流產(chǎn)后月經(jīng)遲遲不來，很多女性就開始擔心怕影響到以后正常備孕。其實流產(chǎn)手術后來月經(jīng)的時間和術后恢復有很大聯(lián)系，有的10多來就來了，有的一個多月才來，但如果流產(chǎn)后月經(jīng)遲遲不來就需要注意了！需要及時去醫(yī)院進行檢查，避免人流失敗或者其他婦科疾病的發(fā)生。

做人流后多久來經(jīng)和術后恢復有關

流產(chǎn)方式

目前人流主要有兩種方式，分別是藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)手術，兩種方式各有利弊。

1、藥物流產(chǎn)

是非手術流產(chǎn)，主要適用于患者要求和稽留流產(chǎn)、不全流產(chǎn)者。對于稽留流產(chǎn)（胎停育）的效果優(yōu)于期待治療，對于不全流產(chǎn)的治療效果和期待療法差別不大（完全流產(chǎn)率和清宮率無異）。米索前列醇的完全流產(chǎn)率高達 80～99%，用藥方式各醫(yī)院各不相同，沒有明確的標準。

不過須告知患者藥流可能導致惡心嘔吐下腹痛伴陰道出血，如果治療后 24 小時依舊出血不止及時返院就診，副作用明顯者可予以止痛和止吐藥物。

相比較而言，藥物流產(chǎn)可避免人流時的對子宮內膜刺激和損傷，缺點是排胎后流血時間長，長期用護墊，護理不當易并發(fā)感染，同時藥流失敗或者流產(chǎn)不全還需要清宮術。

2、人工流產(chǎn)術

就是用手術的方法終止計劃外或者病理妊娠。包括負壓吸引術和鉗刮術，負壓吸引術就是用一根吸管進到宮腔，通過強大的吸力把子宮里的胚胎組織吸出來。

適合10周以內的妊娠，據(jù)中國國家人口計生委科學技術研究所在 2013 年發(fā)布的一組數(shù)據(jù)顯示，中國每年人工流產(chǎn)的數(shù)目有 1,300 萬人次，居世界前列。除所有流產(chǎn)可能造成的風險外，它的主要危害就是造成子宮臟器的損傷，包括子宮穿孔以及子宮內膜的損傷，導致一系列并發(fā)癥，有可能影響未來生育。

人流后停經(jīng)的原因

1、人工流產(chǎn)漏吸

也就是人流失敗，人流術中只吸出了部分脫膜組織及少量絨毛組織，而沒有將胎囊或胚胎完整吸出，之后，胚胎受到干擾會停止發(fā)育，未被干擾則會繼續(xù)發(fā)育長大。

受術者停經(jīng)，妊娠反應持續(xù)存在，尿妊娠試驗持續(xù)陽性，B超檢查提示胎囊或胚胎大小與人流術前的停經(jīng)月份相符，基本可能診斷為漏吸。需要再次手術終止妊娠。

2、人流術后再次妊娠

受術者在人流術中不曾放置節(jié)育器長效避孕，術后一個月內恢復了性生活，同時也未采用可靠的避孕措施，有可能沒有恢復月經(jīng)再次妊娠。尿妊娠試驗陽性，B超提示胎囊或胚胎與人流術后停經(jīng)天數(shù)相符，即可診斷。如不準備生育，需要再次人流。

3、月經(jīng)失調

人流術后約有15%的女性排卵延遲，出現(xiàn)停經(jīng)。這種情況尿妊娠試驗陰性，B超子宮正常，宮腔內沒有妊娠組織，根據(jù)子宮內膜的厚度，如果子宮內膜大于0.7cm以上，可以通過口服黃體酮或地屈孕酮一周導致子宮內膜脫落，誘導月經(jīng)來潮。如果子宮內膜比較薄，說明雌激素水平低，需要采用人工周期治療，也可以口服避孕藥調理，即可恢復月經(jīng)。

4、宮頸粘連

人流術后在相應的月經(jīng)期出現(xiàn)周期性腹痛，但是沒有月經(jīng)，持續(xù)數(shù)天后自行緩解。B超提示宮腔分離或有積液。醫(yī)生會通過用探針探查宮腔，解決問題。探查時有暗紅色血液自宮腔流出，并此后月經(jīng)恢復正常。

5、宮腔粘連

人流術后閉經(jīng)或月經(jīng)異常減少。尿妊娠試驗陰性，B超提示子宮內膜線回聲不均、斷續(xù)等，黃體酮及人工周期無效，基本可以診斷宮腔粘連。多見于重復人流者，結局有可能導致不孕。如沒有生育需求可以不予治療，有生育需求則需要宮腔鏡下解除粘連帶。

6、子宮內膜過薄

多見于重復流產(chǎn)者，由于子宮基底膜損傷所致，內分泌檢查卵巢功能正常，黃體酮及激素治療無效。部分人可慢慢恢復，有生育要求者需要人為添加雌激素修復子宮內膜，會有少數(shù)人因此導致不孕。

總之，人工流產(chǎn)是避孕失敗的一種補救措施。對于一些目前還沒計劃生育的女性，一定要做好避孕防護措施，避免因計劃外懷孕而措手不及，影響工作生活，需要終止妊娠。無論是選擇藥流還是人流對身體都會有一定的傷害，嚴重的損傷可能造成閉經(jīng)，繼發(fā)不孕影響未來生育。

而對于一些計劃內的懷孕，中途出現(xiàn)胎停育，不得已要終止妊娠的孕婦，需要根據(jù)自身情況及胚胎大小，聽從大夫的建議，謹慎選擇流產(chǎn)手術方式，可減少避免一些不必要并發(fā)癥。