胚胎等級(jí)會(huì)影響試管嬰兒成功率，越高等級(jí)的胚胎質(zhì)量，試管嬰兒的成功率會(huì)越高嗎，因此想要試管移植后的妊娠幾率，那么就需要提高胚胎等級(jí)，而影響胚胎等級(jí)的基本是以下四個(gè)因素。臨床上胚胎等級(jí)共分為四級(jí)，即A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)。A級(jí)是優(yōu)等胚胎細(xì)胞，外形規(guī)整，是比較適合使用的胚胎細(xì)胞；D級(jí)是已經(jīng)死亡或者退化的胚胎細(xì)胞，沒有活力，是不能夠使用的

影響胚胎等級(jí)的因素

?年齡

目前公認(rèn)的對(duì)妊娠機(jī)率來說影響最為關(guān)鍵的就是年齡，因?yàn)槟挲g越大，卵子的老化率越高，而且這個(gè)因素是沒有辦法逆轉(zhuǎn)的，藥物也不能夠進(jìn)行調(diào)控。

卵巢儲(chǔ)備

一般來說，卵巢儲(chǔ)備能力越強(qiáng)，能夠儲(chǔ)備的胚胎也就越強(qiáng)，也就是說女性的卵巢之內(nèi)有多少能夠被募集起來的卵泡，反應(yīng)到治療結(jié)果方面，也就是能夠取到多少枚卵子。

而就目前來看，能夠評(píng)估卵巢儲(chǔ)備指標(biāo)共有兩個(gè)：女性月經(jīng)周期的第2天到4天的時(shí)候超聲觀察到的雙側(cè)竇卵泡數(shù)目，以及血清中抗苗勒管激素(AMH)水平。

心態(tài)

女性的心態(tài)也對(duì)于能否讓胎兒良好發(fā)育的一個(gè)關(guān)鍵因素，因?yàn)槿绻蕴幵谶^于緊張、焦慮等應(yīng)激的狀態(tài)下，那么可能會(huì)對(duì)女性的內(nèi)分泌有所影響，有可能分泌一些有害激素，從而影響女性身體的穩(wěn)態(tài)，最終就會(huì)影響到卵泡的發(fā)育。

超排卵方案

對(duì)于控制性超排卵方案也是很重要的，因?yàn)樗哂袀€(gè)性化，而方案的藥物啟動(dòng)時(shí)間、用藥天數(shù)以及患者卵巢反應(yīng)都很重要，只有為胚胎培養(yǎng)室提供好的卵子，才能培養(yǎng)出高質(zhì)量的胚胎。

精子質(zhì)量能否決定胚胎等級(jí)

在試管嬰兒過程中，胚胎的質(zhì)量會(huì)受各種因素的影響，而精子質(zhì)量就是影響胚胎等級(jí)的因素之一，但是精子質(zhì)量不是直接決定于胚胎等級(jí)的。

精子質(zhì)量的好壞會(huì)影響到胚胎等級(jí)，但對(duì)胚胎等級(jí)不是起決定因素，因?yàn)榕咛サ燃?jí)要受多方面因素的影響，比如卵子質(zhì)量、實(shí)驗(yàn)室所采用的設(shè)備、技術(shù)、人員經(jīng)驗(yàn)等，而且在胚胎發(fā)育時(shí)期，胚胎質(zhì)量主要取決于卵子，多數(shù)卵子的染色體部分出錯(cuò)會(huì)導(dǎo)致胚胎的質(zhì)量。

1. 1. 胚胎等級(jí)主要是由雙方的精子和卵子質(zhì)量決定的，胚胎等級(jí)差不僅是卵子或精子的問題，也是各種因素的綜合結(jié)果，如果女性的子宮內(nèi)膜厚度不佳，也是不利于胚胎正常著床的；
2. 2. 胚胎等級(jí)大多是受女性卵子影響，不過男性精子質(zhì)量也非常重要，即使試管成功植入，精子質(zhì)量差，也會(huì)出現(xiàn)異?，F(xiàn)象。

此外，還有一種情況會(huì)影響到胚胎等級(jí)，那就是原先卵子和精子的質(zhì)量都好，但是受精后受到各種因素的影響，最終沒有發(fā)育好。

判斷胚胎等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)

胚胎等級(jí)可以劃分為四個(gè)等級(jí)，分別是I-IV的等級(jí)劃分，等級(jí)越高的，胚胎質(zhì)量也就越高，而判斷等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)也是比較多的，一般來說會(huì)有四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來判斷胚胎的等級(jí)。

生長(zhǎng)速度

正常情況下，精子和卵子在結(jié)合后的16-20小時(shí)卵子會(huì)出現(xiàn)雌和雄兩個(gè)原核，而24-26小時(shí)會(huì)分裂成2個(gè)細(xì)胞，48小時(shí)后分裂為4個(gè)細(xì)胞，72小時(shí)之后成為6-8細(xì)胞，在110小時(shí)后變成囊胚，如果胚胎的生長(zhǎng)速度過慢或過快，都會(huì)影響移植成功率。

胚胎的卵裂球形態(tài)

胚胎的卵裂球，也就是在經(jīng)精子和卵子結(jié)合后的受精卵經(jīng)過分裂后產(chǎn)生的細(xì)胞，通常最佳狀態(tài)為胚胎中的每個(gè)細(xì)胞大小一致、排列緊密且相互對(duì)稱，這樣的胚胎移植成功率才會(huì)比較高。

胚胎細(xì)胞碎片

胚胎細(xì)胞碎片就是指細(xì)胞周圍有一小部分的細(xì)胞膜包裹細(xì)胞漿，細(xì)胞碎片里面沒有任何的DNA結(jié)構(gòu)也沒有染色體結(jié)構(gòu)，就只有一點(diǎn)點(diǎn)胞漿，呈大小不一的圓球形、橢圓球形或者不規(guī)則形，最佳的情況是沒有碎片。

胚胎的染色體是否正常

胚胎的染色體異常會(huì)導(dǎo)致胚胎不能著床生長(zhǎng)，而染色體的數(shù)量及結(jié)構(gòu)正常的胚胎，會(huì)有更高的著床率和更低的流產(chǎn)率，并且能有效的避免胎兒的出生缺陷。

胚胎的級(jí)別描述

• A級(jí)：細(xì)胞分裂均勻，碎片≤5%；
• B級(jí)：細(xì)胞分裂均勻或大致均勻，5%<碎片≤20%；
• C級(jí)：細(xì)胞分裂不均勻，20%<碎片≤50%；
• D級(jí)：細(xì)胞分裂均勻或不均勻，碎片>50%。

總的來說，影響胚胎等級(jí)的因素是非常多的，如年齡、心態(tài)、卵巢儲(chǔ)備等等，這些方面的影響會(huì)影響胚胎質(zhì)量的高低，從而影響最終的試管成功率。