促排卵有多種方案，大致分為：拮抗劑方案、GnRH-a相關(guān)方案、微刺激方案、高孕激素狀態(tài)下的卵巢刺激方案、自然周期等。在生殖醫(yī)院，醫(yī)生看過病歷、綜合考慮后，會(huì)建議用xxx方案。

很多試管媽媽們就有些疑惑，比如：為什么給我用這個(gè)方案呢?她沒打?qū)⒄{(diào)，為什么我要打?qū)⒄{(diào)呢?我能不能給換個(gè)快方案?

醫(yī)生一般根據(jù)患者的年齡、AMH、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)、基礎(chǔ)FSH、體重、BMI及既往的促排卵對(duì)藥物的反應(yīng)來綜合考慮選擇用藥方案，那么，究竟哪種方案更適合你?下面讓我們來了解一下幾種常用的促排方案。

1、長(zhǎng)方案

意味著周期相對(duì)長(zhǎng)一些，促排過程平均需要4周左右。長(zhǎng)方案為目前最常用的超促排卵方案。

優(yōu)點(diǎn)：可以完全藥物控制周期，有很高的操控性，失敗的風(fēng)險(xiǎn)較低，較長(zhǎng)的周期可以幫助患者創(chuàng)造更多成熟和優(yōu)質(zhì)的卵子。

缺點(diǎn)：卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的發(fā)生率增加，Gn用量大，治療時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用高。

適用于：相對(duì)來說長(zhǎng)方案更適合年齡較小的女性(年齡小于40歲)，基礎(chǔ)FSH<10mlU/ml、竇卵泡數(shù)>8個(gè)的女性。

2、超長(zhǎng)方案

超長(zhǎng)方案是長(zhǎng)方案的延伸，是針對(duì)短方案而言適用于卵巢儲(chǔ)備功能稍好的患者，而在進(jìn)周之后開始進(jìn)行降調(diào)，降調(diào)注射2次，2次間隔1個(gè)月的時(shí)間。

優(yōu)點(diǎn)：將患者體內(nèi)LH值壓的更加徹底，與子宮內(nèi)膜厚度同步的更好。

缺點(diǎn)：對(duì)LH抑止較深，可能需要補(bǔ)充LH或用hMG啟動(dòng)。

適用于：子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜薄、高LH等患者。

3、短方案

短方案也正如其名，在整個(gè)促排階段所需要時(shí)間非常的短，大多在10-15天左右。

優(yōu)點(diǎn)：整個(gè)過程所需時(shí)間較短，花費(fèi)偏低。

缺點(diǎn)：易發(fā)生OHSS、腹水等并發(fā)癥。

適用于：年齡較大、卵巢反應(yīng)不良的患者。

4、超短方案

超短方案促排時(shí)間和治療周期短，而且流程簡(jiǎn)單，對(duì)之前嘗試過長(zhǎng)方案，但獲卵數(shù)量較少的患者而言減輕了很多繁瑣和壓力。

優(yōu)點(diǎn)：時(shí)間短，花費(fèi)偏低。

缺點(diǎn)：卵泡發(fā)育不同步。

適用于：年齡較大、卵巢儲(chǔ)備低下、前次獲卵少的患者。

5、拮抗劑方案

又被稱溫和刺激方案，拮抗劑試管嬰兒促排卵的平均天數(shù)相對(duì)長(zhǎng)方案、常規(guī)短方案都要少，但是比微刺激方案卻要多。

優(yōu)點(diǎn)：可顯著降低OHSS發(fā)生率，不產(chǎn)生卵巢囊腫，保留垂體反應(yīng)性，整體耗時(shí)偏少。

缺點(diǎn)：獲卵數(shù)相對(duì)較少，卵泡發(fā)育欠同步。

適用于：多囊卵巢綜合征(PCOS)、卵巢高反應(yīng)、反應(yīng)不良及易發(fā)生OHSS的患者。

6、微刺激方案

微刺激方案是通過應(yīng)用單用口服促排卵藥物或小劑量促排卵針劑，或者聯(lián)合使用兩者等小劑量促排卵藥物促使卵泡生長(zhǎng)方法進(jìn)行促排。

優(yōu)點(diǎn)：Gn用量少，周期偏短。

缺點(diǎn)：口服藥物依從性差，獲卵偏少。

適用于：因病不能進(jìn)行卵巢刺激的、卵巢低反應(yīng)，反復(fù)胚胎質(zhì)量差，基礎(chǔ)FSH水平高的患者。

7、黃體期促排卵方案

自然周期排卵后或促排卵周期促排卵后，對(duì)卵巢內(nèi)所存留的未成熟卵泡(竇卵泡)，用促性腺激素進(jìn)行刺激至成熟后獲促排卵子的技術(shù)操作。

優(yōu)點(diǎn)：抑止早發(fā)內(nèi)源性LH峰。

缺點(diǎn)：需全胚胎保存。

適用人群：常規(guī)促排卵方案獲卵數(shù)少、獲卵質(zhì)量差的患者。

當(dāng)然，在選擇促排卵方案時(shí)，關(guān)鍵是多和醫(yī)生溝通，降低促排風(fēng)險(xiǎn)且經(jīng)濟(jì)，根據(jù)自己的具體情況選擇最適合自己的方案!正所謂“不管白貓黑貓，抓住老鼠就是好貓”。