在試管周期的促排卵階段，是所有患者都會(huì)額外擔(dān)心的一個(gè)環(huán)節(jié)，包括卵巢能否進(jìn)行促排卵，促排卵藥物是否會(huì)傷害卵巢，促排卵過(guò)程中會(huì)不會(huì)變胖等等。不管是哪種促排卵方案，凡是不自然的都會(huì)對(duì)身體造成傷害，只是傷害程度不同。與其他促排卵方法相比，微刺激促排卵方案對(duì)女性身體的傷害程度更小。

什么是促排卵微刺激?

微刺激方案是指使用低劑量的藥物和溫和的促排卵手段。雖然每次促排卵子數(shù)量不多，但卵子質(zhì)量相對(duì)較高。這種方法對(duì)女性卵巢的傷害很小，不是零傷害。非常適合高齡女性，因?yàn)楦哳i女性卵巢功能已經(jīng)嚴(yán)重衰退，卵巢已經(jīng)在慢慢老化，不能接受過(guò)度的傷害，否則會(huì)加速卵巢的老化。

方案流程是如何進(jìn)行的?

微刺激主要是口服藥物，在月經(jīng)第8天左右注射。因?yàn)閷?duì)卵巢的損傷很小，所以可以短時(shí)間反復(fù)使用，一次最多可以取出3個(gè)卵子。這個(gè)項(xiàng)目更注重質(zhì)量而不是數(shù)量。

(1)適用于卵巢功能不穩(wěn)定，擔(dān)心試管嬰兒損傷卵巢的患者。

(2)適用于卵巢功能低下、卵巢儲(chǔ)備不足的患者。

(3)適用于40歲以上的大齡女性。如果使用大劑量促排卵，高齡女性的卵巢很容易受到傷害，取出卵量很少。

微刺激方案是為了減少藥物對(duì)卵巢的傷害。未來(lái)可能會(huì)有比微刺激更好的方式，但就目前來(lái)看，微刺激是試管周期中最常用的促排卵方式。

40歲女性做試管嬰孩子宮內(nèi)膜容受性差可以吃黃體酮可以提高嗎?

試管嬰兒對(duì)于40歲女性來(lái)說(shuō)，是一種較為可靠的生育方式。但是，試管嬰兒的成功率不僅取決于胚胎的質(zhì)量，還取決于子宮內(nèi)膜的容受性，也就是子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力。如果子宮內(nèi)膜容受性差，胚胎就很難著床，導(dǎo)致植入失敗。子宮內(nèi)膜容受性差的原因有很多，比如反復(fù)刮宮造成的內(nèi)膜損傷，或者內(nèi)膜不能完全更新等。單純地服用黃體酮，并不能有效地提高子宮內(nèi)膜容受性。那么，40歲女性做試管嬰兒，如何改善子宮內(nèi)膜容受性呢?下面介紹幾種方法：

1、子宮內(nèi)膜刮除術(shù)。這是一種通過(guò)手術(shù)方式，將子宮內(nèi)膜完全清除的方法。適用于那些內(nèi)膜更新不完全，月經(jīng)減少時(shí)內(nèi)膜仍然很厚的患者。在經(jīng)期開(kāi)始時(shí)，可以通過(guò)B超檢查內(nèi)膜的厚度，如果超過(guò)正常范圍，可以考慮做子宮內(nèi)膜刮除術(shù)。同時(shí)，還要對(duì)刮除的內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，排除一些可能影響內(nèi)膜容受性的疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥等。

2、宮內(nèi)灌注。這是一種通過(guò)在宮腔內(nèi)注入一種叫做粒細(xì)胞集落刺激因子的物質(zhì)，來(lái)刺激子宮內(nèi)膜細(xì)胞的增殖和血管的再生的方法。適用于那些內(nèi)膜本身很薄，或者反復(fù)植入失敗的患者。宮內(nèi)灌注粒細(xì)胞集落刺激因子，可以顯著提高子宮內(nèi)膜的厚度和容受性，增加胚胎著床的可能性。

3、盆底電生理治療。這是一種通過(guò)在盆底部位施加低頻生物電流，來(lái)刺激神經(jīng)和肌肉，緩解疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)的方法。適用于那些因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)、刮宮等宮腔手術(shù)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損，供血不足的患者。盆底電生理治療，雖然不能立即改變內(nèi)膜的厚度，但是如果長(zhǎng)期堅(jiān)持，可以增加內(nèi)膜的血流量，從而提高內(nèi)膜的容受性。