試管嬰兒促排方案的制定紛繁復(fù)雜,大概分為自然周期、微刺激方案、短方案、抗結(jié)劑方案、超方案和超長(zhǎng)方案,以及針對(duì)不同病癥的各種改良型促排卵方案,比如子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)應(yīng)的改良超長(zhǎng)方案、卵巢早衰對(duì)應(yīng)的多重促排方案等。不同的促排卵方案適應(yīng)群體不同,制定促排方案時(shí)參考的維度也差異巨大,但最終的目的都是為了保障促排卵效果、胚胎質(zhì)量。

促排卵方案為什么會(huì)影響成功率?
不迷信進(jìn)口藥物,科學(xué)認(rèn)知促排卵方案
日常的工作中,關(guān)于促排卵關(guān)注度較高的問題便是是否使用進(jìn)口藥?不可否認(rèn),進(jìn)口促排藥物的效果確實(shí)優(yōu)于多數(shù)國(guó)產(chǎn)藥物,但是否采用進(jìn)口促排藥物要結(jié)合促排卵方案而定。
每一個(gè)促排卵方案的制定,醫(yī)生都需要根據(jù)你的年齡、基礎(chǔ)疾病、卵泡數(shù)目(AMH)及優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育監(jiān)測(cè)、激素六項(xiàng),既往對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)等等一系列復(fù)雜的情況來(lái)進(jìn)行綜合判斷,這個(gè)判斷的過程不僅需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)還需要豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),所以我們要充分信任醫(yī)生的建議。
常見促排卵方案的說(shuō)明(點(diǎn)擊查看高清大圖)
促排卵藥物的種類確實(shí)很多,進(jìn)口的,國(guó)產(chǎn)的,重組的,尿源性的,這個(gè)跟抗生素不一樣,市面上的同一種抗生素有很多的廠家生產(chǎn),一樣的東西,價(jià)格不同。而每種促排卵藥物的成分都不是完全一樣的,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的經(jīng)濟(jì)條件和生理情況,在一定條件下用相對(duì)接近的藥物代替,但絕不是意味著同一種藥物有貴有便宜的,果納芬的純度覺得比尿促性素高。而相反的,對(duì)于那些高齡、多囊卵巢、卵巢早衰或子宮內(nèi)膜異位癥的患者,在促排方案的制定及促排卵藥物的選擇上范圍更小。
個(gè)性化促排卵方案,提升試管嬰兒妊娠率
不可否認(rèn),國(guó)外大醫(yī)院的生殖醫(yī)院整體水平略高于中國(guó),因?yàn)檫@些醫(yī)院普遍采用第三代試管嬰兒,從技術(shù)上就明顯優(yōu)于國(guó)內(nèi)醫(yī)院的生殖醫(yī)院。從常規(guī)的試管嬰兒臨床醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,國(guó)外借助技術(shù)上的優(yōu)勢(shì)在成功率方面,尤其是妊娠率上優(yōu)于國(guó)內(nèi)生殖醫(yī)院是符合邏輯的,但還不至于高達(dá)80%的妊娠率,或許跟樣本也有一定的關(guān)系。
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