北京湘北醫(yī)院試管嬰兒醫(yī)生常用方案有哪幾種？以上就是湘北醫(yī)院會(huì)用到的試管方案，對(duì)于如何選擇最佳方案，湘北醫(yī)院的試管醫(yī)生們一般都會(huì)根據(jù)患者的年齡、激素6項(xiàng)、AMH、竇卵泡數(shù)量、有無相關(guān)疾病、既往試管嬰兒治療史等等因素進(jìn)行綜合考慮，在權(quán)衡完各種利弊得失后，最終得出一個(gè)適合患者的方案。

其實(shí)湘北醫(yī)院采用的試管嬰兒方案還不少，還有超短方案、自然周期方案和黃體期方案。但是每個(gè)患者情況不同，采用的方案也就有差異。下面就來看看湘北醫(yī)院常用的試管方案適用于哪些情況：

1、長方案

分為短效長方案和長效長方案，是使用的最普遍的方案。該方案是在女性月經(jīng)第一天或者排卵后第7天，亦或者在口服避孕藥第一7天，注射GnRh激動(dòng)劑，在注射后14-21天，降調(diào)節(jié)達(dá)標(biāo)后再開始促排。長方案適用于卵巢功能較好的年輕患者，優(yōu)點(diǎn)是抑止早發(fā)LH峰發(fā)生，減少周期取消率，且卵泡均勻，獲卵數(shù)多，臨床妊娠率穩(wěn)定。但對(duì)于大齡且卵巢功能較差的女性，長方案可能導(dǎo)致卵泡數(shù)量過少。

2、短方案或超短方案

適用于年齡較大，卵巢功能略低下的患者。一般月經(jīng)第2天開始治療，皮下注射GnRH-a0.1mg，次日根據(jù)激素情況，決定促排卵藥物劑量，一般促排卵時(shí)間8-10天左右。

3、超長方案

適用于患有子宮腺肌癥、卵巢巧囊的患者。一般在月經(jīng)來潮第5天，肌肉注射達(dá)菲林，具體劑量根據(jù)CA125值高低決定，首次劑量一般1.8mg/3.75mg，28天后根據(jù)激素及B超情況決定是否追加達(dá)菲林治療。待達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)后，適時(shí)開始促排卵治療。巧囊患者，可能需要穿刺巧囊治療。

4、拮抗劑方案

在月經(jīng)第2-3天開始促排，促排中期添加GnRh拮抗劑。該方案具有不會(huì)產(chǎn)生囊腫，保留垂體反應(yīng)性，顯著降低卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生率，且活產(chǎn)率與長方案無差異等優(yōu)點(diǎn)，目前逐漸成為促排卵的主流方案。

5、自然周期方案或微刺激方案

適用于卵巢功能衰退，年齡大及低反應(yīng)的患者。不用任何促排卵藥物，根據(jù)卵泡生長及激素情況來選擇采卵時(shí)機(jī)，稱為自然周期。少量應(yīng)用尿促性素，克羅米芬或來曲唑促排卵，稱為微刺激方案。優(yōu)點(diǎn)是藥物花費(fèi)小，患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)少，缺點(diǎn)是周期取消率高。

6、黃體期方案

該方案是在其他方案進(jìn)行后，在促排卵當(dāng)天，若是發(fā)現(xiàn)卵巢上還存在小于10mm的小卵泡，就可以繼續(xù)給予促排卵藥物，這些小卵泡也可以繼續(xù)發(fā)育并成熟。也就是在一個(gè)周期可以取兩次卵，這樣可以提高大齡女性獲卵的數(shù)量。

長方案、短方案、微刺激方案、拮抗劑方案、超長方案等，都是北京湘北醫(yī)院試管嬰兒醫(yī)生常用的試管促排方案。每個(gè)方案都有自己的優(yōu)勢(shì)，當(dāng)然也存在弊端，所以具體哪種方案更合適自己要由醫(yī)生來綜合評(píng)估。湘北醫(yī)院試管醫(yī)生像徐陽醫(yī)生、左文莉醫(yī)生、陳亮醫(yī)生等等，都是擅長各種助孕技術(shù)的，而且在試管嬰兒治療中也頗有經(jīng)驗(yàn)。