無創(chuàng)DNA,學(xué)名叫無創(chuàng)性胎兒染色體產(chǎn)前檢測(cè),通過孕婦外周血中胎兒游離DNA的分析與檢測(cè),對(duì)胎兒常見染色體非整倍體異常進(jìn)行篩查的一種方法。僅僅抽孕媽媽一管血(10ml即可),針對(duì)臨床推薦篩查的21三體、18三體、13三體綜合征的檢出率就高于唐氏篩查,可達(dá)到95%以上。

無創(chuàng)dna檢查只需抽血就可以做,所以很多孕婦都會(huì)選擇,但是卻有婦科熟人醫(yī)生不建議做無創(chuàng)dna檢查,究其原因主要就是不合適,如孕周小于12周、孕期合并有惡性腫瘤、近一年之內(nèi),接受過異體輸血等情況的孕婦,這些都會(huì)影響檢查結(jié)果。而有基因病、明確的染色體異常、明確胎兒結(jié)構(gòu)畸形或醫(yī)生認(rèn)為其他的特殊情況,有必要進(jìn)行介入性產(chǎn)前診斷的,都不建議做無創(chuàng),而是直接做羊水穿刺。
婦科熟人不建議做無創(chuàng)dna的原因
而為什么婦科熟人醫(yī)生不建議做無創(chuàng)dna檢查呢?其實(shí)原因就是不適合,一共有七種孕婦是不建議做無創(chuàng)dna檢查的,如下:
七種孕婦不建議做無創(chuàng)- 1. 孕周小于12周:國(guó)家指南和規(guī)范,推薦檢查孕周是12周-22周+6天。如果孕周較小,會(huì)導(dǎo)致胎兒DNA濃度較低,造成檢測(cè)失敗的風(fēng)險(xiǎn)增加;
- 2. 夫妻雙方之一,有明確的染色體異常;
- 3. 近一年之內(nèi),接受過異體輸血、免疫治療、異體細(xì)胞移植等情況,由于外源DNA的干擾,可能會(huì)影響無創(chuàng)DNA檢查的準(zhǔn)確性;
- 4. 產(chǎn)前超聲檢查,發(fā)現(xiàn)有明確的胎兒結(jié)構(gòu)畸形,這種情況,適合于進(jìn)行產(chǎn)前診斷介入性的羊水穿刺檢查,來明確胎兒是否真正有問題;
- 5. 有基因病的家族史或夫妻雙方本身基因有問題,這種情況下,常規(guī)的無創(chuàng)DNA是不能檢查單基因病的;
- 6. 孕期合并有惡性腫瘤:腫瘤釋放到自己體內(nèi)當(dāng)中的DNA,也會(huì)干擾無創(chuàng)DNA的檢測(cè)結(jié)果,相對(duì)來說這種情況是比較少見的;
- 7. 醫(yī)生認(rèn)為其他的特殊情況,有必要進(jìn)行介入性產(chǎn)前診斷的。
在進(jìn)行無創(chuàng)DNA產(chǎn)前篩查時(shí),寶爸和寶媽們應(yīng)該第一時(shí)間到遺傳咨詢門診,進(jìn)行相應(yīng)的咨詢。在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)之下,進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
慎做無創(chuàng)dna的孕婦
無創(chuàng)dna檢查適用于唐氏血清學(xué)篩查臨界風(fēng)險(xiǎn)孕婦、有介入性產(chǎn)前診斷禁忌證者(如先兆流產(chǎn)、發(fā)熱、出血傾向、感染活動(dòng)期、孕婦RhD陰性血型等)、孕20+6周以上,錯(cuò)過血清學(xué)篩查時(shí)機(jī)且要求篩查胎兒染色體情況者,而無創(chuàng)DNA也有慎用人群,如下:
- 1. 早、中孕期產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)者;
- 2. 預(yù)產(chǎn)期年齡≥35歲;
- 3. 重度肥胖(BMI>40);
- 4. 通過體外受精—胚胎移植方式受孕的孕婦;
- 5. 有染色體異常分娩史,但夫婦染色體異常的情況除外;
- 6. 多胎妊娠;
- 7. 醫(yī)師認(rèn)為有明顯影響結(jié)果準(zhǔn)確性的其他情形。
對(duì)于唐篩高風(fēng)險(xiǎn)的,在沒有羊水穿刺的禁忌癥時(shí),醫(yī)生首先建議的是做羊水穿刺。唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)的,可以選擇做無創(chuàng)DNA檢測(cè),但如果無創(chuàng)DNA檢測(cè)出高風(fēng)險(xiǎn)的,最終還是要進(jìn)行羊水穿刺來確診。
關(guān)于醫(yī)生不建議做的真相
醫(yī)生在大眾的心理還是有一定地位的,大多數(shù)的人都還是比較相信醫(yī)生說的話?,F(xiàn)在網(wǎng)上有很多醫(yī)生不建議做的說法,像是醫(yī)生不建議吃葉酸、不建議做無創(chuàng)、不建議嬰兒查過敏源等等。這些說法其實(shí)有的是比較可靠的,但有的純屬造謠,所以大家還是需要仔細(xì)甄別一下,下面整理了一些關(guān)于“醫(yī)生不建議做”的真相,大家可以參考一下:
| 葉酸 | 無創(chuàng) | 嬰兒游泳 | 愛樂維 | 羊水穿刺 |
| 人工授精 | 駱駝奶 | 鎮(zhèn)痛泵 | 嬰兒查過敏源 | 基因檢測(cè) |
| 機(jī)能鞋 | 腹直肌 | 防溢乳墊 | 孕婦鈣片 | 益生菌 |
| 盆底肌修復(fù) | 嬰兒小米粥 | 高鐵米粉 | 媽咪愛 | 小兒氨酚黃那敏 |
| 孕婦dha | 賴氨酸 | 查染色體 | 核磁共振 | 輸卵管造影 |
由此可見,網(wǎng)上所說的各種“醫(yī)生不建議做”也存在謠言,并不是所有的都具有科學(xué)性,所以還是建議大家不要盲目相信。比較好是結(jié)合自己的實(shí)際情況進(jìn)行判斷,如果實(shí)在拿不準(zhǔn)的話,比較好直接前往醫(yī)院當(dāng)面咨詢醫(yī)生,這樣會(huì)更加穩(wěn)妥一些。
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