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試管嬰兒試管嬰兒百科正文

試管嬰兒植入失敗的癥狀是什么?原因是什么?如何調(diào)理?

2026-01-28 14:37:16試管百科
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試管嬰兒植入失敗有什么癥狀?什么原因?怎么調(diào)理?由于不孕不育家庭的數(shù)量不斷增加和三胎條件的完全放開,越來越多的家庭選擇試管嬰兒技術(shù),但是歷盡千辛萬苦最后關(guān)頭試管嬰兒卻植入失敗,這究竟是怎么回事呢?家庭就來和大家聊一聊。

試管嬰兒植入失敗的癥狀是什么?原因是什么?如何調(diào)理?

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先看個(gè)數(shù)據(jù):

以歐洲為例,在2001年全歐洲共有235000個(gè)試管嬰兒治療周期,但是懷孕率只有29%左右。資料指出,以2004年為例,該年共有6783個(gè)試管嬰兒治療周期,懷孕率為37.8%。

這意味著每次做試管嬰兒仍有很多不孕夫婦面臨懷孕失敗的結(jié)果。

自2007年起已開始有對植入胚胎數(shù)設(shè)限的法規(guī)成立,規(guī)定35歲以下的婦女做試管嬰兒助孕,每次最多只能植入3個(gè)胚胎,如此可降低多胞胎的發(fā)生率。植入的胚胎沒有辦法著床成功,甚至有些不孕癥患者屢做屢敗,除了錢財(cái)?shù)幕ㄙM(fèi)不貲外,對患者身心的創(chuàng)傷也是很大。

為什么植入的胚胎不能著床成功,一直是治療不孕癥的醫(yī)生、生殖醫(yī)學(xué)科學(xué)家及不孕相關(guān)從業(yè)人員極想知道及探討的問題。

試管嬰兒植入失敗有什么癥狀?什么原因?

經(jīng)過不孕癥醫(yī)生及試管助孕學(xué)家的研究,胚胎著床失敗的原因可歸納于下列幾種:

(一)子宮內(nèi)膜接納胚胎的能力下降

此又可分為幾個(gè)原因所引起:

(1)子宮構(gòu)造異常,如:子宮先天發(fā)育畸形(雙角子宮、子宮腔有中隔)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和子宮腔內(nèi)肌瘤。子宮肌瘤如果是長在子宮肌層,離子宮腔內(nèi)膜一公分以上,并且肌瘤大小不超過5公分則不會影響試管嬰兒助運(yùn)的懷孕率。

(2)子宮內(nèi)膜薄:曾經(jīng)因流產(chǎn)做過子宮搔刮術(shù)、月經(jīng)不正常(持續(xù)月經(jīng)來潮)或血液循環(huán)不好,都會造成子宮內(nèi)膜薄。到底子宮內(nèi)膜厚度要達(dá)到多少才能讓胚胎著床成功?到目前為止,尚無定論。但子宮內(nèi)膜厚比薄懷孕率高是不爭的事實(shí)。

(3) 子宮腔持續(xù)積水:輸卵管水腫及不通會造成子宮腔積水,這是因?yàn)檩斅压艿姆e水因輸卵管傘部(尾端)阻塞,造成輸卵管內(nèi)的積水往子宮腔流之故。持續(xù)性的子宮腔積水會造成胚胎著床失敗。但多囊性卵巢癥患者她們在接受排卵藥物刺激之后,偶爾也會引起子宮腔積水,但不會造成著床不易(失敗)的問題。

(4)子宮內(nèi)膜細(xì)胞分泌的粘著蛋白的品質(zhì)不好或是量不足或是子宮腔內(nèi)某種細(xì)胞素的量太多或太少,都會影響胚胎的著床成功與否。像一種蛋白質(zhì)稱ανβ3,在胚胎著床期(排卵后六天)前后,子宮內(nèi)膜細(xì)胞會制造并釋出。如果在胚胎著床期,這種蛋白質(zhì)制造或釋出少,會引起胚胎著床失敗。細(xì)胞素,像間白素1β(Interleukin(IL)-1β)太高或干擾素-γ(Interferon-γ)太低也會引起胚胎著床失敗。

(5)有自體免疫疾病或有血栓形成體質(zhì)和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)是不爭的事實(shí),但和胚胎重復(fù)著床失敗是否有關(guān)聯(lián),目前還沒有定論。像抗磷脂類綜合征是一種自體免疫反應(yīng)疾病,即自身的免疫細(xì)胞對身體細(xì)胞膜或任何微小器官上的膜磷類化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生抗體,然后經(jīng)由抗原抗體反應(yīng)破壞細(xì)胞組織??沽字惥C合征和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān),但與胚胎著床失敗的關(guān)系則有待確定。

(二)植入子宮的胚胎本身有缺陷

(1)夫妻染色體有異常會影響胚胎的發(fā)育,使胚胎長到某一階段即會停止生長。妻子患有染色體異常,像染色體平衡對調(diào)、嵌合型染色體、染色體反向轉(zhuǎn)位、染色體缺失、染色體斷裂(尤其是斷裂在染色體中央節(jié)部位時(shí),即使年輕婦女做試管嬰兒重復(fù)失敗的機(jī)會也會較高)。有些精蟲稀少活動力不好的患者,將他們的精蟲做熒光抗體雜交檢查精蟲染色體數(shù)目是否正常,發(fā)現(xiàn)他們的精蟲染色體數(shù)目異常的比例會比精蟲數(shù)量正常及活動力正常者為高。這類夫妻做試管嬰兒(因精蟲品質(zhì)不好通常 須再配合做單一精蟲卵細(xì)胞質(zhì)注射)通常會有較高的失敗率(因精蟲染色體異常率較高之故)。Ganariol(1997)和Pehlivan(2003)利用熒光雜交法檢驗(yàn)胚胎內(nèi)取出的細(xì)胞中的染色體第一3、第一6、第一8、第22對和X及Y染色體發(fā)現(xiàn),試管嬰兒助孕重復(fù)著床失敗的案例被檢驗(yàn)出有這些染色體數(shù)目不正常(只要其中一個(gè)不正常即算)的占54% ~7%,而著床成功的案例其染色體數(shù)目不正常則只占36%。Voullaire(2002)利用比較性基因組熒光檢驗(yàn)法(comparative genomic hybridization , CGH)發(fā)現(xiàn)重復(fù)試管嬰兒助孕失敗的案例,胚胎染色體異常的比例高達(dá)60%。所以很多植入子宮內(nèi)的胚胎著床失敗是因?yàn)榕咛ケ旧砣旧w異常所致。這些染色體異常的胚胎有時(shí)外表看起來細(xì)胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬于一級或二級的優(yōu)良胚胎。受術(shù)婦女年齡越大,胚胎不正常的機(jī)會也越大。

(2)包圍卵子的透明帶,在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護(hù)卵子和胚胎。如果胚胎在體外培養(yǎng)過久,透明帶會變厚及變硬;年紀(jì)大的婦女所排出的卵子其透明帶也較厚。透明帶太厚或太硬有可能會引起胚胎著床失敗。

(3)體外培養(yǎng)環(huán)境不好,包括培養(yǎng)液不良、溫度不當(dāng)或操作技術(shù)欠佳,都可能損害胚胎,引起胚胎著床失敗。

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(三)其它引起植入胚胎著床失敗的原因

一些研究(Barnhart 2002;Kuivasaari 2005)報(bào)告指出,子宮內(nèi)膜異位癥尤其是重度子宮內(nèi)膜異位癥會引起卵巢對排卵藥物的反應(yīng)變差,胚胎的品質(zhì)、胚胎的著床和懷孕率也都會下降。但也有些研究指出,雖然重度子宮內(nèi)膜異位癥患者對排卵藥物反應(yīng)較差,但胚胎品質(zhì)及懷孕率不會下降。要厘清這觀點(diǎn)須大型前瞻性雙盲研究測試。輸卵管水腫會影響植入胚胎著床不易是不爭的事實(shí)。它的影響是因輸卵管水腫內(nèi)的液體偏堿性,含有對胚胎著床有害的細(xì)胞素、前列腺素及其它炎性物質(zhì),并且因輸卵管水腫的異體會倒流入子宮腔也會造成胚胎不能與子宮腔內(nèi)膜接合。排卵(催卵)藥物是否對子宮內(nèi)膜或胚胎品質(zhì)有影響,目前未有定論。目前沒有證據(jù)顯示尿液制的排卵藥物和基因合成的排卵藥物有優(yōu)劣的差別。對做試管嬰兒助孕的夫婦在術(shù)前須仔細(xì)評估何種治療可以增加懷孕的機(jī)會,或是在一次試管嬰兒助孕失敗后,努力找出可能導(dǎo)致胚胎著床失敗的原因,并在術(shù)前加以治療,使不孕夫婦在下次做試管嬰兒助孕時(shí)增加懷孕的機(jī)會。

試管嬰兒植入失敗怎么調(diào)理?

一、飲食方面必須要多保證營養(yǎng)的攝入,并做好葷素搭配的細(xì)節(jié),還要多食益氣補(bǔ)血的食物。只有從飲食上對身體進(jìn)行內(nèi)部調(diào)理之后,自然能夠使體質(zhì)有效改善并逐步恢復(fù)。

二、作息方面要早睡早起,盡可能減少熬夜行為的發(fā)生,這樣有助于體內(nèi)進(jìn)行自我調(diào)整,從而避免器臟性的運(yùn)行出現(xiàn)異常而影響到身體上的恢復(fù)。

三、保持良好的心情,切不要因?yàn)橐浦彩〉脑蚨粲艄褮g,從而導(dǎo)致情緒上的明顯失控,繼而影響到內(nèi)分泌正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況。

四、定時(shí)做子宮檢查,以確定移植失敗后子宮內(nèi)部的修復(fù),并減少殘留組織對宮腔內(nèi)部造成刺激、損害的情況。

五、在閑暇時(shí)間內(nèi)做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,以增高體質(zhì)的同時(shí),也促進(jìn)身體上自我恢復(fù)的效果,并能夠從內(nèi)分泌等多個(gè)方面做出自我調(diào)整。

六、適當(dāng)服用保健品,使體質(zhì)得到有效的調(diào)整和改善后,自然能夠從根本上取得轉(zhuǎn)變的效果。

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