做試管嬰兒需要經(jīng)歷很多步驟,括檢查、排、取、取、體外受、胚胎移植等一系列步驟。每一步的操作都需要嚴(yán)格嚴(yán)謹(jǐn),一旦出現(xiàn)錯誤,就會導(dǎo)致胚胎移植的失敗。那么,做試管嬰兒的具體步驟是怎樣的呢?

做試管嬰兒的具體步驟是怎樣的呢?
1、試管嬰兒的個步驟是控制超排,因為每個人的月經(jīng)期長短不同,因此排也會出現(xiàn)不同。在自然周期內(nèi),只有一個優(yōu)勢泡發(fā)育,而且受之后會形成一個胚胎,妊娠率較低。因此,需要通過超排來增加改善巢功能,有效獲得多個健康的子,可以多個胚胎,而且能夠使黃體發(fā)育跟子宮內(nèi)膜功能同步。
2、試管嬰兒需要檢測泡,因為泡的質(zhì)量決定了是否可以進(jìn)行培育。因此,可以通過陰道B超來檢測泡,同時通過抽血來檢查雌激素。如果有兩三個的泡直徑超過十八毫米,則可以注射HCG這種技術(shù),等到泡完全成熟,一般在一天半的時間就可以取。
3、開始的取是在麻醉下進(jìn)行的,需要在陰道B超的引導(dǎo)下,通過取針穿刺陰道穹窿,直試管輔助藥物吸取子。并且,需要馬上在顯微鏡下面將子移位到寒胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,并且保持恒溫。另外,需要注意取,取時間跟取時間相同,取前吸收,用自慰器取出液。保證無菌環(huán)境,然后通過上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
4、接著進(jìn)行體外受,一般取后將子子放在培養(yǎng)皿,培養(yǎng)十八小時,觀察受情況。如果子質(zhì)量差無法自然受,需要用顯微鏡注射法強(qiáng)迫受。受在體外培養(yǎng)的時間為兩天到三天,可以幫助胚胎發(fā)育,可以根據(jù)患者的年齡。然后,判斷胚胎治療,決定移植數(shù)目,多余的胚胎可以保存。胚胎移植后14天,可由驗?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。
試管嬰兒技術(shù)的具體步驟
試管嬰兒是通過各種方法都沒有懷孕的情況下,才會用的用來生育寶寶的技術(shù),現(xiàn)在試管嬰兒已經(jīng)不是什么稀奇的事了,但是很多人還是很不了解,下面介紹試管嬰兒的步驟。
臨床上實施試管嬰兒技術(shù),具體步驟為:控制超排→監(jiān)測泡→取→取→體外受→胚胎體外培養(yǎng)→胚胎移植→胚胎移植后充黃體酮→胚胎移植后第一4天驗晨尿確定是否妊娠→妊娠后14天后B超檢查。詳細(xì)介紹如下:
1、控制超排
由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取時間,而且自然周期中只有一個優(yōu)勢泡發(fā)育,受后只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。
所以需要用控制超排來增強(qiáng)與改善巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個健康子的目的,多個胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。
控制超排一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排藥物,刺激巢中的泡成長,依據(jù)患者對藥物的反應(yīng)調(diào)整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的子數(shù)亦不同。
2、監(jiān)測泡
為評價巢刺激效果與決定取時間,須利用陰道B超來監(jiān)測泡大小,并配合抽血檢查E2值 (雌激素),調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個以上的泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促腺激素(hCG),促使泡成熟。在注射hCG后34~36小時取。
試管嬰兒具體步驟
3、取
常用的取方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取針穿過陰道穹窿,直試管輔助藥物吸取子,并立即在顯微鏡下將子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37 °C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
4、取
子取出的時間與取的日子為同一天。取前洗凈雙手,用手淫法留取液。所的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的液用上游法或密度梯度離心法處理,獲取活動力好的子。
5、體外受
取后4~5小時將處理后的子與子放在同一個培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時后,可在顯微鏡下觀察受情況。若子質(zhì)量太差,無法自然受,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受。
6、胚胎移植
陰道及宮頸用生理鹽水清潔再用培養(yǎng)液擦洗,將金屬或塑料導(dǎo)管置入頸管內(nèi)。另一助手在顯微鏡下用1.3mm的聚四氟乙烯管從培養(yǎng)液內(nèi)吸出胚胎細(xì)胞加吸0.03~0.05ml 培養(yǎng)液或0.03~0.05ml受試者血清,將此管插入宮頸管導(dǎo)管內(nèi)放至距宮底0.5cm處,送胚胎入宮腔。胚胎移植后需臥床24小時,限制活動3~4天,接受黃體酮治療。移植后2周作β-GCG測定,如無妊娠情況,停用黃體酮。移植成功的妊娠屬高危妊娠以監(jiān)護(hù)。
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