泰國(guó)試管嬰兒促排卵會(huì)引起卵巢早衰嗎?患者經(jīng)常問(wèn)去泰國(guó)做試管嬰兒促排卵、吃藥、打針，會(huì)不會(huì)引起卵巢早衰?卵巢早衰是什么?卵巢早衰是指40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)期癥狀、低雌激素血癥和高促性腺激素血癥，卵巢儲(chǔ)備已耗盡。根據(jù)大家的疑問(wèn)，接下來(lái)小編為大家做如下解答。

診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么：

年齡40歲。

閉經(jīng)時(shí)間≥6個(gè)月。

兩次(間隔一個(gè)月以上)血FSH水平高于正常值(每家醫(yī)院可能測(cè)量不同的具體值)。

卵巢早衰患者已失去生育能力，更年期癥狀明顯。

試管嬰兒卵泡發(fā)育

相信所有的女性都害怕卵巢早衰。女性的卵泡數(shù)量在出生時(shí)是固定的。出生后，她們不再有新的卵泡。她們一生中排出大約400-500個(gè)卵泡。因此，她們擔(dān)心每個(gè)月只排出一個(gè)卵泡。進(jìn)入促排卵后，卵泡會(huì)提前排出嗎?卵巢早衰會(huì)嗎?事實(shí)上，并不是。

卵泡發(fā)育的第一個(gè)過(guò)程是靜止卵泡、早期生長(zhǎng)卵泡(次級(jí)卵泡-竇前卵泡早期竇卵泡-選擇卵泡)、竇卵泡生長(zhǎng)期、成熟卵泡。靜止卵泡依賴于非促性腺激素，受遺傳因素和局部調(diào)節(jié)因素的影響。只有在次級(jí)卵泡階段，才開(kāi)始對(duì)促性腺激素低敏感，并逐漸發(fā)育到竇卵泡。這個(gè)過(guò)程需要60天才能開(kāi)始成為促性腺激素的依賴期。當(dāng)竇卵泡形成直徑達(dá)到2mm時(shí)，這也是我們可以通過(guò)B超看到的小卵泡。之后，顆粒細(xì)胞顯著增加，對(duì)FSH的敏感性進(jìn)一步增加，依靠FSH繼續(xù)發(fā)育，直徑從2mm生長(zhǎng)到18mm，約25天，接下來(lái)的15天相當(dāng)于月經(jīng)周期的卵泡期。

在卵泡成熟的過(guò)程中，一個(gè)非常重要的階段是募集過(guò)程，就像眾所周知的精子數(shù)量一樣，最終的受精只能是數(shù)百萬(wàn)人中的一個(gè)。竇卵泡的募集發(fā)生在月經(jīng)的第一-4天。對(duì)于正常的年輕女性來(lái)說(shuō)，進(jìn)入募集階段的卵泡約有20-30個(gè)，稱為卵泡簇。卵泡的發(fā)育需要達(dá)到一定的水平，有些卵泡對(duì)低FSH敏感，有些不敏感，所以敏感卵泡進(jìn)入生長(zhǎng)的下一階段。促排卵是通過(guò)增加FSH的劑量，使一些不敏感的卵泡進(jìn)入敏感行列，進(jìn)一步生長(zhǎng)，達(dá)到成熟卵泡的標(biāo)準(zhǔn)，因此通常促排卵可以獲得比自然周期更多的卵泡。當(dāng)然，在促排卵的過(guò)程中也是一個(gè)進(jìn)一步的募集過(guò)程，比如發(fā)育中的卵泡不能跟上優(yōu)勢(shì)卵泡的發(fā)育，那么它仍然不能最終成為成熟的卵泡。

那么那些未成熟的卵泡在哪里呢?這涉及到卵泡的鎖定。事實(shí)上，鎖定是女性胎兒懷孕7周開(kāi)始的過(guò)程，湮滅的過(guò)程，這也符合自然規(guī)律。進(jìn)入一個(gè)周期的卵泡是一批的，但大多數(shù)人只有一個(gè)最終成熟，其余的FSH水平不能很好地匹配，相應(yīng)地進(jìn)入了鎖定階段。

試管嬰兒促排藥物

換句話說(shuō)，促排卵的過(guò)程只是將原本應(yīng)該進(jìn)入閉鎖卵泡的藥物拉回生長(zhǎng)隊(duì)列，而不是提前排出未來(lái)的卵泡。

那么，泰國(guó)使用的試管受精藥物會(huì)影響未來(lái)的卵泡嗎?如上述靜止卵泡是非促性腺激素依賴性的，可以說(shuō)是在睡眠期，沒(méi)有反應(yīng)。從次級(jí)卵泡開(kāi)始到卵泡成熟通常需要3個(gè)月。因此，泰國(guó)試管嬰兒促排卵不會(huì)引起卵巢早衰。