳汁的產(chǎn)生。通常，雌二醇在正常妊娠期間會(huì)輕微升高，早期主要由卵巢卵泡發(fā)育，直到妊娠三個(gè)月后，胎盤才會(huì)大量產(chǎn)生。因此，美國試管嬰兒移植后雌二醇過高/過低，很可能導(dǎo)致胎停、流產(chǎn)等。

對(duì)策：囊胚移植后，美國生命專家將注射適量的天然黃體酮或HCG，促進(jìn)黃體細(xì)胞增生、雌激素和孕酮的合成和分泌，使囊胚能夠更好地植入和生長發(fā)育，并根據(jù)女性的身體需要持續(xù)到懷孕10周。同時(shí)，建議孕婦適當(dāng)食用一些孕婦維生素、葉酸和深海魚油(DHA)等等，做好胎兒保護(hù)工作，確保胎兒生長發(fā)育到足月并順利分娩。