試管嬰兒的成功率大不大？

【“試管嬰兒”的成功率】您要有一個正常的心態(tài)為好。試管嬰兒成功率不會是您想象的那么高！

“試管嬰兒”的成功率是準備接受“試管”嬰兒技術治療的人們所關注的問題。從40多年前“試管”嬰兒誕生到今天，人類輔助生殖技術有了很大的發(fā)展。特別是比較近的幾年中，因為各項技術的成熟，助孕括細胞培養(yǎng)液的完善，也助孕括醫(yī)務人員經(jīng)驗的豐富，“試管”嬰兒的成功率在世界范圍內(nèi)逐漸提高，從原來的20%—25%左右已經(jīng)提高到平均37%甚至更高的水平。

“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面，取決于內(nèi)分泌及實驗室的條件，取決于技術人員的技術水平，當然也取決于病人的年齡，病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等，這都是影響成功率的因素。比如受女方年齡的影響，這是一個比較大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%—40%的平均水平，有的能達到50%，或者更高一些，但是到了35歲以后成功率逐漸下降，到40歲只達到20%左右，原因是年齡大了以后，卵的質(zhì)量和數(shù)量都有所下降。

【IVF和ICSI的歐洲懷孕率似乎達到了頂峰】2019年6月25日維也納：ESHRE從歐洲國家登記處（2016年）收集的比較新年度數(shù)據(jù)顯示，IVF在治療不孕癥方面的累積使用率再次上升，盡管IVF或ICSI后的成功率似乎已達到峰值，IVF后每次開始治療的妊娠率為27。1%，ICSI后為24。3%。這些數(shù)字雖然表明妊娠率略有下降，但比較近的傳統(tǒng)IVF周期表現(xiàn)仍然優(yōu)于ICSI。

【成功要素】影響IVF-ET試管嬰兒治療成功的主要因素有：

1、女性年齡大于40歲者受精率低而且流產(chǎn)率較高；

2、對超排卵反應；

3、采集的助孕的數(shù)量和質(zhì)量；

4、公細胞的質(zhì)量；

5、ET的數(shù)量及質(zhì)量：ET數(shù)量一般不要超過3~4個，否則臨床妊娠率將明顯降低；

6、子宮對孕胚的排異反應。

[試管嬰兒]【科普】成功率、著床率、妊娠率這些率到底是怎么算的？

試管嬰兒乃是幫助不孕夫婦早日生兒育女的利器，但醫(yī)生不是神仙，現(xiàn)在的科技發(fā)展也沒有達到藥到病除的水平，因此，就像其它疾病有治愈率一樣，試管嬰兒也有其成功率，反映了不同年齡段患者做了試管嬰兒之后成功的概率。

所謂成功，也有不同理解，比如醫(yī)院會把驗孕陽性作為階段性成功的標志之一；而患者會把抱一個白白胖胖的小家伙回家作為成功。那么，成功率到底怎么理解？

請看本文的詳細解析。

成功率：反映試管嬰兒是否達到預期目標的指標。

成功率是一個籠統(tǒng)概念，根據(jù)目標的不同，會有各種成功率的計算方法。例如，國內(nèi)一般以臨床妊娠為主要的統(tǒng)計指標，則國內(nèi)的試管嬰兒成功率就是指臨床妊娠率；美國一般以活產(chǎn)（有嬰兒出生并存活）為主要的統(tǒng)計指標，則美國的試管嬰兒成功率就是指活產(chǎn)率（也稱抱嬰率）。

1。孕齡：從懷孕前的比較后一次月經(jīng)的第一天算起。

例如，孕30天，就是從比較后一次月經(jīng)的第一天開始算，第30天。

2。預產(chǎn)期：人類的整個孕期，平均是280天，可以以此計算預產(chǎn)期：末次月經(jīng)的日期，月份9，日子10。例如，末次月經(jīng)3月10日，則預產(chǎn)期為12月20日。

3。生化妊娠：孕早期通過生化指標判斷妊娠，如血hCG數(shù)值升高，或尿的hCG檢測陽性。

生化妊娠是反映胚胎早期種植的指標（孕30天之后），此時胚胎的絨毛膜已經(jīng)開始產(chǎn)生hCG（人絨毛膜促性腺激素），可以從血液或尿液中檢測出來，作為判斷懷孕的指標，但還不能通過B超等手段直接觀察到胚胎組織，所以稱為生化妊娠。

由于胚胎發(fā)生早期自然流產(chǎn)的比率較高，所以生化妊娠不能很好地反映妊娠結局，主流的生殖醫(yī)院基本不再統(tǒng)計生化妊娠率。

4。臨床妊娠：除生化指標外，有臨床可見的證據(jù)表明妊娠，助孕括B超可見的宮內(nèi)妊娠囊，宮外孕，流產(chǎn)或刮宮可見的絨毛膜組織等。通常在孕45天左右，超聲檢查可以看到體內(nèi)有妊娠囊，甚至可看到胎芽和胎心搏動。

5。持續(xù)妊娠：懷孕持續(xù)到20周或以后。

6。活產(chǎn)：有存活嬰兒的分娩。

臨床妊娠率=臨床妊娠數(shù)/移植周期數(shù)

活產(chǎn)率（抱嬰率）=有活產(chǎn)嬰兒出生的分娩次數(shù)/移植周期數(shù)

成功率的計算還會進一步細分為新鮮周期（促排卵周期內(nèi)移植未經(jīng)保存的胚胎）、保存周期（胚胎經(jīng)過保存后，擇期復蘇移植）、等，并且按照女方年齡（除外）分類統(tǒng)計。

通常認為女方35周歲是卵巢功能的分水嶺，之后卵巢功能每年都會有明顯下降。因此統(tǒng)計成功率分組時，女方年齡會被細分為：35歲以下（不含35歲），35-37歲，38-40歲，41-42歲，43-44歲，44歲以上。

注意：無論臨床妊娠率，還是活產(chǎn)率，均以一個接受移植的患者為整體而計算，而無論其妊娠胎數(shù)或活產(chǎn)的嬰兒個數(shù)。例如，同一個患者，即使多胎或多胎（臨床妊娠）或者分娩了2個或更多存活的嬰兒（活產(chǎn)），仍然按一次臨床妊娠或活產(chǎn)計算。

舉例：某中心新鮮移植周期1000例，其中550個患者形成臨床妊娠（無論幾胎），之后有480個患者有活產(chǎn)（無論每次活產(chǎn)有幾個嬰兒），則該中心的新鮮移植周期的臨床妊娠率為55%，活產(chǎn)率（抱嬰率）為48%。

胚胎發(fā)育是動態(tài)過程，由于胚胎染色體異常、宮外孕、子宮問題等各種原因，會有一定比例的流產(chǎn)，因此活產(chǎn)率永遠是低于臨床妊娠率的。對于生殖醫(yī)院來說，達成臨床妊娠，已經(jīng)能夠初步反映其技術水平，因此可以計算臨床妊娠率作為技術指標；對于患者來說，接受試管嬰兒的目的是獲得健康的活產(chǎn)后代，臨床妊娠只是過程，不是終點，因此計算活產(chǎn)率（抱嬰率）更有意義。

作為非專業(yè)人士，能夠接觸到的，就是成功率。通過各種途徑了解到各個生殖醫(yī)院的成功率，有助于選擇自己的就診醫(yī)院（診所）；了解各個年齡段的成功率，則有助于選擇適用于自己的輔助生殖技術。例如，在相同條件下（如患者平均年齡，病例來源，移植胚胎數(shù)目等指標相近），某兩個生殖醫(yī)院的成功率有明顯差別（超過10%），應選擇成功率高的生殖醫(yī)院就診；女方超過44歲，整體成功率只有千分之幾，應綜合考慮自己的身體狀況、經(jīng)濟能力、生育意愿等，決定是否接受試管嬰兒，搏一搏那千分之幾的運氣。

需要強調(diào)的一點是，計算成功率通常以移植周期為分母，即，患者做了試管嬰兒之后，有胚胎移植回子宮，才會被統(tǒng)計計算。也有相當一部分患者，根本沒有移植機會，例如母細胞不受精，胚胎不分裂，或者胚胎染色體異常，等等，她們就不會被納入統(tǒng)計。舉例來說，某中心44歲以上患者的成功率是5%，看起來還是有希望的，但實際上可能做了1000個促排卵周期，只有100個人有胚胎可以移植，其中5個懷孕，成功率百分之五，但所有患者的整體成功率實際上只有千分之五。因此，成功率的判斷和分析要結合具體情況，不能一概而論。建議非專業(yè)人士在理解基本概念的前提下，尋求專業(yè)人員的指導，結合具體情況進行分析。

各種生殖率計算公式：

1。IVF受精率=（受精卵數(shù)/獲卵總數(shù)）*助孕

ICSI受精率=（受精卵數(shù)/MII助孕數(shù)）*助孕

2。卵裂率=（受精卵裂胚胎數(shù)/受精卵數(shù)）*助孕

3。優(yōu)質(zhì)胚胎率=（優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)/正常受精卵裂胚胎數(shù)）*助孕

4。種植率=（著床胚胎數(shù)/正常胚胎移植數(shù)）*助孕

5。妊娠率=（妊娠周期數(shù)/所有移植周期數(shù)）*助孕

6。囊胚率=（形成囊胚數(shù)/所有囊胚培養(yǎng)的胚胎數(shù)）*助孕

7。流產(chǎn)率=（流產(chǎn)的周期數(shù)/所有臨床妊娠周期數(shù)）*助孕

8。活嬰出生率=（活嬰出生數(shù)/正常胚胎移植數(shù)）*助孕（有問題）

9。分娩率：分娩的周期數(shù)/移植周期數(shù)。

試管嬰兒第成功率有多大？

試管嬰兒第成功率大概在30%-40%，雖然成功率不是特別高，但是還是有不少人成功的，特別想要孩子的話，經(jīng)濟條件特別允許的不妨嘗試一下，祝你成功

第一次試管嬰兒成功率與什么有關

做一代試管嬰兒多少錢，成功率是多少

結合你的年齡23歲，若卵巢儲備正常，成功率50-60%河南省民眾醫(yī)院-生殖醫(yī)院-張翠蓮主任醫(yī)師

以上內(nèi)容就是《三代試管胚胎篩查方法：第一代試管嬰兒成功率》的相關信息。如果您還有疑問，請咨詢?nèi)窠】稻W(wǎng)試管嬰兒專欄上的優(yōu)選生育顧問。祝您早日順利懷孕!