美國試管嬰兒||能正常排卵為什么要輔助？

　　隨著中國人口的增長，結(jié)婚年齡的大幅推后和人口結(jié)構(gòu)的變化，中國育齡夫婦的不孕不育率高達(dá)12.5%-15%，迫使越來越多的人尋求試管嬰兒技術(shù)，甚至到國外尋求輔助生殖技術(shù)來幫助他們生育孩子。

　　人工授精和試管嬰兒的區(qū)別關(guān)于輔助生殖技術(shù)，大家可能會有疑惑，比如廣義的輔助生殖技術(shù)包括人工授精和體外受精–胚胎移植技術(shù)，這里很多人將人工授精（IUI）和體外受精都認(rèn)定為做試管嬰兒，其實(shí)，人工授精是屬于輔助生殖的范疇，但它不是試管嬰兒。

　　人工授精是一種將男性精液人工注射到女性的子宮頸或子宮腔內(nèi)以協(xié)助受孕的方法，主要用于男性不育癥。

　　試管嬰兒是利用生殖輔助技術(shù)，將精子、卵子和胚胎在體外操作后送入人體，幫助不孕夫婦生育的一系列技術(shù)，包括人工授精、輸卵管配子移植和體外受精-胚胎移植。

　　長期以來，很多人一說到不能生孩子，就下意識地想到女方的問題，但到醫(yī)院一看，沒有問題，卵子發(fā)育正常，排卵也正常，反正正常的也正常，最后發(fā)現(xiàn)是男方的精子出了問題。

　　說到女性正常排卵和男性精子的問題，這就提出了如何選擇輔助生殖的問題。

　　在中國，當(dāng)涉及到這種男性精子問題時，如果不孕不育夫婦很年輕（通常為35歲），而且結(jié)婚時間不長（通常為2年），醫(yī)生通常會要求患者嘗試3-4個周期的人工授精治療，即在檢測到女性有排卵時，將男性精液洗凈后人工注入女性的子宮腔，使精子和卵子在體內(nèi)自然結(jié)合，達(dá)到懷孕目的。這是一種涉及體內(nèi)受精的輔助生殖技術(shù)，它與自然受孕的區(qū)別僅在于夫妻生活中的“啪啪“聲較少。

　　IUI（人工授精）的適應(yīng)癥

　　1，由于少精癥、弱精癥、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等引起的男性不育。

　　2，由于宮頸粘液分泌異常、生殖道異常、心理因素導(dǎo)致的女性不孕。

　　3，免疫性不孕癥。

　　4，原因不明的不孕癥。

　　人工授精的優(yōu)缺點(diǎn)人工授精其優(yōu)點(diǎn)是除了需要清洗精子外，女方不需要使用藥物促進(jìn)排卵，不需要使用藥物，也避免了藥物可能帶來的身體激素水平變化引起的一些生理反應(yīng)，與試管嬰兒相比人類授精費(fèi)用會低很多。

　　缺點(diǎn)是成功率比較低，3-4個周期的成功幾率只能達(dá)到30%左右，而且有一些問題是洗精技術(shù)無法解決的，就是精子本身存在染色體遺傳異常，會造成人工授精失敗、生化妊娠、流產(chǎn)甚至胎兒畸形出生。

　　面對這些問題，試管嬰兒技術(shù)的優(yōu)勢就需要體外受精技術(shù)來解決。試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)從傳統(tǒng)的體外受精（IVF），即卵子和精子在體外自然受精的第一代試管嬰兒技術(shù)，發(fā)展到卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI），即第二代試管嬰兒技術(shù)，再到胚胎植入前遺傳學(xué)檢測（PGT），即第三代試管嬰兒技術(shù)。第三代技術(shù)是在胚胎階段對遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，選擇不會發(fā)生疾病的胚胎進(jìn)行移植的輔助生殖技術(shù)，適用于夫妻一方或雙方有某種遺傳性疾病，或多次反復(fù)流產(chǎn)或反復(fù)植入失敗的夫婦。

　　這就是第三代技術(shù)能夠保持高成功率的原因。對于第三代技術(shù)的使用，在中國還有很多限制，沒有廣泛放開，這也是很多人選擇去美國的原因，美國的試管嬰兒技術(shù)是