監(jiān)測卵泡對試管嬰兒的幫助

如果第3天評為優(yōu)質(zhì)胚胎，其囊胚形成率較高，若評為非優(yōu)質(zhì)胚胎，其囊胚形成率較低。上述數(shù)據(jù)為統(tǒng)計的平均數(shù)據(jù)，有些人的囊胚形成率會偏高，有些會偏低。對于建議進行“全胚養(yǎng)囊”的患者，無囊胚保存或移植的概率極低。

進行囊胚培養(yǎng)的原因

提高妊娠率

囊胚培養(yǎng)可以淘汰部分異常的卵裂期胚胎，如染色體異常、細胞結(jié)構(gòu)異常等原因而發(fā)育停滯，無法形成囊胚，因此其具有更高的發(fā)育及種植潛能，移植后能獲得更高的妊娠率，因此建議符合條件的患者先在體外進行囊胚培養(yǎng)，再進行移植或保存，這樣可以節(jié)省移植費用和縮短抱嬰時間。

與子宮內(nèi)膜同步性強

與子宮內(nèi)膜的同步性更好，我們在培養(yǎng)囊胚的過程中發(fā)現(xiàn)，部分優(yōu)質(zhì)卵裂期胚胎存在后期發(fā)育偏慢、囊胚形成延遲的現(xiàn)象，如果移植了這種發(fā)育延遲的卵裂期胚胎會導(dǎo)致其與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步，妊娠率下降。但若將卵裂期胚胎培養(yǎng)成囊胚后再進行移植，則不會出現(xiàn)不同步的情況。

提高遺傳檢測準確性

囊胚培養(yǎng)對/周期更有利，囊胚細胞數(shù)目多，取多個滋養(yǎng)外胚層細胞進行遺傳學(xué)檢測，既提高檢測的準確性和有效性，又不影響內(nèi)細胞團的發(fā)育，從而避免活檢對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不利的影響，囊胚是目前人類胚胎在體外培養(yǎng)所能到達的比較高階段，是衡量胚胎培養(yǎng)室水平的重要指標之一。

囊胚培養(yǎng)的成功率與失敗風(fēng)險

囊胚，即囊胚期胚胎(Blastocyst)，是精卵結(jié)合受精后，發(fā)育至第5-6天(D5-D6)的胚胎。囊胚是胚胎發(fā)育的一個階段性產(chǎn)物(與高中生、自己等概念類似，假如將D3卵裂期胚胎比喻為高中生，那么囊胚則為自己)，是目前人類胚胎體外發(fā)育所能到達的比較高階段。囊胚較卵裂期胚胎有更高的種植率、妊娠率和更低的流產(chǎn)率。

1. 對于“全胚養(yǎng)囊”無囊胚形成的患者，出現(xiàn)這種情況的機制仍不明確，一般認為與胚胎遺傳物質(zhì)異常等因素有關(guān)，即使這些胚胎在第3天進行卵裂期胚胎移植或保存解凍再移植，也很可能無法獲得妊娠，如果出現(xiàn)這種情況，需要進行重新促排卵；
2. 對于不符合“全胚養(yǎng)囊”的患者，囊胚形成率低主要有2個因素：1)用于養(yǎng)囊的胚胎質(zhì)量差或較少：2)胚胎本身質(zhì)量存在問題，后期發(fā)育能力差。

適合培養(yǎng)囊胚的情況

理論上所有情況均可進行囊胚培養(yǎng)，囊胚的形成率與第3天的評分評級密切相關(guān)，D3評分評級越高，其發(fā)育形成囊胚的妊娠率也就越高，評分越低則囊胚形成率越低，對于質(zhì)量差的D3卵裂期胚胎，其一旦形成囊胚，移植后的妊娠率及出后嬰兒的健康狀況與D3優(yōu)胚來源的囊胚基本一樣，也就是說，優(yōu)胚與非優(yōu)胚主要在囊胚形成率上存在差別，其發(fā)育形成的后代在健康水平上無明顯差異。