對(duì)于選擇做第三代試管嬰兒的患者來(lái)說(shuō)，雖然胚胎要經(jīng)過(guò)篩選才能移植，但是還是要做羊水穿刺。39歲三代試管嬰兒懷孕后做羊穿主要有三個(gè)原因：

雖然三代試管胚胎移植前已經(jīng)做了遺傳學(xué)檢測(cè)，但是PGT檢測(cè)的核心是在囊胚期取少量滋養(yǎng)層細(xì)胞來(lái)檢測(cè)染色體是否正常，這些細(xì)胞不能完全代表將來(lái)由囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)發(fā)育成的胎兒的遺傳信息，就可能存在不一致現(xiàn)象（嵌合體）。因此，39歲三代試管移植成功后，仍需行羊水穿刺來(lái)進(jìn)行產(chǎn)前診斷，明確胎兒染色體或基因是否正常，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

三代試管懷孕后還要不要做羊水穿刺

1. 1. 做第三代試管嬰兒的PGT需要胚胎樣本，通常是對(duì)胚泡進(jìn)行活檢的細(xì)胞，在胚胎形成囊胚之前，只是卵裂胚胎，卵裂胚胎只能取出1-2個(gè)胚胎體細(xì)胞，數(shù)量少會(huì)影響PGT的測(cè)試結(jié)果，是不準(zhǔn)確的，而且卵裂胚胎的活檢會(huì)影響胚胎的發(fā)育；
2. 2. 活檢時(shí)囊胚已發(fā)育約150個(gè)細(xì)胞，分為內(nèi)層和外層細(xì)胞，取囊胚的外滋養(yǎng)層細(xì)胞，外胚層細(xì)胞以后發(fā)育成胎盤(pán)，不會(huì)影響內(nèi)細(xì)胞團(tuán)形成的胎兒，防止內(nèi)細(xì)胞團(tuán)被取出，雖然這樣最大程度上保證了胎兒的安全，但是羊水穿刺PGT之后的關(guān)鍵就在這里，那就是外胚葉細(xì)胞；
3. 3. 第三代試管的PGT檢測(cè)結(jié)果顯示，當(dāng)胚胎的染色體正常時(shí)，內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的染色體仍有異常的可能，因?yàn)橥馀呷~細(xì)胞的染色體與內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的染色體有2%的差異，這是不可避免的風(fēng)險(xiǎn)，除非你同意為PTG取內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的細(xì)胞。

39歲三代試管嬰兒懷孕后不一定要做羊穿，但做羊穿還是有一定必要性的。羊穿的目的是防止漏檢出現(xiàn)染色體問(wèn)題，不是怕PGT錯(cuò)誤，而是防止外胚葉細(xì)胞染色體與內(nèi)細(xì)胞團(tuán)染色體不一致的風(fēng)險(xiǎn)。