在我們的印象中,臀位和橫位為了避免大的風(fēng)險(xiǎn),很大幾率是要剖的,也確實(shí)有很多臀位的媽媽都選擇了剖腹產(chǎn),畢竟這時(shí)候,安全第一。

在全民健康媽媽群里,經(jīng)常有媽媽說:寶寶胎位不正,好惆悵,真不想挨一刀啊,甚至還有很多媽媽苦求轉(zhuǎn)胎位的方法。
孕婦胎位不正矯正案例
但昨天,有一則新聞在媽媽群里火了。
廣東一位孕媽媽,本身胎位不正的她,最終竟然成功順產(chǎn)了,這真是讓不少胎位不正的媽媽看到了希望。
在順產(chǎn)前,她都經(jīng)歷了什么呢?
這位媽媽本來都定好剖腹產(chǎn)了,但經(jīng)過和醫(yī)生的溝通后,醫(yī)生為她進(jìn)行了“臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)“轉(zhuǎn)了胎位。
只用了幾十秒,醫(yī)生將胎兒倒轉(zhuǎn)180度,成功將寶寶轉(zhuǎn)為頭朝下,最終這位媽媽成功順產(chǎn)。
看完整個(gè)視頻,很多媽媽說:當(dāng)初如果我能遇上這么好的醫(yī)生,就不用挨這一刀了。
還有媽媽留言:當(dāng)初我就是這樣外倒轉(zhuǎn)然后順產(chǎn)的。
看完整個(gè)視頻,確實(shí)讓不少人感到驚奇,臀位竟然也能順產(chǎn),但也有媽媽提出質(zhì)疑:這種技術(shù)應(yīng)該有要求的,不是想轉(zhuǎn)就能轉(zhuǎn)的。
確實(shí),臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)有難度,對(duì)孕婦和寶寶的健康也有要求,不是每個(gè)產(chǎn)婦都可以。
臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)有難度,但確實(shí)也有不少媽媽是轉(zhuǎn)成功了的。
浙江臨近分娩的王女士,也是因?yàn)獒t(yī)生成功的進(jìn)行了“臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)”,最終成功順產(chǎn)。
在2分鐘的時(shí)間里,B超醫(yī)生全程查看,產(chǎn)科醫(yī)生精準(zhǔn)定位沿“順時(shí)針”放心謹(jǐn)慎而又快速地把胎位從臀位轉(zhuǎn)成了頭位。
就這樣,王女士的寶寶胎位從臀位轉(zhuǎn)成了頭位,王女士在聽到醫(yī)生這個(gè)結(jié)果時(shí),也是非常激動(dòng),連忙說:謝謝!
而在一旁緊急待命的助產(chǎn)士也是松了一口氣,因?yàn)槿绻D(zhuǎn)不成功,隨時(shí)是需要緊急剖腹產(chǎn),隨后王女士在醫(yī)院觀察了20分鐘,就出院了,寶寶胎位已經(jīng)轉(zhuǎn)成功,只需要回家待產(chǎn)了。
還有一位多胎媽媽倪女士,因?yàn)橐惶ナ琼槷a(chǎn),多胎她實(shí)在不想剖腹,于是她就和醫(yī)生說了自己的想法。起初醫(yī)生讓她在孕晚期嘗試“胸膝臥位”,可轉(zhuǎn)胎失敗了,于是只能換方案。
在聽了醫(yī)生的建議后,她進(jìn)行了“臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)”,配合超聲,臀位也是成功的轉(zhuǎn)成了頭位,最終這位媽媽在醫(yī)院順產(chǎn)生下了7斤1兩的小千金。
說到這里,倪女士也是非常感激,因?yàn)橐惶ザ际亲约荷模嗵?shí)在不想挨一刀啊,好在醫(yī)生給力,寶寶和自己都給力,胎位轉(zhuǎn)成功了,沒多挨一刀。
寶寶胎位的3種類型
我們都知道,在整個(gè)懷孕期間,寶寶會(huì)在子宮里翻轉(zhuǎn)跳躍,會(huì)變換很多不同的姿勢,寶寶的這種活動(dòng)會(huì)持續(xù)到寶寶出生前。
常見的胎位有哪些呢?我們說說最常見的三種:
①、頭位
這是最常見和比較有利的順產(chǎn)姿勢,嬰兒的頭向下靠近母親的陰道,臉朝向母親的后方,寶寶的頭也彎了下來,下巴靠在胸部,雙腳交叉,頭位也包含:枕前位,枕后位,枕橫位,對(duì)順產(chǎn)的媽媽來說,比較好的胎位就是枕骨前位。
②、臀位
寶寶的臀部靠近母親陰道的地方,而嬰兒的頭是朝上的。有研究統(tǒng)計(jì):隨著孕齡增加,大約有20%-25%的胎寶寶在孕28周之前處于臀位,到了32周時(shí),只有7%-16%還是臀位了,而到了足月分娩時(shí),僅有3%-4%是臀位。
③、橫位
橫位是寶寶的頭和屁股分別在媽媽身體的兩側(cè),橫著待在腹部里面,大多數(shù)橫位的胎兒都需要進(jìn)行剖宮產(chǎn),但大多數(shù)胎兒只在妊娠的某個(gè)階段會(huì)橫位,保持這一姿勢直到出生的胎兒是罕見的,每200-400個(gè)新生兒中只有一個(gè)。
臀位和橫位是最常見的胎位不正,上面提到的臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù),適用于臀位的胎寶寶。
臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正胎位方法
一旦超過37周,臀位寶寶就不太可能改變姿勢,可以考慮和醫(yī)生預(yù)約,看是否能嘗試臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
外倒轉(zhuǎn)術(shù)是一個(gè)非手術(shù)的程序,醫(yī)生在醫(yī)院使用,在手術(shù)過程中,醫(yī)生使用藥物來放松子宮,這樣醫(yī)生就可以從外部把嬰兒推到正確位置,通過對(duì)下腹施加向下的壓力來實(shí)現(xiàn),有些女性覺得下腹很不舒服,醫(yī)院可能會(huì)提高催眠療法來緩解任何潛在的不適。
在整個(gè)過程中,醫(yī)生會(huì)全程監(jiān)測嬰兒,和胎盤的位置以及羊水的量,在整個(gè)分娩過程中,嬰兒的心率也將受到監(jiān)控,如果心率降得太低,可能需要立即緊急分娩。
臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)在大約58%的臀位妊娠中是成功的,它在二次懷孕中成功率更高。
臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)并不是所有媽媽都適合,它對(duì)寶寶的狀態(tài)和媽媽的身體狀態(tài)都很嚴(yán)格。
如果有這些情況,通常都不能進(jìn)行臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)禁忌人群:
- 1羊水少:如果羊水低于正常水平,寶寶少了羊水的支撐,外倒轉(zhuǎn)術(shù)是沒法進(jìn)行的:
- 2剖腹產(chǎn)史:如果之前有過剖腹產(chǎn)史或者是子宮肌瘤剔除史,也無法進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù),如果疤痕被過度擠壓,可能會(huì)出現(xiàn)子宮破裂的危險(xiǎn);
- 3腹壁過厚:如果孕婦過于肥胖,腹壁過厚,外倒轉(zhuǎn)術(shù)也是不好進(jìn)行的,因?yàn)獒t(yī)生無法更好的接觸到寶寶;
- 4胎兒過大:如果胎兒過大,寶寶在宮內(nèi)的活動(dòng)空間就會(huì)變小,這種情況下,外倒轉(zhuǎn)術(shù)也不好進(jìn)行,因?yàn)閷殞殯]有更多的空間來轉(zhuǎn)動(dòng)身體。
還有如果有前置胎盤及產(chǎn)前出血史,子宮畸形,嚴(yán)重母兒合并癥或并發(fā)癥,明顯骨盆狹窄,頭盆不稱等,也是無法進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)的。
只有在媽媽和寶寶的身體情況都正常,才能嘗試外倒轉(zhuǎn)術(shù),而且目前也并不是所有醫(yī)院都有這項(xiàng)技術(shù)。
臀位寶寶轉(zhuǎn)正胎位方法
除了臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù),對(duì)于臀位寶寶,如果媽媽想自然的讓寶寶轉(zhuǎn)正胎位,可以試試這些自然療法,這些方法僅針對(duì)30-37周的媽媽嘗試:
試試臀位傾斜
臀位傾斜是扭轉(zhuǎn)臀位嬰兒最常用的運(yùn)動(dòng),它可以幫助寶寶彎曲身體,這是翻轉(zhuǎn)的第一步,把臀部抬高到離頭23~30厘米的高度,有幾種方法可以做到這一點(diǎn)。
最簡單的方法就是躺在地上,用枕頭支撐臀部。
為了安全,你需要有人在旁邊候命,萬一你覺得不舒服,他(她)可以幫你快速回正。
以上鍛煉每天做3次,每次10~15分鐘,注意選在空腹和寶寶醒著的時(shí)候。在進(jìn)行鍛煉時(shí)盡量放松并深呼吸,避免拉緊腹部肌肉。
胸膝臥位鍛煉法
這項(xiàng)練習(xí)使用重力,來鼓勵(lì)寶寶翻滾到正確的分娩位置,在開始前排空膀胱,保持放松。
雙膝跪在床上或瑜伽墊上,上半身趴下,臀部抬高,姿勢如圖所示,然后收緊下巴,這樣可以讓子宮的下半部分?jǐn)U大,為寶寶的頭部留出空間。
保持這個(gè)姿勢5到15分鐘,一天兩次。
如果感受到寶寶的位置,就有可能幫助你完成轉(zhuǎn)動(dòng)過程。靠在一個(gè)肘部上時(shí),用另一只手向嬰兒后端施加輕微的向上壓力,該后端位于恥骨上方。
要提醒媽媽們的是:用這個(gè)辦法鍛煉前,先和醫(yī)生確認(rèn)。因?yàn)檠蛩俚脑袐?,或者已?jīng)出現(xiàn)了臍帶繞頸情況的,都不推薦做這個(gè)動(dòng)作。
到游泳池里去
在游泳池里游泳、蹲下和翻轉(zhuǎn)可以幫助嬰兒回到正確的胎位。
在游泳池里游泳可以鼓勵(lì)寶寶活動(dòng),在懷孕的最后幾周感覺非常好,自由泳和蛙泳特別有效,潛入水中,失重和湍急的水流,有助于嬰兒自己翻身。
最后要說的是,在37周前,寶寶的胎位都是不穩(wěn)定的。
在這之前,可以嘗試一些安全的自然療法,但要記住,在做這些之前,一定要先咨詢醫(yī)生確認(rèn)好安全,并不是所有媽媽的身體都適合自然療法。
一旦超過37周,臀位寶寶就不太可能改變姿勢了,要想轉(zhuǎn)動(dòng)寶寶的胎位,只能尋全民健康生幫助,比如身體條件都允許的情況下可以試試臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
如果條件不允許,不要過于排斥剖腹產(chǎn)。
還有在某些情況下,不管寶寶是不是臀位,剖腹產(chǎn)都是必要的,比如前置胎盤、懷三胞胎、或者之前做過剖腹產(chǎn)等。
如果寶寶是臀位,但其他因素都正常,可以和醫(yī)生溝通順產(chǎn),也有臀位媽媽是成功順產(chǎn)了的。
臀位順產(chǎn),不再像過去那樣被認(rèn)為是危險(xiǎn)的,在2006年美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)指出,在特定條件下臀位嬰兒順產(chǎn)是安全合理的,如果母親的骨盆足夠大,陰道臀位分娩可能是一個(gè)選擇。
還有胎兒足月、分娩開始和進(jìn)展正常、超聲波檢查寶寶體重正常。
在順產(chǎn)時(shí),讓醫(yī)生做好評(píng)估,看看骨盆和孩子大小,如果情況好,臀位可以嘗試順產(chǎn)。
如果認(rèn)為自己都符合上面的標(biāo)準(zhǔn),并且想要順產(chǎn),那就和醫(yī)生談?wù)?,看看順產(chǎn)的選擇對(duì)你和寶寶是否安全。
要記住一點(diǎn)的是,不論是臀位順產(chǎn),還是使用外倒轉(zhuǎn)術(shù)來轉(zhuǎn)胎,對(duì)媽媽的身體和寶寶的狀態(tài)都是相對(duì)嚴(yán)格的,所以最終的分娩方式,一定要是醫(yī)生認(rèn)為的最安全的方式!
任何關(guān)于疾病的建議都不能替代執(zhí)業(yè)醫(yī)師的面對(duì)面診斷,請(qǐng)謹(jǐn)慎參閱。本站不承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任
免責(zé)聲明:本站上所有內(nèi)容均出于傳遞更多信息之目的,并不意味著贊同其觀點(diǎn)或證實(shí)其描述。




