促排卵當(dāng)天臨床醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下，用促排卵針將卵巢中成熟的卵泡刺破，抽吸出卵泡液和卵子，胚胎師在顯微鏡下將被顆粒細(xì)胞包裹的卵子從卵泡液中小心翼翼地?fù)斐鰜?，?xì)心處理掉一些外圍松散的顆粒細(xì)胞，置入培養(yǎng)液中，放入培養(yǎng)箱，等待精子的到來。

撿卵的步驟有哪些？

首先，在促排卵前胚胎實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)人員要與臨床醫(yī)生核對確認(rèn)患者信息。

然后，臨床醫(yī)生在B超引導(dǎo)下穿刺卵泡吸出卵泡液，傳遞給胚胎實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)外就是通過這個(gè)小窗交流的。

隨后，胚胎實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)人員將卵泡液迅速轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)皿中，在顯微鏡下找到卵丘細(xì)胞。

卵泡液中的卵子帶有很多的顆粒細(xì)胞，需要把多余的無用的切除掉，這樣有利于之后的受精和脫顆粒。整個(gè)過程，都要在恒溫的特殊操作臺(tái)上完成，并且要熟練迅速。

最后，沖洗干凈后將卵丘細(xì)胞轉(zhuǎn)移到另一種叫授精池的器皿，再放到溫暖的培養(yǎng)箱里培養(yǎng)3-4小時(shí)，靜待與精子的相遇的時(shí)刻。

那么卵子的成熟度是如何判斷的？

胚胎師會(huì)對卵子進(jìn)行成熟度評估，在顯微鏡下，用巴氏吸管去掉部分顆粒細(xì)胞，就可以觀察到卵子的第一極體，這標(biāo)志著卵子自己的成熟。根據(jù)卵丘復(fù)合體的形態(tài)，將卵子成熟度分為四級：

Ⅰ級（未成熟卵）

卵細(xì)胞呈深色；放射狀排列的卵丘細(xì)胞（放射冠）沒有擴(kuò)散開，而緊密排列，顏色偏深。

Ⅱ級（半成熟卵）

卵細(xì)胞顏色變淺；放射冠已呈不同程度的擴(kuò)散；卵丘細(xì)胞排列變稀疏，顏色變淺。

Ⅲ級（成熟卵）

卵細(xì)胞顏色很淡，形狀為規(guī)則的圓形；放射冠呈完全分散狀；卵丘細(xì)胞團(tuán)較大，排列稀松，顏色很淡，光鏡下發(fā)亮。

Ⅳ級（過熟卵）

卵細(xì)胞顏色變深；放射冠分散；卵丘細(xì)胞團(tuán)擴(kuò)散，細(xì)胞團(tuán)中有黑色顆粒團(tuán)，折光性較差，或卵丘細(xì)胞團(tuán)已部分脫落，能見不均勻卵子母細(xì)胞質(zhì)。

撿卵時(shí)胚胎師的專注點(diǎn)

①人的卵子對酸堿度和溫度非常敏感,這些環(huán)境因素都會(huì)對卵子的紡錘體造成破壞，因此胚胎師會(huì)采用各種技術(shù)，控制好酸堿度和溫度

②所有卵子都要撿到，做到萬無一失，一個(gè)也不能遺漏。

③所有用完丟棄的器皿，都要在顯微鏡下仔細(xì)核實(shí)一遍再丟棄，以防還有遺漏的卵子。

④撿到的卵子盡快轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)箱，操作臺(tái)放置不要超過5分鐘。

⑤嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確認(rèn)當(dāng)前卵子來源的夫妻身份。