這個(gè)世界，對(duì)“肥胖”充滿惡意。在日本，過度肥胖可能會(huì)面臨罰款的制裁，在美國，體重超標(biāo)往往意味著薪水的縮水。胖子的的生活似乎總是被不公的陰影籠罩。瘦子確實(shí)優(yōu)點(diǎn)很多，美、健康、更靈活.......更重要的是好孕概率確實(shí)大一點(diǎn)。不過，瘦子的世界真的就那么美好嗎？

對(duì)于某些疾病來說，危機(jī)同樣潛伏在身邊哦！比如說，多囊卵巢綜合征（PCOS），還有就是多囊的一個(gè)“副產(chǎn)品”——胰島素抵抗。

許多人誤以為這是胖子的專屬，然而事實(shí)上，瘦子同樣可能遭遇這一病魔的侵襲，且病情可能更為嚴(yán)峻。所以，今天我們就來了解一下胰島素抵抗對(duì)女性生育力的影響。

1、什么是胰島素抵抗？

胰島素抵抗（IR）就是指胰島素的敏感性下降，機(jī)體對(duì)胰島素的反應(yīng)不敏感，使胰島素不能正常的發(fā)揮降血糖的功能。

簡單點(diǎn)說，胰島素就像鑰匙一樣，能夠?qū)⒓?xì)胞“打開”，讓血液中的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞提供能量。有些時(shí)候，這個(gè)過程無法正常完成，會(huì)導(dǎo)致葡萄糖留存在血液里，使得血糖升高，即使是胰島素分泌很多也沒有效果，這就是胰島素抵抗。就好像原先10個(gè)工人能干的活，現(xiàn)在20個(gè)工人才能勝任。

2、胰島素抵抗對(duì)生育力的影響

當(dāng)發(fā)生胰島素抵抗時(shí)，身體不能正常吸收利用攝入的營養(yǎng)，長期就會(huì)造成能量給予不足。此時(shí)身體會(huì)啟動(dòng)應(yīng)急裝置，把能量優(yōu)先用于維持生命，其次生活，最后是生殖。作為重量級(jí)最末端的生殖功能就會(huì)造成能量短缺，和生育相關(guān)的各個(gè)方面都會(huì)受到影響。

多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征很多時(shí)候就是代謝問題導(dǎo)致的卵泡發(fā)育緩慢、不發(fā)育、無排卵、卵子質(zhì)量差。而這個(gè)代謝問題大多都會(huì)是胰島素抵抗。胰島素抵抗有時(shí)候會(huì)造成睪酮和LH的異常升高。因此多囊只要將胰島素抵抗情況緩解，就可以恢復(fù)代謝水平，繼而恢復(fù)排卵。

卵子質(zhì)量不佳

DNA遺傳信息、線粒體功能正常、營養(yǎng)充足是卵子質(zhì)量的三大要素。那在胰島素抵抗的情況下，營養(yǎng)物質(zhì)很難充分進(jìn)入卵子內(nèi)，尤其是作為提供能量最主要的營養(yǎng)物質(zhì)糖元。

缺乏能量的，卵子質(zhì)量肯定會(huì)受到影響， 即便試管中胚胎培養(yǎng)成功，也會(huì)存在生化、胎停的可能。在卵巢上類生長激素IGF-1在的情況下，卵泡對(duì)FSH和LH更敏感，卵子發(fā)育的更好；但在胰島素抵抗的情況下，卵巢對(duì)IGF-1不敏感，從而影響卵子的質(zhì)量。

身體炎癥高發(fā)，免疫異常

在胰島素抵抗的情況下，糖很難轉(zhuǎn)化成能量，根據(jù)體質(zhì)不同，會(huì)有不同的結(jié)局。如果糖變成了脂肪，就會(huì)造成常說的易胖體質(zhì)；而當(dāng)代償模式?jīng)]有啟動(dòng)時(shí)，攝入的食物無法轉(zhuǎn)化成能量或糖原，就會(huì)誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，引起各種炎癥，比如濕疹、過敏等問題。而這種免疫高發(fā)的情況下，就會(huì)導(dǎo)致免疫的過激行為，從而影響到卵子發(fā)育和胚胎著床。

影響子宮內(nèi)膜容受性

從能量給予角度來說，子宮內(nèi)膜進(jìn)行蛻膜化轉(zhuǎn)變，需要大量的能量給予，而胰島素抵抗導(dǎo)致能量給予主要集中在確保生命活動(dòng)正常進(jìn)行，能夠留給子宮內(nèi)膜的能量非常微弱。沒有足夠能量給予的子宮內(nèi)膜無法實(shí)現(xiàn)內(nèi)膜的蛻膜化轉(zhuǎn)變，這就相當(dāng)于一塊未經(jīng)開墾的土壤，在這樣的土地上種莊稼，很難存活。從血液給予角度來說，子宮內(nèi)膜高增殖的環(huán)境需要良好的血供，而高胰島素血癥可以通過多種機(jī)制作用于子宮動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致內(nèi)膜血管的通透性下降、灌流減少，影響胚胎著床。

胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)可通過氧化應(yīng)激作用、低甲基化反應(yīng)等方式，促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞損傷、壞死，干擾自己體內(nèi)與胎兒界面等血液給予。胰島素抵抗還可以使凝血因子和血小板被激活，誘發(fā)血栓形成，造成細(xì)胞血供不足。

3、如何預(yù)防胰島素抵抗？

胰島素抵抗并不可怕，我們可以通過許多手段逆轉(zhuǎn)它。首先，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改變生活方式是治療胰島素抵抗最簡單、最重要的方法。在此，為那些“管不住嘴，邁不開腿“的姐妹們提出以下幾點(diǎn)建議：

調(diào)理飲食結(jié)構(gòu)

控制總能量及合理膳食是關(guān)鍵。增加水果和蔬菜的攝入，建議常吃綠葉菜、蘿卜、洋蔥、西紅柿、白菜、山藥等。常食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類（如青魚、扁魚等）、雞蛋白及牛奶等。同時(shí)要攝入豐富的維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

對(duì)于肥胖或超重的女性, 體重減輕5% ~10%可顯著改善生育力。建議每周累計(jì)進(jìn)行至少150 min中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，包括跑步、登山、騎自行車、游泳、打太極等。最方便易行的是快步行走。對(duì)于體重正常的胰島素抵抗女性，運(yùn)動(dòng)也同樣有益。

保持精神愉快

緩解心理壓力，保持樂觀心態(tài)。對(duì)一個(gè)糖尿病病人來說，當(dāng)出現(xiàn)憤怒、敵對(duì)的應(yīng)激方式時(shí)，胰島素的作用會(huì)減弱，血糖會(huì)不易控制。因此，無論是高血壓病還是糖尿病人，都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保持精神愉悅，并經(jīng)常運(yùn)用音樂放松療法。

戒煙限酒

因?yàn)槲鼰熆山档鸵葝u素的敏感性，升高血糖。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，吸煙者患糖尿病的危險(xiǎn)性比不吸煙者高1.5~2.5倍。此外，戒煙可以有效地降低心血管病危險(xiǎn)。過量飲酒可以使血糖、血脂、血壓升高，從而引起或誘發(fā)低血糖，掩蓋低血糖反應(yīng)，增加心腦血管意外發(fā)生率，故每日酒量控制在20~30g。

其實(shí)我們常見的備孕難題，很多時(shí)候源頭可能就在于發(fā)生了胰島素抵抗。如果不加以干預(yù)，不僅會(huì)影響備孕，在孕期還可能會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的妊娠血糖問題。所以姐妹們，趕緊行動(dòng)起來，為胚胎的順利著床盡我們的最大努力