說到試管嬰兒，不少準媽媽一把辛酸淚，為何身邊好多人試管嬰兒一次懷孕，有人卻一次次失敗，為什么自己懷孕成功分娩，有人卻歷經(jīng)千辛還要承受流產(chǎn)之痛，是試管嬰兒成功率太低，還是其他因素導(dǎo)致試管嬰兒屢戰(zhàn)屢敗，今天就和大家聊一聊可能導(dǎo)致試管嬰兒失敗的哪些原因。

年齡因素

女方：女性年齡超過35歲后，其卵巢功能和卵子質(zhì)量都會有較明顯的下降，這導(dǎo)致35歲以上的女性試管嬰兒的懷孕機會下降，40歲以后懷孕機會就更加低了。即便成功流產(chǎn)風(fēng)險也比較大。

對策

凡婚后夫婦有正常的性生活、未避孕、同居1年而未受孕稱為不孕癥。不孕患者需盡早到醫(yī)院進行不孕病因?qū)W篩查，并針對性的開展治療，選擇合適的輔助生殖技術(shù)。

染色體因素

在一些原發(fā)性不孕或有不良妊娠史的夫婦中，有部分夫婦染色體存在著正常變異型。這些帶有染色體問題的夫婦，雖然可以通過試管嬰兒技術(shù)受孕，但失敗率和流產(chǎn)率較高。

對策

可以通過第三代試管嬰兒PGS/PGD基因篩查技術(shù)，可以有效篩查胚胎23對染色體，判斷染色體異常點位，有效選擇健康的胚胎植入，可以提高試管嬰兒移植成功率。

胚胎質(zhì)量因素

試管嬰兒過程中，移植合格的胚胎更容易受孕，而特殊的胚胎失敗機會則明顯高于合格胚胎。此外，當精、卵發(fā)育異常，不受精或受精而不卵裂等都導(dǎo)致無可移植胚胎的因素，這也是影響試管嬰兒懷孕的常見原因。

對策

通過對患者的精子和卵子質(zhì)量進行評估，采用合適的輔助方法，前期改善精子和卵子質(zhì)量。實驗室體外受精胚胎第五、六天的囊胚，提高胚胎耐受性，增大移植成功率。

卵巢儲備功能的差異

女性卵巢儲備是指女性卵巢皮質(zhì)內(nèi)含有的原始卵泡數(shù)量，它代表著女性卵巢產(chǎn)生卵子的質(zhì)量和數(shù)量能力的高低。卵巢儲備功能決定著女性生育能力的高低，在試管嬰兒的周期內(nèi)，女性卵巢儲備功能的好壞是影響著試管嬰兒的懷孕的重要因素。

對策

對不孕患者需盡快確定其卵巢儲備功能的好壞，并結(jié)合患者的年齡、身體狀況和卵巢儲備功能的差異，制定合適的助孕方案，盡快解決生育問題。

不孕不育，病因的差異

如原發(fā)不孕，子宮畸形嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者等女性因素，嚴重少弱精、無精癥或存在大量畸形精子者，試管嬰兒懷孕機會會偏低。卵子畸形或卵子發(fā)育異常者的試管嬰兒失敗率會比較高。

對策

選擇合法的醫(yī)院和有豐富經(jīng)驗的專家，進行病因?qū)W篩查，確定病因后開展針對性治療，可提高試管嬰兒的懷孕機會。

子宮內(nèi)環(huán)境因素

子宮內(nèi)膜是胚胎著床的最主要場所。因此，子宮環(huán)境常被比作胚胎著床的“土壤”。同時子宮內(nèi)膜如果夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好，會增加胚胎著床率，反觀子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜，胚胎就不容易著床。

對策

在試管嬰兒移植前，進行對患者子宮內(nèi)環(huán)境的檢查，事先處理好子宮內(nèi)膜相關(guān)問題，如積水等，根據(jù)臨床指征選擇適合的移植時間，可以提高試管嬰兒的懷孕機會。

免疫因素

研究提示全身或局部自然殺傷細胞的活性異常升高，可能對胚胎具有毒性作用，不利于種植，且降低移植的懷孕機會。此外，主動免疫缺陷可以通過注射丈夫淋巴細胞，誘導(dǎo)自身的主動免疫功能。

對策

通過靜脈輸注免疫球蛋白可以進行治療，提高試管嬰兒的懷孕機會。

患者的體重因素

雖然不是所有體重過輕或過重的女性都很難受孕，但一部分人確實會有一些影響。美國生殖醫(yī)學(xué)會指出，BMI指數(shù)為18.5或者更低(體重過輕)可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)則以及停止排卵，同時，BMI顯示肥胖的女性也可能產(chǎn)生月經(jīng)周期不規(guī)則，以及不排卵。

對策

BMI過低或指數(shù)在29以上的女性應(yīng)該去看醫(yī)生，檢查與排卵相關(guān)的激素狀態(tài)。

精神心理因素

善于解除壓力的患者受孕率明顯增高，因為心理壓力較重的女性，內(nèi)分泌系統(tǒng)極易受到干擾，過度的心理緊張容易引起內(nèi)分泌失調(diào)，血管處于痙攣狀態(tài)，不利于子宮、輸卵管肌肉的收縮，造成胚胎不能順利著床，導(dǎo)致治療失敗。

對策

解除患者精神和心理壓力，加強醫(yī)患之間的充分交流和溝通，夫婦雙方互相體諒和鼓勵等都是非常重要的。