移植后HCG翻倍不理想，是胚胎有問題嗎?

對(duì)于已經(jīng)試管成功懷孕的姐妹來(lái)說(shuō)，HCG肯定是重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象。在孕早期HCG快速上升，它可以刺激黃體產(chǎn)生雌、孕激素，其中孕激素是維持妊娠的重要激素，可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的蛻膜化和維持子宮平滑肌的穩(wěn)定。

HCG在整個(gè)孕期都可以被檢測(cè)出來(lái)，它的水平高低總能讓人焦慮不已。

孕期HCG水平對(duì)照表

移植后，一旦胚胎成功著床，著床部位的滋養(yǎng)細(xì)胞就會(huì)產(chǎn)生和分泌HCG分子，在著床的7天后或12-14天后可以在血或尿中檢測(cè)出HCG。

3周：5-50mIU/ml

4周：5-426mIU/ml

5周：18-7340mIU/ml

6周：1080-56500mIU/ml

7-8周：7650-229000mIU/ml

9-12周：25700-28800mIU/ml

13-16周：13300-254000mIU/ml

17-24周：4060-165400mIU/ml

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HCG為什么會(huì)在懷孕后翻倍?

血HCG在胚胎著床后的四周內(nèi)往往每2-3天翻一倍，隨著妊娠進(jìn)展，HCG翻倍需要的時(shí)間可能由36-48小時(shí)延長(zhǎng)至96小時(shí)。

HCG在孕10周左右到達(dá)頂峰，在胎盤形成的孕17周時(shí)開始下降，并在分娩完成后降低至5mIU/ml之下。

如果說(shuō)HCG翻倍不好，尤其是48小時(shí)增加的量<66%，則宮外孕或胚胎宮內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。

但翻倍不好也不意味著一定“保不住”，如果HCG依然呈上升趨勢(shì)，可以繼續(xù)隨訪觀察。

等到妊娠5周時(shí)，可以通過(guò)早孕B超來(lái)判斷是正常妊娠還是宮外孕。

等到妊娠6-7周時(shí)，如果B超可以看到胎芽和胎心管搏動(dòng)，那就說(shuō)明胚胎在發(fā)育中。

如果HCG低于正常范圍，強(qiáng)烈建議在初次檢查的48-72小時(shí)后復(fù)查一下，動(dòng)態(tài)觀察HCG的變化。

HCG低的原因

1、胚胎停育

胚胎停育后，分泌HCG的滋養(yǎng)細(xì)胞活性不足，有繼發(fā)自然流產(chǎn)等可能，需在門診隨訪。

2、生化妊娠

主要指受精卵沒有成功地在子宮內(nèi)著床。非反復(fù)發(fā)生的生化妊娠不需要特別處理，流產(chǎn)后隨訪HCG至陰性即可。

3、孕周計(jì)算錯(cuò)誤

孕周計(jì)算錯(cuò)誤可以動(dòng)態(tài)觀察隨訪HCG的變化水平，孕周大小也可以結(jié)合同房時(shí)間或者B超大小來(lái)明確。