15年7月開始在合肥試管，經(jīng)歷4次促排5次移植，均為囊胚，一次未著床。17年6月在九院找匡延平醫(yī)生初診，做宮腔鏡并帶節(jié)環(huán)。8月18日促排卵7枚，配3個一級和1個二級胚胎，9月4號準(zhǔn)備去九院做宮腔鏡取環(huán)，做完之后是否可以做試管嬰兒？

反復(fù)種植失敗是困擾整個輔助生殖界的難題。理論上講胚胎種植失敗可能是胚胎、內(nèi)膜容受性和免疫三個方面的問題。在治療對策中被重復(fù)證明有效的方案為：調(diào)整促排方案以得到好的胚胎，九院還調(diào)整胚胎移植策略（不在刺激周期做新鮮胚胎移植），胚胎遺傳篩選（需要胚胎活檢），宮腔鏡處理等。。

女，40歲。醫(yī)生是我們的希望我們信賴醫(yī)生所以求助于醫(yī)生，但是如果醫(yī)生也不知道原因只是建議堅持或放棄那是多么痛心的話語和無奈?。∫牢覀兘疱X，時間，精力的負(fù)出多大??！放棄不甘心堅持又承受不起經(jīng)濟(jì)的壓力，一次次的努力一次次的失敗，不求一次能成功但已經(jīng)是第四次了那是多么的痛啊！歐主任我……無助！無奈！下一步該怎么辦呢？積水除了結(jié)扎沒有其他辦法嗎？為什么有些沒有處理也成功了？而且為什么我的積水每次B超都沒有呢？你說過B超看到?jīng)]有就不用處理但這次不成功又建議處理，如果處理了還是……那是多大的代價?。克园萃心闱竽憬o我詳細(xì)的分析指引下一步應(yīng)該怎么辦？因為我真的真的很無奈也再也承受不起了……謝謝你！

國外的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，反復(fù)種植失敗的病人做胚胎的24條染色體檢查(rCGH,NGS)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)大部分胚胎的染色體不正常，如果有染色體正常的胚胎，把這種胚胎做移植，妊娠率可以達(dá)到80這些研究結(jié)果很清楚的表明反復(fù)胚胎種植失敗的原因是胚胎問題，不是免疫問題。

我今年36周歲，2010年結(jié)婚，婚后三年懷不上孩子，老公精液正常。13年在青島青醫(yī)附院做試管，促排卵20，配成胚胎18個，術(shù)后腹水，二個月后移植凍胚失敗，這期間內(nèi)膜一直不好，人工周期也達(dá)不到8，后來又移植一次，成功了但四十天左右胎停，清宮4個月后自己懷上了，6個月突然出血，確定前置胎盤還有一些胎盤植入，后住院保胎兩次，35周加住院保胎期間孩子突然沒有心跳，我的情況只能手術(shù)取胎，術(shù)中出血量很大，總算還是保住了命保住了子宮。兩年后2016年自己要了半年沒懷上，又去做了試管，之前還剩不少凍胚，移植一次失敗醫(yī)生讓做了宮腔鏡，發(fā)現(xiàn)中度黏連，在婦女小兒醫(yī)院做了手術(shù)，后復(fù)查兩次宮腔鏡，去環(huán)。術(shù)后在青醫(yī)又移植兩次都沒成功，今天4月份轉(zhuǎn)到婦幼做試管，前期檢查、促排期間很順利，促排卵 14個，配成12個，醫(yī)生說留了7個好的胚胎，剩下的廢棄。8月份移植一次失敗，11月份移一次又都失敗了，一共移植了五次，每次內(nèi)膜只能長到0.7多點，五月份做的照影片子醫(yī)生看過說宮底部有些黏連。我下一步該怎么辦，還需要做什么檢查嗎，需要做宮腔鏡嗎？

染色體正常不代表胚胎正常。您卵巢功能比較差，這本身就是流產(chǎn)的高危因素。高齡婦女流產(chǎn)率高，但胚胎染色體異常的發(fā)生率并沒有明顯上升，這說明胚胎異常除了染色體異常外還有其他原因，如線粒體異常，甚至是一些非編碼的遺傳物質(zhì)異常也會導(dǎo)致基因表達(dá)出現(xiàn)問題。染色體檢查太粗糙了，染色體看不到基因?qū)用妫旧w分析只能看大的染色體問題，看不到細(xì)節(jié)，常規(guī)染色體正常，不代表基因沒有問題。