日常工作中常常會遇到一些孕媽，對于自己的預產期很是疑惑：我的月經不規(guī)則，應該怎樣推算預產期呢？我這次是做試管懷孕的，該如何推算預產期呢？面對她們的疑惑，今天就來聊一聊醫(yī)生是如何為大家推算預產期的。

對于月經周期規(guī)則的婦女

預產期一般可以根據末次月經來推算。末次月經是指孕前最后一個月經周期的第一天。在這個日期的基礎上，月加9或減3，日加7，即為預產期。例如：末次月經是2019年11月25日，則預產期為2026年09月01日。

對于月經周期不規(guī)則的婦女

預產期的測算一般根據孕早期B超。臨床醫(yī)生可以根據B超所見頂臀長或孕囊大小估算出孕周。與末次月經比較之后，若相差不超過一周，則可以實際的末次月經，推算預產期；若兩者相差超過一周，則以B超推算的孕周為準，糾正預產期。

對于試管嬰兒助孕的婦女

可以根據胚胎移植日準確推算預產期。若移植的是卵裂期胚胎（第3天），則將移植日前第一7天作為末次月經日；若移植的是囊胚（第5-6天），則將移植日前19天作為末次月經日。

例如：移植日是2019年11月25日，若移植的是卵裂期胚胎，則末次月經是2019年11月08日，預產期為2026年08月15日；若移植的囊胚，則末次月經是2019年11月06日，預產期為2026年08月13日。

需要注意的是末次月經的不同與所移植胚胎所處的發(fā)育階段有關，與凍胚或鮮胚無關。

當然，我們今天介紹的是臨床常用的推算預產期的方法，還有其他一些方法，如根據基礎體溫推算、根據首次胎動時間推算、根據宮底高度推算等。

試管嬰兒移植后用藥是按實際孕周計算，即B超提示孕周來安排用藥，不是按末次月經或移植日來安排保胎，這是生殖醫(yī)院多數姐妹會錯誤理解的情形。另外，試管嬰兒預產期的推算在孕晚期依然是按實際孕周結合移植日期推算，在產檢過程中醫(yī)生會根據實際情況糾正預產期。