在自然界，沒(méi)有好的土壤和環(huán)境，種子就沒(méi)法順利的生根發(fā)芽。生兒育女也是這樣嗎?很多女性朋友在試管前都有這樣一個(gè)疑問(wèn)：子宮內(nèi)膜薄，胚胎發(fā)育土壤不好會(huì)不會(huì)影響試管成功率?

　　01 子宮內(nèi)膜薄的定義

　　目前尚無(wú)薄型子宮內(nèi)膜統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，在人類(lèi)輔助生殖技術(shù)中人絨毛膜促性腺激素(hCG)日或給予體支持當(dāng)天，超聲下子宮內(nèi)膜厚度<7mm或8mm即可認(rèn)為是薄型子宮內(nèi)膜。

　　這類(lèi)患者往往對(duì)藥物呈低反應(yīng)或無(wú)反應(yīng)狀態(tài)。其病理生理特征為：腺上皮生長(zhǎng)緩慢、子宮動(dòng)脈血流阻力高、血管發(fā)育不良及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子低表達(dá)。

　　試管嬰兒是在子宮內(nèi)進(jìn)行的，子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方，所以子宮內(nèi)膜厚度會(huì)對(duì)試管嬰兒手術(shù)的成功率產(chǎn)生一定的影響。

　　女性子宮內(nèi)膜是胚胎成長(zhǎng)、發(fā)育的重要因素，子宮內(nèi)膜如果適合、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好，會(huì)增加胚胎著床率。反觀子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜，胚胎就不容易著床，可導(dǎo)致妊娠率下降甚至不孕。

　　02 為什么會(huì)子宮內(nèi)膜薄?

　　1.外科因素

　　宮腔粘連(IUA)，這一定是你映入腦海的第一個(gè)答案，當(dāng)然也是引發(fā)子宮內(nèi)膜薄的最常見(jiàn)因素。

　　超過(guò)90%宮腔粘連的病例都有宮頸擴(kuò)張和流產(chǎn)后刮宮史，臨床上表現(xiàn)為少經(jīng)或者閉經(jīng)，不孕，以及輔助生殖治療時(shí)的著床失敗。有過(guò)擴(kuò)宮和流產(chǎn)后刮宮經(jīng)歷的IUA常發(fā)生在子宮峽部(51%)和宮角(31%)處。

　　2.年齡因素

　　年齡因素除影響卵子質(zhì)量，也是ART周期中子宮內(nèi)膜薄的一個(gè)重要獨(dú)立影響因素，內(nèi)膜厚度與年齡因素呈負(fù)相關(guān)。

　　研究發(fā)現(xiàn)RT周期中年齡<26歲組患者平均內(nèi)膜厚度11.9±2.5mm，而年齡>40歲組平均子宮內(nèi)膜厚度相對(duì)較薄(9.6±2.4mm)，且在>35歲組中發(fā)現(xiàn)隨著子宮內(nèi)膜增厚臨床妊娠率提高，而<35歲組中并無(wú)此相關(guān)性，因此強(qiáng)調(diào)“內(nèi)膜年齡”的概念(ageoftheendometrium)。

　　3.ART相關(guān)藥物及促排卵方案

　　多囊卵巢綜合征誘發(fā)排卵的一線用藥，但由于其對(duì)雌激素的拮抗作用和相對(duì)較長(zhǎng)的半衰期，常致促排卵周期中子宮內(nèi)膜偏薄的問(wèn)題。

　　因此，建議對(duì)于子宮內(nèi)膜菲薄或子宮內(nèi)膜反應(yīng)欠佳病史的患者的再次促排卵周期中，需綜合考慮方案的選擇，爭(zhēng)取新鮮周期移植。

　　4.不明原因薄型子宮內(nèi)膜

　　臨床上相當(dāng)一部分患者表現(xiàn)為不明原因子宮內(nèi)膜反應(yīng)不良，其宮腔鏡檢查宮腔形態(tài)正常，無(wú)瘢痕粘連及結(jié)核病變病灶，僅表現(xiàn)為內(nèi)膜菲薄，部分患者甚至既往并無(wú)宮腔內(nèi)操作史。

　　研究表明子宮內(nèi)膜血流減少及基因多態(tài)性是不明原因子宮內(nèi)膜薄的因素。

　　03 試管子宮內(nèi)膜薄怎么辦，吃什么?

　　一般來(lái)說(shuō)，子宮內(nèi)膜薄患者較好調(diào)理下子宮內(nèi)膜環(huán)境后再進(jìn)行試管嬰兒，做好試管嬰兒的成功率。

　　子宮內(nèi)膜薄做試管嬰兒的話，早期胚胎的著床是很不牢固的，因?yàn)?a href="http://m.luxecare.cn/sy/topic/361.html" target="_blank">囊胚得不到充足的營(yíng)養(yǎng)很容易會(huì)造成流產(chǎn)的可能性，建議先做性激素六項(xiàng)檢查，調(diào)理子宮內(nèi)膜環(huán)境：平衡氣血，使雌、孕激素的分泌水平趨于較好的生理狀態(tài)，調(diào)理女性月經(jīng)不調(diào)等現(xiàn)象，并促進(jìn)子宮內(nèi)膜薄的成長(zhǎng)，讓子宮內(nèi)膜恢復(fù)正常厚度。

　　胚胎植入之后要適當(dāng)?shù)呐P床休息，以及補(bǔ)充足夠的黃體酮，以增加著床率減少宮外孕的比率。如果促排卵后導(dǎo)致自己體內(nèi)環(huán)境不佳，可以先將胚胎保存，待自己體內(nèi)子宮內(nèi)膜等情況合適后再植入。子宮內(nèi)膜厚度經(jīng)過(guò)調(diào)理過(guò)后一般是會(huì)達(dá)到做試管嬰兒的要求的。

　　子宮內(nèi)膜薄的女性在飲食上要注意：

　　1.食用黃豆、黑豆及豆制品，大豆都是天然雌激素食物，補(bǔ)充雌激素

　　2.多用羊肉、烏雞、紅棗、桂園、核桃食材搭配做湯水，定期飲用能補(bǔ)充雌激素。

　　3.以豆類(lèi)、谷類(lèi)、薯類(lèi)為主，減少食用肥厚油膩食物，影響身體吸收。榴蓮、西柚、黑木耳可以適當(dāng)吃，經(jīng)濟(jì)情況允許可以適當(dāng)免費(fèi)獲取鹿胎膏、雪蛤、蛋白粉、燕窩、阿膠、蜂皇漿食用，對(duì)子宮內(nèi)膜薄有一定的好處。