第二代試管嬰兒怎么做

卵胞漿內(nèi)單公細(xì)胞注射技術(shù)就是人們常說的第二代試管嬰兒技術(shù)，是指在顯微技術(shù)的幫助下，人為選擇活力好、形態(tài)正常的單個(gè)公細(xì)胞，并將其直接注射到母細(xì)胞漿內(nèi)，輔助完成受精過程。在做試管嬰兒前，患者需要進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查，確定患者符合試管嬰兒指征，就可以進(jìn)入試管周期了。

1。促排卵

為了一次性獲取多枚健康母細(xì)胞，提供多個(gè)胚胎移植，需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能，并盡可能使黃體發(fā)育與體內(nèi)膜功能同步?；颊咝枰冗M(jìn)行降調(diào)，在采用促排卵藥物，刺激卵巢中卵泡的成長，根據(jù)患者對藥物的反應(yīng)調(diào)整藥物的使用劑量。

2。當(dāng)卵泡發(fā)育18mm以上，注射HCG

為了評估卵巢的刺激效果并決定促排卵時(shí)間，需要利用陰道B超技術(shù)來檢測卵泡的發(fā)育情況。如果發(fā)現(xiàn)有二三個(gè)以上的卵泡直徑大于1。8cm，且直徑超過1。4cm的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，就可以注射HCG，促進(jìn)卵泡成熟。

3。促排卵，取精

在注射HCG34-36小時(shí)后可以進(jìn)行促排卵。比較常用的促排卵方式是在局部麻醉下，借助陰道B超技術(shù)，將促排卵針穿過陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸取母細(xì)胞，取出的母細(xì)胞應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，并放置在培養(yǎng)箱中培養(yǎng)，培養(yǎng)箱的溫度應(yīng)調(diào)試在37℃左右。

少數(shù)男性患有無精癥，睪丸內(nèi)可能有公細(xì)胞生成，或患有排精障礙、輸精管堵塞或其他原因?qū)е鹿?xì)胞排出困難，精液標(biāo)本中沒有公細(xì)胞。這些患者可以通過經(jīng)皮附睪穿刺或經(jīng)皮睪丸穿刺獲得少量公細(xì)胞。

取出母細(xì)胞與公細(xì)胞后，需要人為地選擇活力好，形態(tài)正常的單個(gè)公細(xì)胞，并將其直接注射到母細(xì)胞漿內(nèi)，幫助完成受精過程。

5。胚胎培養(yǎng)

受精卵在助孕培養(yǎng)48-72小時(shí)后可發(fā)育為8-16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)需要根據(jù)患者的年齡、是否有過妊娠經(jīng)歷以及胚胎的質(zhì)量，來確定移植胚胎的數(shù)目，剩余的優(yōu)質(zhì)胚胎可以進(jìn)行保存。

6。移植后黃體支持，14天后驗(yàn)孕

移植手術(shù)后需要繼續(xù)補(bǔ)充黃體酮。移植后14天可以通過尿檢或HCG檢查確定是否妊娠，如果確定妊娠，則改用HCG繼續(xù)補(bǔ)充直至懷孕10周。

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