俗話說(shuō)“爹矮矮一個(gè)，娘矮矮一窩”，足以證明在自然受孕過(guò)程中，母親（子）在孕育一個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎方面的重要。

在試管嬰兒過(guò)程中，就有一個(gè)非常重要的步驟，決定了子的質(zhì)量，即控制巢刺激，也即所謂的促排，在簽同意書(shū)前，你一定被各種促排方案的優(yōu)缺點(diǎn)繞暈了，所謂的長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案、超短方案等等到底該如何呢？今天巢內(nèi)大家講講試管嬰兒方案的種種。

首先咱們來(lái)看看試管嬰兒促排都有哪些方案？這些方案都適合什么年齡和癥狀的女呢？下面大家可以對(duì)號(hào)入座啦！

　　1、長(zhǎng)方案

長(zhǎng)方案分為「長(zhǎng)效長(zhǎng)方案」和「短效長(zhǎng)方案」

①長(zhǎng)效長(zhǎng)方案：

即長(zhǎng)效GnRH-a—Gn—HCG方案：于治療周期前一個(gè)周期的黃體中期或是月經(jīng)第一7—23天應(yīng)用長(zhǎng)效GnRHa制劑1.25—3.75mg皮下注射，在治療周期的月經(jīng)第3-5天即注射后的第一2—14日或月經(jīng)第3—5天測(cè)血及B超檢查降調(diào)是否成功。若成功以注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，用量依巢儲(chǔ)備功能而定，至至少1—2個(gè)泡發(fā)育到18—20mm，血E2水平＞200pg/ml時(shí)，于當(dāng)晚9—10時(shí)皮下注射HCG5000—10000U，36小時(shí)后取。

長(zhǎng)效長(zhǎng)方案適用于年輕的巢反應(yīng)正常的婦女及子宮內(nèi)膜異位癥的婦女，尤其泡發(fā)育不均、短效長(zhǎng)方案降調(diào)失敗者可此方案，此外，多次試管未孕、每日打針不方便的患者可長(zhǎng)效制劑。

②短效長(zhǎng)方案：

即短效GnRH-a—Gn—HCG方案：于治療周期前一個(gè)周期的黃體中期或是月經(jīng)第一7—23天應(yīng)用短效GnRHa制劑每日0.1—0.05mg皮下注射，至治療周期的月經(jīng)第3-5天即注射后的第一2—14日或月經(jīng)第3—5天測(cè)血及B超檢查降調(diào)是否成功。若成功以注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，用量依巢儲(chǔ)備功能而定，至至少1—2個(gè)泡發(fā)育到18—20mm，血E2水平＞200pg/ml時(shí)，于當(dāng)晚9—10時(shí)皮下注射HCG5000—10000U，36小時(shí)后取。

短效長(zhǎng)方案適用于年輕的巢反應(yīng)正常的婦女，可以用避孕藥來(lái)協(xié)同降調(diào)節(jié)，也即大家常見(jiàn)的方案。

2、短方案

月經(jīng)第2天開(kāi)始使用長(zhǎng)效GnRH-a制劑或短效GnRH-a制劑至HCG注射前一日，劑量同上，月經(jīng)第3天注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，至至少1—2個(gè)泡發(fā)育到18—20mm，血E2水平＞200pg/ml時(shí)，于當(dāng)晚9—10時(shí)皮下注射HCG5000—10000U，36小時(shí)后取。

短方案對(duì)于年齡大或巢功能相對(duì)差，血FSH＞10U/L，竇泡數(shù)量3-5個(gè)，這些患者可用。

3、超長(zhǎng)方案

于月經(jīng)第2天開(kāi)始使用長(zhǎng)效GnRH-a，28天后重復(fù)注射第2次長(zhǎng)效GnRH-a或開(kāi)始每天使用短效GnRH-a制劑，同時(shí)開(kāi)始應(yīng)用Gn—HCG方案。

超長(zhǎng)方案適用子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、及部分多囊巢綜合征的患者。

4、微刺激方案

CC—FSH或HMG—HCG方案：月經(jīng)第3天開(kāi)始CC 50—150mg每日共5天，月經(jīng)第5天開(kāi)始肌注注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，用量依巢儲(chǔ)備功能而定，至至少1—2個(gè)泡發(fā)育到18—20mm，血E2水平＞200pg/ml時(shí)，于當(dāng)晚9—10時(shí)皮下注射HCG5000—10000U，36小時(shí)后取。

微刺激方案都是用于巢反應(yīng)不良、巢高反應(yīng)、多囊巢綜合征的患者。

5、拮抗劑方案

同上方案應(yīng)用Gn，在應(yīng)用Gn的第6天或泡直徑達(dá)14mm時(shí)加用GnRH-a拮抗劑每日0.25mg皮下注射，直至HCG日，后HCG應(yīng)用同上。

拮抗劑方案對(duì)于年齡大或巢功能差的患者可用。

在試管嬰兒檢查后，就是試管嬰兒方案確定。做試管嬰兒時(shí)，有的患者做了試管嬰兒超長(zhǎng)方案，有的患者做了試管嬰短方案，而且現(xiàn)在他們中多數(shù)人都已經(jīng)有了可愛(ài)的試管嬰兒寶寶。那么試管超長(zhǎng)方案的優(yōu)缺點(diǎn)是什么呢？下面來(lái)看看。

試管超長(zhǎng)方案是什么

試管嬰兒專家指出，試管嬰兒超長(zhǎng)方案，優(yōu)點(diǎn)是試管嬰孩子宮內(nèi)膜異位的準(zhǔn)媽媽，缺點(diǎn)是會(huì)占用使試管嬰兒準(zhǔn)媽媽比較長(zhǎng)的時(shí)間。

很多準(zhǔn)備進(jìn)行試管嬰兒的試管準(zhǔn)爸爸不媽媽們總在一些論壇上看到一些關(guān)于試管方案的帖子，然后開(kāi)始盤算到底是什么樣的方案高試管成功率。一般肉眼看來(lái)似乎是超長(zhǎng)方案更加保險(xiǎn)也更加讓人心生安全感。但事實(shí)真的是這樣嗎？今天我們將用這一篇文章來(lái)告訴各位試管準(zhǔn)爸媽，超長(zhǎng)試管嬰兒方案成功率會(huì)高嗎？

超長(zhǎng)方案是針對(duì)于短方案而言適用于巢儲(chǔ)備功能比較好的患者。因?yàn)槌驳膬?chǔ)備能力與月經(jīng)規(guī)律直接掛鉤，這樣的試管準(zhǔn)媽媽的促排會(huì)從前1周期月經(jīng)第一0天開(kāi)始監(jiān)測(cè)泡發(fā)育，直至確定排日。在排之后1周開(kāi)始進(jìn)行藥物降調(diào)，大約在下個(gè)月是可以取。如果是月經(jīng)不規(guī)律試管準(zhǔn)媽媽應(yīng)從月經(jīng)的第5天進(jìn)行藥物調(diào)理，到月經(jīng)的第21天開(kāi)始藥物降調(diào)。因?yàn)樵诖倥胖?，要先用長(zhǎng)效藥物進(jìn)行治療和降調(diào)，用藥周期比較長(zhǎng)就是所謂的超長(zhǎng)方案。超長(zhǎng)方案的成功率確實(shí)較短方案要高，但是并非每個(gè)人都適合。例如，晚育或巢反應(yīng)較差的試管準(zhǔn)媽媽，如果使用長(zhǎng)方案，由于降調(diào)作用壓制了自身促泡生長(zhǎng)激素的分泌，可能會(huì)使泡不易發(fā)出，或只有較少泡生長(zhǎng)，這樣不僅會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)甚至降低試管嬰兒成功率。

試管嬰兒方案的臨床上通常是根據(jù)患者不同的年齡，巢儲(chǔ)備情況不同的刺激方案。比如一般年輕，巢儲(chǔ)備好的長(zhǎng)方案。

年紀(jì)較大，巢儲(chǔ)備差會(huì)微刺。多囊巢會(huì)超長(zhǎng)方案等，一切的原因要基于試管準(zhǔn)媽咪的個(gè)人身體情況，遵循醫(yī)囑而定。擅自方案或者依照方案的流程和時(shí)長(zhǎng)來(lái)判斷試管的成功率是不科學(xué)的！