左心室強(qiáng)光斑孩子能不能要？那本文就這個(gè)問題以胎兒膀胱囊腫怎么辦為大家詳細(xì)介紹一下。

左心室強(qiáng)光斑孩子能不能要

四維彩超出現(xiàn)強(qiáng)光斑，建議做一個(gè)胎兒心臟彩超，排除心臟方面的問題，在決定是否要孩子。其實(shí)胎兒心室內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲是一個(gè)聲像圖表現(xiàn)而不是一種心臟畸形，更不是一種心臟異常診斷。但由于心臟超聲常能看到，中期妊娠聲像圖上現(xiàn)實(shí)心室內(nèi)強(qiáng)回聲點(diǎn)得發(fā)生率約為2.1％-5％，也有報(bào)道在0.5％-20％。

心內(nèi)強(qiáng)回聲點(diǎn)的發(fā)生機(jī)制雖不完全清楚，但目前有幾種解釋：

1. 心室內(nèi)腱索增厚形成的強(qiáng)回聲反射；

2. 乳頭礦物沉積；

3. 可能是乳頭肌內(nèi)冠狀動(dòng)脈末梢分支早期缺血性改變；

4. 可能是乳頭肌腱索不完全穿孔，這種穿孔可以是正常心房心室發(fā)育過程中的一種變異，隨著妊娠月份的增加，多數(shù)強(qiáng)回聲點(diǎn)漸漸模糊不清、縮小、甚至消失。

對(duì)于大部分胎兒而言，單純性心室內(nèi)強(qiáng)回聲點(diǎn)（沒有其他超聲或產(chǎn)檢檢查異常）可能無重要的臨床意義。單純光點(diǎn)<5mm，一般是鈣化現(xiàn)象，可以說這個(gè)強(qiáng)光點(diǎn)基本上可以說99.9%沒問題的，不用擔(dān)心。因染色體變異而引起的強(qiáng)光點(diǎn)的可能只0.5%--1%。絕大多數(shù)的強(qiáng)光點(diǎn)都沒有問題的，這個(gè)在臨床上也沒有意義的。定期產(chǎn)檢并檢查超聲即可。

但是對(duì)于心室內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)合并其他超聲或產(chǎn)檢檢查異常，要進(jìn)一步檢查明確有無胎兒結(jié)構(gòu)畸形及染色體問題，必要時(shí)需要做羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢查。胎兒心室內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)同胎兒先天性心臟畸形和其它非染色體畸形并無明確關(guān)系。只是發(fā)現(xiàn)胎兒心室內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)，而無其它陽性發(fā)現(xiàn)，應(yīng)在超聲報(bào)告中予記錄，同時(shí)注意有無其它高危因素，如孕婦年齡，當(dāng)孕婦年齡≥31歲時(shí)，有心內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)的胎兒染色體異常的發(fā)主率約為1/600。

胎兒膀胱囊腫怎么辦

因?yàn)槟壳霸兄芤呀?jīng)很大了，孕期無法做更多檢查確診了。建議生后給胎兒做腹部超聲，詳細(xì)評(píng)估囊腫的來源和性質(zhì)，遵循兒科的意見決定下一步處理。胎兒超聲顯示是膀胱上方的囊腫，跟膀胱應(yīng)該是分開的。而這個(gè)囊腫有可能是：

1. 胎兒的腹腔囊腫，通常最常見的是卵巢囊腫（前提是女性胎兒），可以巨大；

2. 其次是腸囊腫，其超聲特征為單個(gè)囊腫，很少巨大；

3. 腸系膜淋巴囊腫，超聲特征為，多個(gè)大小不等的囊腫；

4. 還有如囊性畸胎瘤、腎囊腫、輸尿管囊腫、巨輸尿管癥、寄生胎等。

目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為，囊性結(jié)構(gòu)的內(nèi)容幾乎都是良性的，囊性結(jié)構(gòu)的發(fā)生與遺傳和染色體沒有明顯相關(guān)性。

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