AMH預(yù)測(cè)試管嬰兒治療結(jié)局

AMH檢測(cè)對(duì)預(yù)測(cè)試管嬰兒的治療結(jié)局同樣意義重大。如何準(zhǔn)確預(yù)測(cè)卵巢對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)，以獲得數(shù)目適中且高質(zhì)量的卵子、減少并發(fā)癥的發(fā)生，是決定助孕技術(shù)成功的關(guān)鍵。目前，國(guó)內(nèi)外常規(guī)應(yīng)用的指標(biāo)主要有年齡和基礎(chǔ)FSH水平，但是這些指標(biāo)并不能完全準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)卵巢反應(yīng)能力及試管嬰兒結(jié)局，相同年齡、相同基礎(chǔ)FSH 水平、相同身高體重的人可能獲得完全不同的卵子數(shù)和成功率，這就需要進(jìn)一步探尋更有效的預(yù)測(cè)指標(biāo)和方法。

有學(xué)者在AMH與體外受精(IVF)的相關(guān)性研究中發(fā)現(xiàn)，血AMH比月經(jīng)第2天FSH和E2 更準(zhǔn)確反應(yīng)促排卵周期取消率和獲卵數(shù)。AMH水平能夠預(yù)測(cè)卵巢反應(yīng)性，識(shí)別具有卵巢過度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)的女性。例如，高水平AMH預(yù)示著卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)使用小劑量促性腺激素，而低水平AMH表示卵巢低反應(yīng)，應(yīng)使用較高劑量的促排卵藥。一般認(rèn)為，當(dāng)AMH小于0.5～1.1ng/ml時(shí)提示卵巢儲(chǔ)備功能減退。

AMH可以幫助我們選擇合適的個(gè)體化治療方式，從而提升體外受精的有效性和安全性，提高試管嬰兒的成功率。但是關(guān)于AMH對(duì)妊娠結(jié)局的預(yù)測(cè)能力各家說法不一，大部分學(xué)者認(rèn)為AMH只能預(yù)測(cè)獲卵數(shù)，與最終的妊娠結(jié)局無相關(guān)性，尚不能對(duì)IVF結(jié)局做出精確預(yù)測(cè)。