試管嬰兒超長(zhǎng)方案注意事項(xiàng)

相信很多人都聽說(shuō)過(guò)試管嬰兒超長(zhǎng)方案,很多人覺得超長(zhǎng)方案對(duì)試管的成功率有很大的優(yōu)勢(shì),通常在做試管嬰兒時(shí)都會(huì)選擇使用超長(zhǎng)方案。但是每個(gè)人體質(zhì)不一樣,不是每個(gè)人都適合使用超長(zhǎng)方案,那么試管嬰兒超長(zhǎng)方案注意事項(xiàng)?試管嬰兒超長(zhǎng)方案注意事項(xiàng)?長(zhǎng)效長(zhǎng)方案:即長(zhǎng)效GnRH-a—Gn—HCG方案:于治療周期前一個(gè)周期的黃體中期或是月經(jīng)第一7—23天應(yīng)用長(zhǎng)效GnRHa制劑1。25—3。75mg皮下注射,在治療周期的月經(jīng)第3-5天即注射后的第一2—14日或月經(jīng)第3—5天測(cè)血及B超檢查降調(diào)是否成功。若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150—300U/d,用量依卵巢儲(chǔ)備功能而定,至至少1—2個(gè)卵泡發(fā)育到18—20mm,血E2水平>200pg/ml時(shí),于當(dāng)晚9—10時(shí)皮下注射HCG5000—10000U,36小時(shí)后促排卵。長(zhǎng)效長(zhǎng)方案適用于年輕的卵巢反應(yīng)正常的婦女及體內(nèi)膜異位癥的婦女,尤其卵泡發(fā)育不均、短效長(zhǎng)方案降調(diào)失敗者可選擇此方案,此外,多次試管未孕、每日打針不方便的患者可選長(zhǎng)效制劑。積極配合主治醫(yī)生的治療。再好的醫(yī)生,再好的醫(yī)術(shù),一旦遇上不信任的患者,也總會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,試管嬰兒是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,這期間,需要全身心的去相信自己的主治醫(yī),嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行治療。合理安排自己的飲食。禁辛辣等刺激性食物,不能吃活血類食品,例如紅棗桂圓等,飲食要多樣化,各類的營(yíng)養(yǎng)要均衡攝入,以水果類和牛奶類優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類為主;確保大便通暢。進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。降調(diào)期間可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是有多囊卵巢綜合征及肥胖癥的女性,減重有利于拿到優(yōu)質(zhì)的卵泡并能順利懷孕。保持愉快的心情,不要太過(guò)緊張。按醫(yī)囑用藥,打針時(shí)間一定要固定。降調(diào)期間如果出現(xiàn)疾病,例如感冒,都是可以正常用藥的,用藥時(shí)間盡量和降調(diào)針時(shí)間錯(cuò)開幾個(gè)小時(shí)。超長(zhǎng)方案成功率有80%嗎?超長(zhǎng)方案成功率不一定有80%,超長(zhǎng)方案是針對(duì)于做試管嬰兒前采取的促排卵方法,根據(jù)患者的年齡、卵泡發(fā)育等情況,而選擇的治療方法。導(dǎo)致試管嬰兒成功率的高低,不光是與超長(zhǎng)方案有關(guān),主要的還是與母細(xì)胞和公細(xì)胞結(jié)合,發(fā)育成早期囊胚的質(zhì)量有關(guān),也與女性體內(nèi)膜環(huán)境是否適合胚胎著床,以及女性全身的身體健康狀況有很大關(guān)系。試管嬰兒成功率在30-40%左右,女性在做試管嬰兒前,一定要根據(jù)醫(yī)生囑咐進(jìn)行做詳細(xì)的術(shù)前檢查工作,并且也要做男性的健康查體,以有利于獲取高質(zhì)量的母細(xì)胞和公細(xì)胞,在助孕進(jìn)行養(yǎng)囊到一定階段,再移植到宮腔內(nèi)著床、生長(zhǎng)發(fā)育。試管嬰兒過(guò)程中的降調(diào)治療分為三種方案,短方案,長(zhǎng)方案,超長(zhǎng)方案。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡,卵巢功能,子宮情況綜合考量來(lái)制定個(gè)體化的降調(diào)方案。試管嬰兒的成功率與降調(diào)方案關(guān)系不太大,超長(zhǎng)方案成功率也不會(huì)達(dá)到80%,因?yàn)樵嚬軏雰罕旧淼某晒β示褪呛艿偷?,一般的情況下會(huì)達(dá)到40~50%。試管嬰兒成功率不單單與降調(diào)方案有關(guān),與胚胎質(zhì)量,體內(nèi)膜容受性都有關(guān)系的。目前人工輔助生殖,就是俗稱的試管嬰兒,廣泛應(yīng)用于不孕不育患者中,在做人工輔助生殖以前,往往需要應(yīng)用促排卵的方法。對(duì)于不同原因造成的不孕,以及不同婦女體質(zhì)差異,促排卵的方案不一樣。對(duì)于有體內(nèi)膜異位癥或者有子宮腺肌癥造成的不孕,一般適合應(yīng)用超長(zhǎng)方案。超常方案的目的是應(yīng)用藥物,對(duì)生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)起到抑止的效果,這樣可以增加在后期應(yīng)用促排卵藥物的敏感性,可以增加成熟卵泡的數(shù)目以及卵泡的質(zhì)量。而對(duì)于年齡比較小,卵巢功能比較好的女性,可以采取長(zhǎng)方案進(jìn)行排卵以前預(yù)處理。對(duì)于每一種方案,都是需要在系統(tǒng)檢查婦女內(nèi)分泌、生殖器官以后,根據(jù)每個(gè)人的情況進(jìn)行選擇。
做試管嬰兒,進(jìn)入降調(diào)期間,飲食要注意什么?
做試管嬰兒,進(jìn)入降調(diào)期間,飲食要注意以下幾點(diǎn):
1、食用更多的復(fù)雜(“慢一些”)的碳水化合物,減少易消化的碳水化合物;
2、避免所有的反式脂肪,食用更多的健康的不飽和脂肪;
3、食用更多的植物蛋白,減少紅肉的攝入;
4、每日一到兩次的全脂乳制品,如牛奶或酸奶,減少低脂或無(wú)脂食品;
5、補(bǔ)充維生素,至少含有400微克葉酸和40-80毫克鐵;
6、不排斥適度飲用咖啡、茶飲或酒精,但盡量避免含糖飲料;
7、讓準(zhǔn)媽媽自己的體重保持在比較佳生育區(qū)間:18。5-24的體質(zhì)指數(shù)(BMI);
8、準(zhǔn)媽媽每日保持30到60分鐘的鍛煉。
什么是試管嬰兒降調(diào)
試管嬰兒促排卵大致分兩種:自然周期和人工周期;自然周期:即不用任何藥物刺激卵巢誘導(dǎo)排卵。優(yōu)點(diǎn):①能獲得自然成熟度較好的母細(xì)胞;②具有自然激素誘導(dǎo)的體內(nèi)膜環(huán)境,更有利于胚胎種植;③不存在卵巢過(guò)度刺激和多胎妊娠;④節(jié)省經(jīng)費(fèi)。缺點(diǎn):①必須通過(guò)臨近排卵期反復(fù)監(jiān)測(cè)lh峰來(lái)估計(jì)排卵準(zhǔn)確時(shí)間,操作繁瑣;②僅能獲得一個(gè)母細(xì)胞,獲促排卵失敗則不能獲取母細(xì)胞;③在培養(yǎng)操作的其它環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)問(wèn)題,以致無(wú)胚胎可回送。自然周期行ivf-et一度被放棄,但由于卵巢刺激周期的激素環(huán)境不如自然周期,故有些ivf中心又恢復(fù)自然周期行ivf—et。據(jù)報(bào)道,促排卵率80%一90%,受精率50%一85%,妊娠率8%~18%。近來(lái)的一些研究表明,要提高自然周期ivf-et的成功率,應(yīng)注意下述幾個(gè)方面:①明確患者自然周期排卵的時(shí)間范圍;②尋找更加精確而簡(jiǎn)便的預(yù)測(cè)排卵方法;③改進(jìn)采卵技術(shù),抽吸卵泡的同時(shí)進(jìn)行沖洗;④改進(jìn)助孕培養(yǎng)技術(shù),將母細(xì)胞取出后立即受精.自然周期ivf-et的適應(yīng)證為:①年齡較輕,<30歲;②輸卵管因素不育;③月經(jīng)規(guī)律,內(nèi)分泌狀態(tài)正常,有明確的排卵。人工周期:通過(guò)用一系列的促排卵藥物刺激卵巢,以促使卵巢產(chǎn)生多個(gè)成熟母細(xì)胞。正常情況下,一個(gè)婦女在每個(gè)月經(jīng)周期只生長(zhǎng)發(fā)育并排出一個(gè)成熟母細(xì)胞,而在ivf周期中,由于使用了排卵藥物,能夠生成多個(gè)成熟母細(xì)胞供我們?nèi)〕龅街衼?lái)受精,從而提高了每次ivf成功的機(jī)會(huì)。人工周期有長(zhǎng)、短方案的區(qū)別;長(zhǎng)方案:在前次月經(jīng)周期的第21天(稱為黃體中期)開始使用gnrha,gnrha的使用不會(huì)影響月經(jīng)的來(lái)臨;gnrha使用的第一0天,即本次月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物,然后不定期進(jìn)行b超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況,并抽血測(cè)定雌激素含量,根據(jù)b超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量;直到醫(yī)生說(shuō)卵泡已成熟,于當(dāng)天(一般在晚上注射10000iu hcg以促使母細(xì)胞成熟;hcg注射36小時(shí)后(hcg注射日的第3天早上8點(diǎn)),即可促排卵。短方案:在月經(jīng)的第2天開始使用gnrha,這時(shí)利用的是gnrha的正調(diào)作用,即gnrha使用的早期(1-3天左右)是促使體內(nèi)fsh、lh的分泌,從而加強(qiáng)促排卵作用;在gnrha使用的后期(卵泡逐漸長(zhǎng)大成熟的時(shí)候)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)作用;在月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物,隨時(shí)b超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況,并抽血測(cè)定雌激素含量,根據(jù)b超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量;直到b超見到母細(xì)胞成熟于當(dāng)天(一般在晚上)注射10000iu hcg以促使母細(xì)胞成熟;hcg注射36小時(shí)后(hcg注射日的第3天早上8點(diǎn)),即可促排卵。相比之下,長(zhǎng)方案的妊娠成功率略高于短方案。大多數(shù)人都適合采用長(zhǎng)方案,但對(duì)于一些年紀(jì)較大或卵巢反應(yīng)較差的患者,如果使用長(zhǎng)方案,由于降調(diào)作用壓制了自身促卵泡生長(zhǎng)激素的分泌,可能會(huì)使卵泡不易發(fā)出,或只有較少卵泡生長(zhǎng),所以這些患者更適合采用短方案。祝您好孕!
試管嬰兒打降調(diào)針期間要注意哪些飲食?
九州家圓表示,飲食要清淡,平時(shí)多吃綠色蔬菜,如胡蘿卜、綠色青菜等。多吃含水份多的水果:橘子、西瓜、水蜜桃等。
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