人的一生總是要經(jīng)歷很多豐富彩的生活，以及一些很糟糕的生活。從小到大，從呱呱墜地到參加工作，結婚生子，這是我們每個人都要經(jīng)歷的，但是有些不幸的家庭卻遇到了生子的難題，不孕不育，便去做試管嬰兒，但在國內(nèi)做的卻失敗了，不得不通過介紹去做泰國試管嬰兒。

既然國內(nèi)失敗了，那么就去泰國做試管，相信大家在泰國試管當中對于移植都是滿心期待的，泰國試管技術為亞洲成功率高的生殖手段，幫助無數(shù)家庭完成生育的夢想。大家都知道泰國試管后的流程就是胚胎移植了，一般醫(yī)生會移植2個胚胎來保證成功率，但是在這當中也會有很多家庭失敗，這到底是為什么呢？介紹今天就大家講講。

1、胚胎本身存在有缺陷：胚胎質(zhì)量會影響著床，這一點我們都知道 ，而即便做泰國試管嬰兒挑優(yōu)質(zhì)健康的子和優(yōu)質(zhì)健康的子結合，再加上移植前基因查技術的加持，那么也不能完全保障胚胎一點問題都沒有，首先胚胎發(fā)育是持續(xù)進行的，也有可能在移植到子言后出現(xiàn)分裂發(fā)育異常，或者基因突變。同時對于目前的基因查技術來說，還有一定的局限 ，所以做不到的保障胚胎健康問題。

2、巢黃體功能不健全：巢黃體功能不健全，孕酮分泌不足，子言內(nèi)膜異常，影響受的著床。備孕女要進行激素六項檢查。激素六項檢查是助孕內(nèi)分泌功能檢測常用方式，其通過測定激素水平可及時了解與內(nèi)分泌失調(diào)相關的疾病。激素六項檢查結果能從一定程度上反應女內(nèi)分泌是否紊亂，巢排正常與否。但是如果子言內(nèi)膜異?；蛘呒に厮绞Ш?，那么移植胚胎后，就會影響胚胎的正常發(fā)育活動，從而造成著床失敗。

3、子宮因素：子宮發(fā)育不良、子宮黏膜粘下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、言腔粘連、子宮內(nèi)膜結核等影響受著床。子宮的這些因素影響了受的順利著床。已有明確證據(jù)表明通過宮腔鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)并解決部分試管反復失敗患者的病因，并明顯高移植成功率。對于宮腔形態(tài)正常的反復失敗患者也可以通過內(nèi)膜搔刮的方法，以高子言內(nèi)膜的接受。盡管通常都會事先對子言內(nèi)環(huán)境進行調(diào)理治療，但是不能完全避兔子言內(nèi)環(huán)境對于胚胎的影響，比如子言內(nèi)膜血流，子言內(nèi)膜蠕動等等。研究表明子宮因素對于胚胎著床的影響大于胚胎質(zhì)量本身。

4、神過度緊張：我們經(jīng)常見到一些女，很長時間沒受孕，時間越長，神越緊張，反而越懷不上。其實在造成不孕不育的諸多因素當中，神心理因素也是一個重要的原因。女的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)受大腦皮層的影響和調(diào)控，如果長期神緊張、焦慮等，就會擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)甚至抑止巢的功能，可能造成排期前、推遲或者是不排，這自然會大大降低受孕幾率。

做試管孕酮多少才正常

做試管孕酮多少才正常？很多媽媽都知道孕酮，它對于孕期來說，是非常重要的指標。試管嬰兒專家指出，孕酮又稱為黃體酮，英文縮寫為“P”，是由泡排后形成黃體天然分泌的激素。那做試管孕酮多少才正常？詳細內(nèi)容讓我們一起來跟隨的試管嬰兒專業(yè)醫(yī)生了解一下吧。

在試管嬰兒的促排周期里，我們會在B超監(jiān)測泡的同時，間斷地動態(tài)測定血清孕酮水平，這是為什么呢？孕酮應該是在黃體期才會升高，在泡期它扮演了怎樣的角色呢？試管嬰兒專家指出，實際上泡期孕酮水平升高不是一件好事，我們要仔細監(jiān)測，并防止它早冒頭。

在試管嬰兒促排的監(jiān)測中，孕酮是一項重要指標，反映泡成熟、黃素化、孕酮分泌的狀態(tài)，通常從藥物刺激泡生長開始，幾次抽血監(jiān)測孕酮，直到hCG扳機日。

　　一、月經(jīng)周期孕酮的參考范圍

在正常情況下，巢只有泡生長排，黃體形成后才會分泌孕酮?；A孕酮值一般<1ng/ml。正常情況下，泡期血孕酮一直在較低水平，平均0.6～1.9nmol/L，一般<10nmol/L（3.15ng/ml）；泡成熟后，垂體短期內(nèi)分泌大量LH,出現(xiàn)LH峰時，孕酮分泌量開始增加，排后巢黃體產(chǎn)生大量孕酮，血孕酮濃度迅速上升；黃體成熟時，也就是LH峰后的6～8天，血孕酮濃度達高峰，可達47.7～102.4nmol/L（15～32.2ng/ml）或更高，然后隨著黃體退化不斷下降，月經(jīng)前期達低水平。整個黃體中外周血的孕酮含量變化呈拋物線狀。

　　二、為什么促排期間要檢測孕酮水平

在促排期間，監(jiān)測孕酮的變化主要有以下的目的：

1、判斷排：

黃體中期（月經(jīng)周期為28天的婦女，月經(jīng)第21天時，如P>16nmol/L（5ng/ml）示排。若您的黃體中期孕酮水平示有排，然而又無其它不孕原因，此時建議您配合B超觀察泡發(fā)育及排過程，排除未破裂泡黃素化綜合征。另外，血孕酮水平也可以用于觀察促排藥物的效果，因多泡發(fā)育多黃體分泌的孕酮增加。

　　2、判斷垂體分泌LH的能力

巢孕酮的水平是受著垂體LH脈沖的調(diào)節(jié)的，泡生長期如果低水平的LH的活力不足，功能不良，就不能很好誘導巢17-a羥化酶的功能，會誘導孕酮分泌紊亂，泡早出現(xiàn)黃素化。刺激周期多個泡發(fā)育，這種LH誘導的孕酮升高，就時常會早發(fā)生，可能影響對取時間的判斷，子質(zhì)量也容易下降，還改變了子宮內(nèi)膜種植窗的同步。所以，在泡生長期，我們就會數(shù)次抽血，監(jiān)測孕酮水平，不希望在排前孕酮水平就升高了。

　　3、了解黃體功能

目前對于黃體功能不足判斷尚無準的方法，根據(jù)既往的一些文，到如果懷疑自然周期黃體功能不足，可用排后第5、7、9天3次測孕酮，經(jīng)驗的評估您的黃體功能，如果您黃體中期﹤32nmol/L（10ng/ml），或3次P總和﹤95.4nmol/L（30ng/ml）、或孕10周前P﹤47.7nmol/L（15ng/ml），可能存在黃體功能不全（LPD）。

但是根據(jù)臨床的觀察和統(tǒng)計，孕酮水平對妊娠情況的監(jiān)測并不可靠，個體間差異很大，過分關注孕酮值，并不能準確預測妊娠結局，反而增加了孕婦的焦慮和恐慌，因此目前并不支持黃體期和孕期監(jiān)測孕酮水平。

4、了解試管嬰兒刺激周期質(zhì)量和內(nèi)膜容受

在體外受-胚胎移植（IVF-ET）過程中，通常會使用自然周期或促排治療。醫(yī)生需要通過超聲及內(nèi)分泌激素的變化來監(jiān)測泡發(fā)育和促排的效果，調(diào)整用藥、決定取時間。自然周期，結合泡大小、血清雌激素、促黃體生成素及孕酮水平?jīng)Q定取時間；刺激周期，在外源促腺激素的作用下，由于多個泡發(fā)育，孕酮呈現(xiàn)累計效應，血值會逐漸升高。

然而如孕酮水平過高，研究發(fā)現(xiàn)則會降低鮮胚移植周期的妊娠率，增加流產(chǎn)率，主要與高孕酮水平降低子宮內(nèi)膜容受所致，改變內(nèi)膜種植窗和其同步。

此外過高的孕酮預示著隱匿的LH峰早出現(xiàn)，可能影響質(zhì)量，導致胚胎發(fā)育潛能下降，因此利用排前P水平可以估計IVF的成功或流產(chǎn)。

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