醋酸潑尼松片藥物的相互作用?醋酸甲羥孕酮分散片的不良反應(yīng)?⒄與生長(zhǎng)激素合用,可抑止后者的促生長(zhǎng)作用。

醋酸潑尼松片藥物的相互作用
⑴非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強(qiáng)其致潰瘍作用。
⑵可增強(qiáng)對(duì)乙酰氨基酚的肝毒性。
⑶與兩性霉素B或碳酸酐酶抑止劑合用,可加重低鉀血癥,長(zhǎng)期與碳酸酐酶抑止劑合用,
易發(fā)生低血鈣和骨質(zhì)疏松。
⑷與蛋白質(zhì)同化激素合用,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重。
⑸與抗膽堿能藥(如阿托品)長(zhǎng)期合用,可致眼壓增高。
⑹三環(huán)類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。
⑺與降糖藥如胰島素合用時(shí),因可使糖尿病患者血糖升高,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降糖藥劑量。
⑻甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整后者的劑量。
⑼與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強(qiáng)其治療作用和不良反應(yīng)。
⑽與強(qiáng)心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。
⑾與排鉀利尿藥合用,可致嚴(yán)重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應(yīng)。
⑿與麻黃堿合用,可增強(qiáng)其代謝清除。
⒀與免疫抑止劑合用,可增加感染的危險(xiǎn)性,并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細(xì)胞增生性疾病。
⒁可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。
⒂可促進(jìn)美西律在體內(nèi)代謝,降低血藥濃度。
⒃與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。

醋酸甲羥孕酮分散片的不良反應(yīng)
和其它孕酮類藥物相似,可能出現(xiàn)乳房痛、溢乳,閉經(jīng)、子宮頸糜爛或子宮頸分泌改變以及男性乳房女性化。
精神方面:神經(jīng)質(zhì)、失眠、嗜眠、疲累、頭暈。
皮膚與粘膜:過(guò)敏反應(yīng)包括搔癢、麻疹、血管神經(jīng)性水腫至全身性皮疹及無(wú)防御性反應(yīng)等曾被報(bào)告,少數(shù)病例有痤瘡,禿頭或多毛之報(bào)告。
胃腸:惡心及消化不良,尤其會(huì)發(fā)生在較大劑量。
亦可能產(chǎn)生類似腎上腺皮質(zhì)醇反應(yīng)及高血鈣反應(yīng),偶有阻塞性黃疸的報(bào)導(dǎo)。
對(duì)醋酸甲羥孕酮及本品其他任何成分過(guò)敏者,各種血栓栓塞性疾病(血栓性靜脈炎、肺栓塞等),嚴(yán)重肝功能損害,因腫瘤骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥,月經(jīng)過(guò)多,妊娠或哺乳期婦女禁用。
1.本品須在有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師指導(dǎo)下使用,一旦出現(xiàn)因該藥增強(qiáng)凝血機(jī)制而致血栓栓塞癥狀如偏頭痛、視力減退、復(fù)視等情況時(shí)應(yīng)立即停藥。
2.在連續(xù)大劑量MPA治療時(shí)注意有無(wú)高血壓、水鈉潴留、高血鈣癥狀等,如果出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)調(diào)整用藥。
3.本品可能會(huì)引起一定程度的體液潴留?;加邪d癇、偏頭痛、氣喘、心臟功能不全或腎臟功能不全者,使用本品時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎觀察。
4.有抑郁病史的病人需仔細(xì)觀察,若抑郁復(fù)發(fā)至嚴(yán)重程度需停止用藥。
某些病人使用孕激素時(shí),對(duì)葡萄糖的耐受性可以降低,因此糖尿病患者應(yīng)慎用。
醋酸甲羥孕酮分散片屬于一種白色的分散片,主要成份就是醋酸甲羥孕酮。在許多惡性腫瘤中,腫瘤組織中IL-6 IL-6水平升高導(dǎo)致患者體重下降。研究發(fā)現(xiàn),醋酸甲羥孕酮分散片可降低腫瘤患者IL-6的水平。
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