孕期b超檢查是很重要的一項(xiàng)檢查，b超可以反映胎兒的發(fā)育情況，到孕期四十多天時(shí)，可以通過(guò)b超檢查孕囊和卵黃囊，確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕。對(duì)于孕囊和孕黃囊，很多人都分不清這二者的關(guān)系，甚至是認(rèn)為是一樣的。其實(shí)卵黃囊位于孕囊里面，兩者是有本質(zhì)上的區(qū)別，而后隨著孕周增加，卵黃囊的大小形狀也不一樣，在臨床上通過(guò)B超檢查，如果確定宮內(nèi)有孕囊，囊內(nèi)可見(jiàn)卵黃囊，就可以確定為宮內(nèi)孕。

卵黃囊的形態(tài)

一般來(lái)說(shuō)卵黃囊的出現(xiàn)時(shí)間在懷孕5-6周左右，其本質(zhì)上是胚胎早期形成的血管和血細(xì)胞部分，是早期胚胎的造血場(chǎng)所，其可以在胎盤(pán)循環(huán)建立之前為胚胎提供營(yíng)養(yǎng)、免疫、代謝等，所以在孕早期利用超生評(píng)估其結(jié)構(gòu)，對(duì)確認(rèn)宮內(nèi)妊娠具有重要價(jià)值。

卵黃囊的正常形態(tài)是橢圓形或者是圓形，在懷孕4周，卵黃囊囊壁就會(huì)形成3層細(xì)胞結(jié)構(gòu)：外層為外胚層的扁平細(xì)胞層，內(nèi)層是內(nèi)胚層上皮細(xì)胞，兩層之間是中胚層，其內(nèi)原始毛細(xì)血管網(wǎng)內(nèi)包含血島和造血體細(xì)胞,但此時(shí)的卵黃囊偏小，B超可能無(wú)法發(fā)現(xiàn)。

從5周開(kāi)始，卵黃囊囊壁可清晰分辨出2個(gè)腔室：中胚層腔和內(nèi)胚層腔，前者由血管和間葉組織構(gòu)成，后者則由內(nèi)胚層上皮細(xì)胞和內(nèi)胚層囊泡或囊管組成，胚內(nèi)和胚外血管均包含有原始有核幼紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞。

當(dāng)孕囊平均直徑在5-6mm時(shí)，通過(guò)陰道超聲就可發(fā)現(xiàn)卵黃囊，正常來(lái)說(shuō)，卵黃囊中央無(wú)回聲，周邊厚薄一致，邊界清晰的環(huán)形高回聲。

卵黃囊和孕囊的區(qū)別

卵黃囊和孕囊是兩種完全不同的概念，具體的區(qū)別有以下3點(diǎn)：

1.產(chǎn)生時(shí)間不同：卵黃囊和孕囊存在的時(shí)間有先后，B超能檢測(cè)到它們的時(shí)間也存在先后，一般是先有孕囊再有卵黃囊；

2.存在部位：卵黃囊在孕囊里，而孕囊則在子宮內(nèi)，所以如果能看到卵黃囊，孕囊肯定已經(jīng)存在；

3.具體功能：卵黃囊的作用是給胚胎提供激素支持，而孕囊屬于原始的胎盤(pán)組織，可以說(shuō)是懷孕初期的形態(tài)。

總的來(lái)說(shuō)，這二者的區(qū)別是比較大的，卵黃囊是孕囊的一部分，前者存在于后者一種，屬于孕囊的一部分，在胚胎發(fā)育過(guò)程中是現(xiàn)有孕囊，再有卵黃囊，然后才能有胚胎發(fā)育。