膀胱沖洗護理要點?膀胱沖洗保留藥物時間?膀胱沖洗是一項常規(guī)無菌操作技術(shù),是將藥液或生理鹽水經(jīng)導(dǎo)尿管注入膀胱,達到稀釋尿液、清除沉淀物、防止膀胱內(nèi)血凝塊形成, 防止導(dǎo)尿管堵塞的目的,同時膀胱能夠充盈和排空,使膀胱內(nèi)細菌不能大量滋長繁殖,長期留置導(dǎo)尿的患者可借助生理性沖洗液的流動原理加快膀胱內(nèi)細菌、尿沉渣結(jié)晶和膀胱壁脫落粘膜的清除,從而減少細菌生長繁殖引起的感染。藥時應(yīng)先排盡尿液,注藥后提起導(dǎo)尿管尾端,使藥液全進入膀胱,然后緩慢拔出導(dǎo)管,囑病人臥床休息,暫不排尿。

膀胱沖洗護理要點
膀胱筒懸掛高度應(yīng)距病人髂前上棘1米左右,Y形管固定在膀胱同一水平。沖洗過程中應(yīng)有專人守護。注意無菌操作,膀胱筒要每日更換,各接頭應(yīng)以無菌紗布包裹,以防污染。小劑量膀胱沖洗法:適應(yīng)于留置導(dǎo)尿管發(fā)生阻塞,尿液出現(xiàn)渾濁、沉淀以及需注入藥物治療時。每次用液量50~60ml。
液體注入膀胱后排入引流瓶中,如需抽吸時不得用力過猛,吸出之液體不可回注。注意無菌操作,接頭處用無菌紗布包裹。在臨床上有時因病情治療需要要留置導(dǎo)尿管,留置導(dǎo)尿是解決排尿困難、觀察尿量,指導(dǎo)用藥治療和危重護理的基本手段,但長期留置導(dǎo)尿管會使患者尿路感染發(fā)生率增高,且尿管留置時間與尿路感染呈正相關(guān),在臨床上除了嚴格無菌操作進行會陰護理、定期更換尿袋等操作外,膀胱沖洗一直被認為具有降低尿路感染的作用。

膀胱沖洗保留藥物時間
持續(xù)膀胱沖洗采用保留法,即滴入液體至有尿意后停止滴入,并保留15分鐘,開放引流管使液體排出。如此反復(fù),每次總量為500~1000ml,每日1~4次。
護理要點:①膀胱筒懸掛高度應(yīng)距病人髂前上棘1米左右,Y形管固定在膀胱同一水平。②沖洗過程中應(yīng)有專人守護。③注意無菌操作,膀胱筒要每日更換,各接頭應(yīng)以無菌紗布包裹,以防污染。
⑴清潔膀胱⑵嚴重血尿時防止膀胱內(nèi)血塊形成。⑶長期留置導(dǎo)尿管者,通過沖洗、稀釋尿液以達到防止感染和維持尿液通暢的目的。沖洗液常用等滲鹽水、0.2‰呋喃西林、3%硼酸溶液等,必要時亦可在鹽水中加慶大霉素。沖洗液溫度為35~37℃。膀胱內(nèi)出血時可選用冰鹽水。方法:可分為間斷沖洗和持續(xù)沖洗。
⑴持續(xù)膀胱沖洗法多用于前列腺摘除及膀胱手術(shù)后。護理要點:
①嚴密觀察,根據(jù)引流液量及顏色調(diào)節(jié)滴入速度。②沖洗時,引流液必須多于滴入量,如果出現(xiàn)引流液滴速減慢甚至停止時應(yīng)及時處理。③每日更換引流裝置。⑵膀胱筒沖洗法:多用于膀胱內(nèi)長期帶管、長期留置導(dǎo)尿管、合并感染、術(shù)前準(zhǔn)備或術(shù)后拔管前。沖洗時采用保留法,即滴入液體至有尿意后停止滴入,并保留15分鐘,開放引流管使液體排出。如此反復(fù),每次總量為500~1000ml,每日1~4次。
沖洗藥物的保留時間必須要超過15分鐘以上,具體的還要看我們使用的劑量如何,如果說在使用期間藥物流出體外的話,也要重新滴入藥物,繼續(xù)保持一段時間,這樣才能夠使藥物更好的吸收。
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