1.月經(jīng)量過(guò)多。

年輕女性最常見(jiàn)的問(wèn)題是功能失調(diào)性子宮出血，被稱為“功血”，這是一種沒(méi)有器質(zhì)性病變的月經(jīng)紊亂。張魯芳解釋說(shuō)，功血有兩種情況，一種是青春期少女性腺軸發(fā)育不全，造成無(wú)排卵或無(wú)周期性排卵的功血，臨床表現(xiàn)為不規(guī)則失血或月經(jīng)量過(guò)多，嚴(yán)重者引起貧血甚至失血性休克。另一種類型是無(wú)排卵性吐血。張魯芳解釋說(shuō)，有排卵就有月經(jīng)周期，月經(jīng)血量大，每次超過(guò)80毫升，往往是由于子宮內(nèi)膜纖維蛋白溶解酶活性過(guò)高或前列腺素血管擴(kuò)張因子分泌失調(diào)引起。子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥也可引起嚴(yán)重痛經(jīng)的大量月經(jīng)。某些影響凝血功能的血液疾病也可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂和月經(jīng)量多，如血小板減少癥、再生障礙性貧血和白血病。

2.月經(jīng)量少或閉經(jīng)。

到目前為止，最常見(jiàn)的原因是多囊卵巢綜合征。除閉經(jīng)和不孕外，還伴有肥胖、多毛癥和痤瘡，有些患者還合并有糖尿病。張魯芳說(shuō)，生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤，如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌，也可表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，這需要特別警惕。近年來(lái)，惡性腫瘤有年輕化的趨勢(shì)，所以如果你有月經(jīng)異常，一定要做婦科檢查和癌癥篩查。此外，藥物（如緊急避孕藥和減肥藥）可以引起閉經(jīng)。張魯芳說(shuō)，有些婦女缺乏避孕措施，僅僅依靠口服緊急避孕藥來(lái)補(bǔ)救，這導(dǎo)致了很多閉經(jīng)。除了藥物之外，過(guò)度節(jié)食減肥會(huì)抑止下丘腦功能，從而導(dǎo)致神經(jīng)性閉經(jīng)。月經(jīng)也是由大腦皮層控制的，生活環(huán)境的改變或情緒的劇烈波動(dòng)也可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。

3.周期短。

黃體功能異?？蓪?dǎo)致月經(jīng)周期短，通常少于20天，經(jīng)期長(zhǎng)，滴水不漏。