卵巢切了還能做試管嗎（生孩子）

孩子是一個家的希望，沒有孩子的家是不完整的，也是不幸福的。有很多不孕不育的夫婦為了要一個孩子?xùn)|奔西跑到處全民健康治病，花了很多錢有可能病還治不好，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)攻克了這個難題，符合條件的不孕不育夫婦可以選擇做試管嬰兒。

試管嬰兒治療流程：

1、促排卵治療

由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。

2、促排卵

醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的促排卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。促排卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。

3、體外受精

精子的獲?。寒斉源倥怕褧r，男性進行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

4、胚胎移植

受精后數(shù)日，應(yīng)用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將比較好的胚胎移入自己體內(nèi)子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。

由于胚胎移植管很細，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

5、黃體支持

由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及促排卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細胞的丟失，婦女在促排卵周期通常存在黃體功能不足，需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的確定

在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無胎心搏動。

試管嬰兒胚胎移植后的注意事項

試管嬰兒移植技術(shù)是安全的，但可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，需要特別注意。

1、卵巢過度刺激綜合征

由于多個卵泡生長，導(dǎo)致體內(nèi)一些因子發(fā)生改變，使得血管內(nèi)液體漏到腹腔，甚至胸腔內(nèi)，引起胸腹水。發(fā)生率約為10%。多數(shù)人癥狀較輕，表現(xiàn)為腹脹、腹部不適、輕度惡心，可以不予處理；但少數(shù)人會出現(xiàn)嚴重腹脹、少尿、腹痛、納差，甚至出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，此時需要給予靜脈補液，甚至收入院治療。不足1%的人可能發(fā)生血栓或腎功能衰竭。

2、促排卵造成的副損傷

①膀胱損傷，患者可以出現(xiàn)血尿，通常通過留置尿管，進行膀胱沖洗，可以達到止血的目的。

②偶爾會穿刺到腸管或盆腔內(nèi)血管。

③卵巢出血：少數(shù)情況下被穿刺的卵巢會持續(xù)出血，有時甚至需要開腹止血。

④盆腔感染

3、卵巢扭轉(zhuǎn)

由于促排卵治療導(dǎo)致多個卵泡生長，或促排卵后形成多個黃體囊腫，使卵巢明顯增大，此時當婦女活動過度或改變姿勢過于迅速時，會導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)。患者會出現(xiàn)突發(fā)的劇烈腹痛，可伴有惡心、嘔吐，如果扭轉(zhuǎn)的卵巢不能及時復(fù)位，可能需要手術(shù)治療，嚴重時需手術(shù)切除壞死的卵巢。

4、多胎妊娠

由于移植多個胚胎到子宮，因此試管嬰兒移植手術(shù)技術(shù)導(dǎo)致的多胎妊娠率顯著高于自然妊娠，約為25-30%左右。多胎妊娠晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險顯著高于單胎妊娠，母親患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓病、發(fā)生難產(chǎn)和產(chǎn)后出血的風(fēng)險顯著增加。因此，多胎妊娠對母兒都不利。目前許多試管嬰兒移植手術(shù)中心為降低多胎妊娠率，開始減少移植胚胎數(shù)，或進行單胚胎移植。對于三胎或三胎以上妊娠者，必須進行減胎，而對于多胎妊娠者，建議患者減胎。

5、宮外孕

一般人群宮外孕的發(fā)生率為1%-2.5%。雖然試管嬰兒移植手術(shù)是將胚胎移植到子宮內(nèi)，但由于輸卵管趨化因子對胚胎的影響，胚胎會游走到輸卵管內(nèi)，在輸卵管內(nèi)著床、發(fā)育，造成宮外孕。有時胚胎還會種植在宮頸等部位。因此，接受試管嬰兒移植手術(shù)治療并不能防止宮外孕的發(fā)生，相反，接受試管嬰兒移植手術(shù)治療的婦女宮外孕的發(fā)生率高于一般人群，為2%-4%。

6、經(jīng)試管嬰兒移植手術(shù)技術(shù)產(chǎn)生的后代的安全性

有些文獻報道試管嬰兒移植手術(shù)技術(shù)可能使某些類型的出生缺陷發(fā)生率增加，而一些文獻并沒有類似發(fā)現(xiàn)?？偟膩碇v，試管嬰兒移植手術(shù)技術(shù)誕生的后代出生缺陷的發(fā)生率是很低的，大約是2～4%。

影響試管嬰兒成功率的因素有哪些?

試管嬰兒成功率

試管嬰兒一般在20%-40%左右，很多醫(yī)院宣揚自己試管嬰兒高成功率，其實是多次試管嬰兒的成功率，試管嬰兒的成功率要看單次的成功率。試管嬰兒的成功率跟試管嬰兒技術(shù)程度有著緊密的聯(lián)系，技術(shù)越高的醫(yī)院自然其成功率就很高，和成功率息息相關(guān)的還有一個因素，這個因素十分重要，這個因素是關(guān)系成功率的根本原因，這就是自己體內(nèi)的健康狀況，只有健康的身體才能夠孕育健康的寶寶，反之就會降低成功率。

【科普常識】試管嬰兒常見問題解答

驗孕棒怎么用

病情分析：驗孕棒是根據(jù)人體尿液中的人絨毛膜促性腺激素，即HCG來檢測是否懷孕。不同種類的驗孕棒，使用方法也可能不同，插尿杯款，需要檢測者把尿液用小杯子接好，插入試紙一端的樣本區(qū)，不要超過最大刻度線，即認定為有效。直接淋尿款，只要尿液淋到吸尿區(qū)，即認定為有效。滴尿款，需要檢測者用塑料吸管吸著3滴左右的尿液，滴到樣本區(qū)的吸尿孔里的，即認定為有效。所以，為了使測試結(jié)果更準確，建議女性朋友在使用前，注意仔細閱讀產(chǎn)品的使用說明書，嚴格按說明書正確操作。

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