在試管嬰兒周期治療的姐妹對促排藥如果納芬、麗申寶、達必佳等都不陌生，但對于“樂芮”這個藥可能就并不是很了解。那么，為什么要打樂芮呢？

樂芮就是基因重組的LH，而LH促黃體生成素可以應(yīng)用于促排卵過程中卵泡發(fā)育較慢、LH水平較低、卵巢低反應(yīng)的患者及高齡患者，這些情況下打樂芮可以增加獲卵數(shù)，提高試管嬰兒的成功率，而且往往是與FSH聯(lián)合使用，F(xiàn)SH是卵泡刺激素，共同協(xié)作對于促進卵泡的發(fā)育和成熟有著良好的效果。

試管為什么要打樂芮

樂芮醫(yī)學(xué)名稱叫注射用重組人促黃體激素α（LH），而黃體生成素（LH）與卵泡刺激素（FSH）協(xié)同作用于卵巢，可以刺激卵泡的發(fā)育、成熟、排卵及黃體的形成。早卵泡期，卵泡對FSH反應(yīng)為主，而當卵泡直徑達8-12mm時，卵泡內(nèi)顆粒細胞開始主要對LH反應(yīng)。此后，LH與FSH協(xié)同促進卵泡的發(fā)育和卵子的成熟。

也就是說，在試管嬰兒促排卵過程中，打樂芮是為了促進卵泡發(fā)育、成熟、排卵及黃體生成的。而通常都是單純用FSH促排卵效果不佳的低LH水平以及卵巢低反應(yīng)的女性都可以打樂芮，并且是聯(lián)合FSH使用。

什么人適合打樂芮

目前，對正常排卵的女性，添加基因重組的單純的LH（rLH），并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的效果。但是對某些特殊人群，rLH（樂芮）可能是有效的。這里就為大家分享下什么情況下會打樂芮：

1、卵巢低反應(yīng)（POR）

就是指高齡（≥40歲）或存在卵巢低反應(yīng)的其它危險因素；前次周期卵巢低反應(yīng)（常規(guī)刺激方案獲卵數(shù)≤3個）；卵巢儲備下降（AFC＜5-7個或AMH＜0.5-1.1ng/mL）；無高齡或卵巢儲備功能異常時，連續(xù)兩個周期的最大化卵巢刺激后仍出現(xiàn)POR。這些情況的患者促排卵過程中添加LH能平均增加獲卵數(shù)約0.75枚，提高約30%臨床妊娠率，所以說，樂芮適合卵巢低反應(yīng)女性使用。

2、卵巢刺激反應(yīng)不良

卵巢刺激反應(yīng)不良的患者，如在長方案刺激的第6天卵巢反應(yīng)不佳，無超過直徑10mm的卵泡；血清雌激素水平<200pg/mL。可能是部分患者在垂體降調(diào)節(jié)后，體內(nèi)的LH水平下降明顯，如果只單純用FSH促排卵，往往會出現(xiàn)反應(yīng)不良情況，這類患者往往添加樂芮LH能改善卵巢反應(yīng)及獲卵。

3、基礎(chǔ)LH水平低

如中樞性低促性腺激素閉經(jīng)患者，這類患者缺少足夠的LH協(xié)同，單純用FSH促排卵容易出現(xiàn)卵泡無應(yīng)答。低LH水平卵泡發(fā)育不良后，雄激素和雌激素合成受影響，影響卵子成熟的內(nèi)分泌環(huán)境和旁分泌系統(tǒng)，此時添加樂芮是有好處的。

4、年齡≥35歲

臨床數(shù)據(jù)表明，≥35患者中，F(xiàn)SH聯(lián)合LH使用，可顯著降低FSH劑量，胚胎種植率顯著增加；其次，高齡患者本身LH容易活性不足，添加rLH可以增加卵泡募集、預(yù)防拮抗劑周期LH和E2的下降，保護子宮內(nèi)膜的容受性，從而改善妊娠結(jié)局。

所以說，促排卵治療過程中，對卵巢低反應(yīng)、慢反應(yīng)、及低LH水平患者推薦添加樂芮，可增加獲卵數(shù)，提高臨床妊娠率，且高齡患者添加LH可能受益。而對于正常反應(yīng)的患者，添加LH并不能明顯改善成功率。

試管用樂芮的那些事

在進入試管嬰兒周期后，女性就需要使用促排卵藥物，提高卵子的數(shù)量和質(zhì)量。就目前而言，促排卵藥物的種類有很多，其中樂芮是比較常用的，很多準備進入周期的朋友對樂芮并不是很了解，下面匯總整理了樂芮的作用、副作用、價格等等，有相關(guān)需求的姐妹可以參考一下：

試管用樂芮的那些事

促排藥樂芮的詳細介紹

1、樂芮的作用是干什么

2、試管什么情況下打樂芮

3、促排打樂芮多久后促排卵

4、樂芮打哪個部位

5、樂芮多少錢一支

6、打了樂芮要注意什么

7、樂芮的副作用

8、加了樂芮卵泡一天能長多少

9、樂芮需要每天一個時間段打嗎

10、樂芮和果納芬的區(qū)別

當然需要知道的是，并不是每個人在促排期間都適合用樂芮的，建議大家在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下選擇和使用適合自己的藥物，因為醫(yī)生是非常了解患者身體情況的，會根據(jù)實際情況進行藥物的調(diào)整，以達到更好的促排效果。