對(duì)于有試管嬰兒計(jì)劃的姐妹們，件事情就是試管評(píng)估，而評(píng)估生育能力項(xiàng)檢查就是：[激素六項(xiàng)]，激素六項(xiàng)到底是什么呢？檢查中的數(shù)值又代表了什么呢？一旦數(shù)值異常對(duì)身體會(huì)有什么影響呢？今天小優(yōu)就和大家聊一聊激素六項(xiàng)那點(diǎn)事。

激素六項(xiàng)檢測(cè)是臨床上用來(lái)了解女內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)疾病的，也是生育力評(píng)估檢查中非常重要的一項(xiàng)。在試管嬰兒進(jìn)周前，進(jìn)行激素六項(xiàng)的檢查，對(duì)于試管嬰兒的后期制定方案具有非常重要的意義。

激素六項(xiàng)檢查括：促泡生成素(FISH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睪酮(T)，不同的項(xiàng)目激素檢查對(duì)于備孕的夫婦都具有不同的意義：

激素六項(xiàng)檢查對(duì)于備孕夫婦的意義

促泡生成素(FSH)和黃體生成素(LH)

對(duì)妻子而言

1) 判斷巢功能衰竭。FSH及LH值高于正常水平，甚至達(dá)到絕經(jīng)水平，為高促腺激素(Gn)閉經(jīng)。示巢功能已經(jīng)衰退，巢在病變。如巢早衰(POF)、巢發(fā)育不健全等。

2) 如果FSH/LH值大于3，則示多囊巢綜合征。

3) 通過(guò)測(cè)定LH的峰值醫(yī)生可以對(duì)女方的排時(shí)間及排情況進(jìn)行了解，以便醫(yī)生決定下一步不孕治療。

對(duì)丈夫而言

1) 判斷是否存在少、弱、無(wú)等情況，及原發(fā)睪丸衰竭和細(xì)管發(fā)育不全等;

2) 判斷是否存在腺功能減退、睪丸衰竭和細(xì)管發(fā)育不全等。

泌乳素(PL)

對(duì)妻子而言

1) 經(jīng)期檢查PL值超過(guò)23.3ng/ml即為高泌乳素血癥;

2) 閉經(jīng)、不孕、月經(jīng)失調(diào)者，無(wú)論有無(wú)泌乳均應(yīng)該測(cè)PL，查看是否為高泌乳素血癥;

3) 垂體瘤患者伴PL異常增高時(shí)，應(yīng)考慮垂體催乳激素瘤;

4) PL水平升高還見(jiàn)于早熟、原發(fā)甲狀腺功能低下、巢早衰、黃體功能欠佳、某些藥物如避孕藥、大量雌激素等;

5) PL降低見(jiàn)于垂體功能減退等。

對(duì)丈夫而言

欲降低，子質(zhì)量下降;若同房時(shí)，陰莖不能勃起需要及時(shí)檢測(cè)泌乳素。

孕酮(P)

對(duì)妻子而言

1) 判斷是否排：黃體中期(月經(jīng)周期28日的女為月經(jīng)第21日)，若孕酮水平符合排，而無(wú)其他原因的不孕患者，需配合B超觀察泡發(fā)育及排過(guò)程，除外未破裂泡黃素化綜合征。另外，血孕酮水平也可以用于觀察促排藥物的效果。

2) 判斷黃體功能：若黃體期孕酮水平低于生理值，是黃體不足的表現(xiàn);若月經(jīng)期第4-5天的檢測(cè)值高于生理值，則很大可能黃體萎縮不全。

對(duì)丈夫而言

結(jié)合其它激素?cái)?shù)值來(lái)判斷是否存在先天或者染色體異常引起的試管功能低下。

雌二醇(E2)

對(duì)妻子而言

1) 判斷閉經(jīng)原因。若E2水平符合正常周期變化，表明泡發(fā)育正常，可考慮為子宮閉經(jīng)。若E2水平偏低，則可因原發(fā)或繼發(fā)巢功能低下或受藥物抑止，也可能為中樞閉經(jīng)、高催乳素血癥等。

2) 判斷是否排;監(jiān)測(cè)泡發(fā)育。

對(duì)丈夫而言

用于了解是否存在孩子化的情況，也用于評(píng)估睪丸生功能是否正常。

睪酮(T)

對(duì)妻子而言

有助于評(píng)估多囊巢征合征的治療效果。為了評(píng)估療效，在用藥后的過(guò)程中醫(yī)生會(huì)叮囑什么時(shí)候抽血復(fù)查，治療后T值應(yīng)該降低。

對(duì)丈夫而言

有助于了解睪丸功能是否正常;若異常增高，考慮巢男化腫瘤。

激素六項(xiàng)：促泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素 (PL)。這六項(xiàng)中，可以反巢年齡的是前三項(xiàng)，剩余三項(xiàng)則反映的是女體內(nèi)其他內(nèi)分泌狀況。

當(dāng)FSH>40 IU/L，示巢功能已衰竭，即已經(jīng)幾乎沒(méi)有存量了。

當(dāng)FSH>10 IU/L或FSH/LH>2-3.6，往往示巢儲(chǔ)備功能減退;

或者這兩項(xiàng)正常，而E2>80pg/ml，則示巢已開(kāi)始進(jìn)入早期衰退階段。

當(dāng)LH/FSH>2-3時(shí)，可能是多囊巢。

雖然這種情況往往示巢內(nèi)庫(kù)存量大，但卻有月經(jīng)稀發(fā)、常無(wú)正常排的問(wèn)題，進(jìn)而導(dǎo)致不孕。

而不孕不育、大齡備孕女，除去試管嬰兒前檢查激素六項(xiàng)外，還需要配合進(jìn)行：AH與陰超的檢查，來(lái)綜合系統(tǒng)評(píng)估身體狀況。