試管嬰兒多胎移植的風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)比國(guó)內(nèi)的多胎移植，試管嬰兒專家則更多的鼓勵(lì)35歲以下首次接受輔助生殖治療的女性，實(shí)施選擇性的單胚胎移植，對(duì)于預(yù)計(jì)多胎妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高的患者，更是需要選擇性單胚胎移植，如身材瘦小、子宮畸形、疤痕子宮、宮腔粘連、既往有基礎(chǔ)性疾病(如高血壓、糖尿病等)等。

試管嬰兒專家一次為女性植入一個(gè)囊胚，從根本上杜絕了多胎妊娠和減胎手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，主要源于先進(jìn)的試管嬰兒技術(shù)能夠?yàn)榕咛バ纬赡遗咛峁┍匾纳鏃l件，以及確保囊胚移植的比較高成功率。

試管嬰兒理論上是可以實(shí)現(xiàn)想生幾個(gè)生幾個(gè)，但是也要根據(jù)準(zhǔn)媽媽們的身體素質(zhì)來決定。目前，試管嬰兒一般生1-2胎的多，因?yàn)橐浦矌讉€(gè)胚胎需要看個(gè)人身體情況是否允許，如果子宮條件達(dá)不到多胎移植，就不能移植多胎。身體條件符合標(biāo)準(zhǔn)的話，國(guó)內(nèi)醫(yī)生會(huì)建議最多移植三胎。不過，國(guó)外偏向于1~2個(gè)胚胎。

試管嬰兒更建議單胚移植

以往試管嬰兒實(shí)驗(yàn)室和試管嬰兒技術(shù)條件有限，目前無法滿足囊胚生長(zhǎng)需求，都是選擇體外培養(yǎng)三天的早期胚胎進(jìn)行移植。但是這一時(shí)期的胚胎只有8-12個(gè)細(xì)胞，結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，生命活性較弱，植入自己體內(nèi)后著床能力不強(qiáng)，導(dǎo)致成功率非常低，因此常常會(huì)一次性植入2-3個(gè)胚胎。

這一方法會(huì)提高試管嬰兒胚胎著床的可能性，但相應(yīng)的也會(huì)增加胎兒和自己體內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，懷兩個(gè)寶寶的婦女比懷一胎的婦女患并發(fā)癥的幾率大。高血壓，妊娠糖尿病或高血糖等妊娠疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加，且發(fā)生率為單胎妊娠的3倍。多胎妊娠最常見的另一個(gè)問題就是早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，研究發(fā)現(xiàn)生寶寶的剖產(chǎn)率為78.45%，早產(chǎn)率就47.07%，并且早產(chǎn)兒在生命的第一年患腦癱和死亡的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

另一方面，如果一次性植入的三個(gè)或三個(gè)以上胚胎都成功著床并妊娠，為了降低自己體內(nèi)的妊娠風(fēng)險(xiǎn)，懷孕的女性就需要進(jìn)行減胎手術(shù)。減胎手術(shù)在操作過程中很可能造成最佳胚胎的損失，嚴(yán)重甚至可能對(duì)女性子宮內(nèi)環(huán)境造成破壞，導(dǎo)致試管嬰兒失敗。

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