巢早衰患者的希望：AMH值極低的何女士三代試管嬰兒成功案例

AMH作為評(píng)估巢功能狀態(tài)的關(guān)鍵指標(biāo)，是衡量懷孕成功率的重要標(biāo)志。近期，倆娃網(wǎng)協(xié)助一位AMH值極低、被診斷為巢早衰的何女士實(shí)現(xiàn)了成為母親的夢(mèng)想。在倆娃網(wǎng)的支持下，何女士通過(guò)泰國(guó)HNB醫(yī)院進(jìn)行了三代試管嬰兒治療，成功懷孕，創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)上的又一奇跡。下面，讓我們一起深入了解何女士在HNB醫(yī)院的檢查過(guò)程、病情分析和三代試管嬰兒治療的歷程。

何女士的困境與希望

倆娃網(wǎng)曾成功幫助其他巢早衰患者通過(guò)三代試管嬰兒技術(shù)懷孕，盡管成功率相對(duì)較低，但仍有成功的可能。何女士的情況較為嚴(yán)重，AMH值極低，已被確診為嚴(yán)重巢早衰，但她對(duì)生寶寶的渴望讓她沒(méi)有放棄。

HNB醫(yī)院的檢查與病情分析

何女士在HNB醫(yī)院接受了檢查，初步病情分析如下：泰國(guó)BNH國(guó)際醫(yī)院三代試管嬰兒專家Viwat Chinpilas(維瓦博士)在首,次見(jiàn)到何女士時(shí)表示：雖然成功率很小，但仍有成功的希望，我建議你嘗試一下。在此之前，何女士已經(jīng)咨詢了國(guó)內(nèi)、泰國(guó)二十多家三代試管嬰兒醫(yī)院，均被告知沒(méi)有可能。

何女士年僅37歲，但巢早衰癥狀出現(xiàn)較早，后一次月經(jīng)發(fā)生在3年前。檢查結(jié)果顯示，她的AMH值幾乎為0(數(shù)值為0.015ng/mL)，F(xiàn)SH水平高達(dá)97.4 mIU/mL，雌二醇水平極低(<5.0 pg/mL)。這意味著她的巢功能已經(jīng)基本衰竭，即使在大量促泡生成激素的刺激下，也沒(méi)有太多泡發(fā)育，她可能已經(jīng)完全失去了排功能。

量身助孕的治療方案

綜合病情后，HNB醫(yī)院的醫(yī)生出了治療方案建議：維瓦博士發(fā)現(xiàn)，盡管何女士沒(méi)有月經(jīng)，但在自然周期下仍有泡發(fā)育，這意味著她有排的可能。然而，由于何女士目前的激素水平，無(wú)法使用常規(guī)促排方法。首先需要通過(guò)降調(diào)將激素水平調(diào)整下來(lái)，然后等待一個(gè)泡在自然周期中慢慢發(fā)育，收集子并制作胚胎。

這種方法的優(yōu)點(diǎn)是，不會(huì)導(dǎo)致激素水平升，,大程度降低對(duì)僅有的子的傷害。雖然數(shù)量少，但取到的子質(zhì)量相對(duì)較好，從而高囊胚培養(yǎng)的成功率。

治療過(guò)程記錄

2017年6月12日，何女士開(kāi)始服用避孕藥，以壓制FSH激素水平，連續(xù)服用30天。期間不斷進(jìn)行血檢，以確保FSH和E2水平達(dá)到理想狀態(tài)。經(jīng)過(guò)30天的降調(diào)，她的FSH值降至31.2 mIU/mL。

7月15日開(kāi)始，維瓦醫(yī)生對(duì)何女士進(jìn)行了緊密監(jiān)測(cè)，以確保泡在自然周期中達(dá)到理想大小。與其他三代試管嬰兒患者相比，何女士的檢查頻率較高，基本上每天都會(huì)進(jìn)行血檢和陰超檢查，以確保泡發(fā)育達(dá)到理想水平。

14天后，泡長(zhǎng)到了15mm，維瓦博士立即使用Ganirelix(加尼瑞克)抑止排，同時(shí)檢測(cè)顯示E2水平一切正常。1天后，即3月24日，何女士完成了破針注射。3月26日，維瓦醫(yī)生用特殊的雙腔取針完成了取手術(shù)。

10天后的HCG檢測(cè)顯示，此次移植成功。像何女士這樣的案例在醫(yī)療領(lǐng)域極為罕見(jiàn)。泰國(guó)HNB醫(yī)院此次的成功，為更多類似何女士的巢早衰患者打開(kāi)了希望之門(mén)，是人類醫(yī)學(xué)史上的重大突破。

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