胚胎移植是試管嬰兒較后也是較重要的一步，將卵子和精子取出后結(jié)合成受精卵并且移植到子宮腔內(nèi)就稱為試管嬰兒胚胎移植。很多夫妻認為胚胎移植這一步在卵子和精子結(jié)合后就隨時可以移植，但是移植前醫(yī)生會評估女性以下身體情況?

移植前醫(yī)生會評估以下情況

1、子宮內(nèi)膜

子宮內(nèi)膜是孕育胚胎的“土壤”，子宮內(nèi)膜過厚或者回聲不均勻，提示可能存在子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜異常增生等情況,子宮內(nèi)膜過薄小于7mm提示可能存在宮腔粘連風險。子宮內(nèi)膜的異常會影響移植后的妊娠率，建議宮腔鏡檢查后，再行胚胎移植。

2、血雌激素水平

促排卵期間，由于多卵泡發(fā)育，血雌激素水平會有相應升高，但如果雌激素水平過高，發(fā)生卵巢過度刺激綜合征的風險比較大，建議取消新鮮周期的移植，進行全胚保存。當然，也需要結(jié)合患者的癥狀和體征來決定，如果出現(xiàn)嚴重腹痛、腹脹或胸水、腹水等情況，也是不建議移植的。

3、血孕酮水平

在扳機日的孕酮水平也是決定是否移植的重要指標之一。如果孕酮升高(>2 pg/ml)，提示子宮內(nèi)膜可能提前轉(zhuǎn)化為分泌期，簡單來說，就是子宮內(nèi)膜的發(fā)育提前了，和胚胎的發(fā)育不同步，移植后妊娠率低，也是不建議新鮮周期移植的。

4、輸卵管積水

如果輸卵管積水反流宮腔，對胚胎存在物理的沖刷作用，輸卵管積水的炎癥因子也會對胚胎有毒性作用，影響妊娠率，建議行輸卵管結(jié)扎后再行胚胎移植。

5、子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥，會降低胚胎移植的妊娠率，建議取消新鮮周期移植。在后續(xù)的保存胚胎移植，可采用降調(diào)+人工的方案，即改善子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥的癥狀后再進行移植，提高妊娠率。

6、身體狀況達標

胚胎移植對身體狀態(tài)也有要求，在做移植前一周要保證身體，沒有感冒、腹瀉、發(fā)燒以及其他不良反應。如果出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、腹瀉等疾病需要使用藥物治療，在身體恢復狀態(tài)良好的情況下才能做移植。

如果移植前檢查女性身體情況，不適合移植，可以將胚胎保存，待身體準備好之后，進行凍融胚胎移植，不用擔心胚胎保存后是否會降低妊娠率，現(xiàn)在的胚胎保存復蘇技術是非常成熟的，新鮮胚胎移植和保存胚胎移植的妊娠率是一樣的。