懷孕初期可以吃地屈孕酮片嗎？地屈孕酮片治療內(nèi)膜增生嗎？有陰道出血等，及時(shí)到就近的婦產(chǎn)科就診，謹(jǐn)防宮外孕。

懷孕初期可以吃地屈孕酮片嗎

懷孕初期能吃地屈孕酮片。

如果黃體期功能不足，孕酮下降，當(dāng)然就會(huì)引起流產(chǎn)。黃體期如果我們給予孕酮的支持，妊娠就能很好地維持。

它的機(jī)制就是就是我們?cè)诒Ｌサ臅r(shí)候，在這個(gè)時(shí)候能夠提高子宮內(nèi)膜容受性這個(gè)角度出發(fā)，我們是用孕酮還是用人絨毛膜促性腺激素(HCG)，HCG的劑量要多少，這兩者是怎么樣應(yīng)用比較合理。

我們說黃體期用藥用孕酮的話，直接作用于子宮內(nèi)膜孕酮的受體，對(duì)于改善胚泡著床環(huán)境，提高子宮內(nèi)膜容受性有直接的作用，利于胚泡著床。

并且用了地屈孕酮片以后，地屈孕酮片能夠調(diào)整自己的滋養(yǎng)細(xì)胞HCG的合成和分泌，能夠促進(jìn)妊娠黃體和內(nèi)源性孕酮的分泌。

因此，懷孕前期是可以吃地屈孕酮片的，可以提高懷孕機(jī)會(huì)。不過，有些孕婦會(huì)在懷孕早期有下腹隱痛，有可能是排卵后形成的血體引起的牽扯感。

地屈孕酮片治療內(nèi)膜增生嗎

一般地屈孕酮吃法是月經(jīng)來的第五天開始吃早晚吃一粒共20天。

停藥后來月經(jīng)第五天繼續(xù)吃共吃3個(gè)月為一個(gè)療程。一個(gè)療程結(jié)束再次診刮一下看看是否內(nèi)膜轉(zhuǎn)變正常

(1)促排卵藥物：促排卵藥物有舒經(jīng)酚及絨促性素。一般多用于子宮內(nèi)膜輕度不典型增生患者。氯米酚用量50～100mg，1次/d，周期第5～9天服用，必要時(shí)用藥期也可延長(zhǎng)2～3天。

(2)孕激素類藥物：孕激素類藥物可以抑止雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生。其作用機(jī)制：

①通過下丘腦及垂體而抑止排卵及垂體促性腺激素的分泌，使血清E2水平下降相當(dāng)于早濾泡期。

②減少子宮內(nèi)膜的雌激素核受體水平。

③抑止子宮內(nèi)膜DNA合成。

④增加雌二醇脫氫酶及異檸檬酸脫氫酶活性，從而增加雌二醇向雌酮等活性較弱的雌激素轉(zhuǎn)化。

常用的孕激素有黃體酮、己酸羥孕酮、甲羥孕酮(安宮黃體酮)和醋甲孕酮。用藥方法及用藥劑量根據(jù)內(nèi)膜不典型增生的程度不同而有區(qū)別，輕度不典型增生可以黃體酮30mg肌注，周期第一8天或20天開始，共用藥5～7天，使內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。以后徹退出血行經(jīng)時(shí)，使增生的內(nèi)膜脫落。中度或重度不典型增生者，不取周期性用藥方法，而連續(xù)性應(yīng)用。各作者所報(bào)道的激素用量不一致，甲羥孕酮(安宮黃體酮)劑量小者僅有10～30mg/d，劑量大者為200~800mg/d。醋甲孕酮40～160mg/d、己酸羥孕酮125mg/隔天1次。必須堅(jiān)持持續(xù)用藥，斷斷續(xù)續(xù)的間隔用藥將極大的影響效果。

(3)達(dá)那唑是一種乙炔基睪丸酮(ethinyl-testosterone)的衍生物，是治療內(nèi)膜異位癥的常用藥物。對(duì)子宮內(nèi)膜有較強(qiáng)的抗增殖作用。以200mg/d的劑量治療3個(gè)月，對(duì)子宮內(nèi)膜增生有明顯效果。

(4)棉酚是我國用來治療子宮內(nèi)膜增生性功能性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位癥的有效藥物。

作用機(jī)制：抑止卵巢，抑止子宮內(nèi)膜的增生。治療后，內(nèi)膜病理形態(tài)呈高度萎縮，超微結(jié)構(gòu)有明顯退性變。

(5)GnRH促效劑可提高血液促性腺激素水平，使垂體中促性腺激素庫存衰竭從而抑止垂體，使雌二醇水平降至絕經(jīng)后水平。

以上諸藥，均以三個(gè)月為一療程。每完成一個(gè)療程即刮宮或取子宮內(nèi)膜作組織學(xué)檢查，根據(jù)對(duì)藥物的反應(yīng)，或停止治療，或?qū)λ幬锏膭┝孔昧吭鰷p。治療期限不一致。3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月不等，平均9個(gè)月。其區(qū)別與發(fā)病的潛在病因的輕重有關(guān)?？筛鶕?jù)定期內(nèi)膜活檢的結(jié)果指導(dǎo)藥物的劑量及用藥的期限。

地屈孕酮片也是可以治療內(nèi)膜增生的，但是一定要按照正確的藥物吃法來服用，不然是達(dá)不到效果的。懷孕初期可以吃地屈孕酮片，要注意的是不能多吃也不能吃太久，會(huì)有副作用的。