體外受精技術(shù)的核心步驟是通過(guò)促排卵藥物刺激卵巢，獲得一定數(shù)量的卵子。使用大劑量促排卵藥物大大提高了試管嬰兒的獲卵率，懷孕的成功率也隨之明顯上升，幫助許多的不孕不育家庭圓了享福之夢(mèng)。

卵泡生長(zhǎng)發(fā)育的漫長(zhǎng)路程

每個(gè)女性從出生的時(shí)候起，卵巢里有儲(chǔ)備了一生所需要的始基卵泡數(shù)，休眠在稱作“卵泡池”的卵巢皮質(zhì)里。從青春期12~13歲開(kāi)始，卵泡池里的卵泡就受下丘腦-垂體-卵巢軸的激素調(diào)控，每個(gè)時(shí)刻都有一群群的始基卵泡被喚醒，進(jìn)入生長(zhǎng)和成熟的過(guò)程，持續(xù)30余年。

這些始基卵泡一旦被喚醒，就踏上了生長(zhǎng)的“不歸路”。整個(gè)發(fā)育過(guò)程直到排卵，總共大約需要200多天。在漫長(zhǎng)的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，卵泡經(jīng)歷了從始基卵泡-竇前卵泡-竇卵泡-生長(zhǎng)卵泡-成熟卵泡-排卵的階段。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)途跋涉，卵泡生長(zhǎng)的最后的14天左右，從直徑2mm~20mm，在我們的B超監(jiān)測(cè)下可以觀察到。

最后這14天，優(yōu)勢(shì)卵泡會(huì)從一群竇卵泡中被逐步選擇出來(lái)，只有一個(gè)卵泡發(fā)育到成熟階段，其余10余個(gè)卵泡在10mm直徑以下就被淘汰，進(jìn)入閉鎖結(jié)局。如果卵巢儲(chǔ)備好，這一階段兩側(cè)卵巢的竇卵泡數(shù)目（AFC）約在10~20個(gè)；如果卵巢儲(chǔ)備減少和功能減退，竇卵泡數(shù)目就少于5~7個(gè)；如果卵巢瀕于衰竭，竇卵泡數(shù)目就只剩3~4個(gè)寥寥無(wú)幾了。

促排卵沒(méi)有動(dòng)員卵泡池的儲(chǔ)備

試管嬰兒治療一般需要5~15個(gè)卵泡，獲得大約8~10個(gè)卵子，就得利用外源促排卵藥的注射，讓血里的促性腺激素升高，使原本要閉鎖的一群竇卵泡繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育成熟，這樣我們可以獲得多枚卵子，來(lái)進(jìn)行體外受精。所以促排卵藥挽救的這群竇卵泡，已經(jīng)走過(guò)前面200天的生長(zhǎng)發(fā)育，在最后的14天，被藥物避免了死亡的命運(yùn)，進(jìn)入生長(zhǎng)發(fā)育成熟的最后階段。

有研究通過(guò)對(duì)反復(fù)進(jìn)行試管嬰兒治療人群的卵巢反應(yīng)性進(jìn)行了觀察，統(tǒng)計(jì)了促性腺激素用量、獲卵數(shù)、胚胎質(zhì)量或妊娠率，這些數(shù)據(jù)得出結(jié)論，反復(fù)卵巢刺激對(duì)卵巢功能無(wú)明顯影響。有的研究還對(duì)接受多次卵巢刺激的助孕者，進(jìn)行了卵巢儲(chǔ)備觀察，發(fā)現(xiàn)其卵巢儲(chǔ)備功能并沒(méi)有受到損害。