什么叫夜針?

　　“夜針”是促排卵后至促排卵前分配注入的最終一針。由于一般安排在晚上打針，所以形象的稱作“夜針”。卵子被卵丘細(xì)胞密切地包囊粘附在卵泡內(nèi)壁，注入“夜針”是引起黃體生成素(LH)峰，誘導(dǎo)卵子母細(xì)胞最后完善，讓卵丘細(xì)胞變得疏松，使卵子便于從卵子壁脫落，有益于醫(yī)生能取得卵子。

　　夜針后至促排卵前的間距都一樣嗎?

　　絕大部分在夜針注入后35-36小時(shí)促排卵，但極個(gè)別病人的卵子成熟的時(shí)間可能不規(guī)律，如以往試管周期發(fā)生卵子早排或拿不到成熟的卵子，或夜針日發(fā)生早發(fā)性LH上升、孕酮升高、雌激素(E2)降低，這些特殊情況下大家就要調(diào)節(jié)夜針至促排卵時(shí)間間隔，如提早或延后促排卵時(shí)間，或依據(jù)夜針日激素狀況，調(diào)節(jié)夜針注入時(shí)間，選擇適度的時(shí)機(jī)分配促排卵，并依據(jù)夜針次日復(fù)診的LH和E2水準(zhǔn)，必要時(shí)提早促排卵。

　　為什么會(huì)發(fā)生卵巢過(guò)度刺激?

　　HCG激起卵巢釋放大量的血管活性物質(zhì)，如組織胺、前列腺素和各種細(xì)胞因子等，造成血管內(nèi)皮作用損傷、血液動(dòng)力學(xué)改變、血管通透性提升、血液濃縮，液態(tài)滯留在第三空隙，造成水電解質(zhì)紊亂、血栓栓塞等病發(fā)癥，嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡。為減少OHSS的風(fēng)險(xiǎn)，促排卵周期時(shí)會(huì)選用GnRH-a槍栓、胚胎保存、未成熟卵子母細(xì)胞體外培養(yǎng)及取消周期等方法。

　　哪種“扳機(jī)”方法更好?

　　其實(shí)并不會(huì)有哪種更好或更高級(jí)，而要根據(jù)所挑選促排卵方案的不同，存不存在OHSS高風(fēng)險(xiǎn)、是否新鮮周期移植、及其以往周期存不存在獲卵率低、成熟卵子率低、受精率低或胚胎差等狀況綜合決定。