怎么診斷子宮內(nèi)膜異位癥?為什么移植后一般查血HCG確認(rèn)懷孕?生育年齡婦女有性痛經(jīng)或伴有不孕史，婦科檢查可得到盆腔無(wú)活動(dòng)腫塊或痛性結(jié)節(jié)，一般可初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡手術(shù)。在腹腔鏡下，一些患者可以通過(guò)在腹膜上看到藍(lán)色、棕色或白色結(jié)節(jié)來(lái)診斷子宮內(nèi)膜異位癥。

但在現(xiàn)實(shí)生活中，所有懷疑子宮內(nèi)膜異位癥的女性都不可能做腹腔鏡檢查，所以有一些輔助診斷方法。

怎么診斷子宮內(nèi)膜異位癥?

1、婦科體檢

最簡(jiǎn)單、最直接、最經(jīng)濟(jì)的方法。體檢發(fā)現(xiàn)部分患者子宮后位、活動(dòng)差;宮底韌帶、子宮直腸凹陷或陰道后穹窿有疼痛結(jié)節(jié);部分患者可能有附件區(qū)囊性腫塊。

2、超聲診斷

可以確定異位內(nèi)膜的位置、大小和形狀，特別是卵巢囊腫，也可以發(fā)現(xiàn)婦科檢查中未觸及的腫塊。

3、CA125測(cè)定

癌抗原125值測(cè)定作為一種腫瘤相關(guān)抗原，對(duì)卵巢上皮性癌有一定的診斷價(jià)值。

子宮內(nèi)膜異位癥患者CA125值可升高，隨著子宮內(nèi)膜異位癥期間陽(yáng)性率的增加，有助于子宮內(nèi)膜異位癥的診斷。

4、磁共振成像(MRI)

MRI可以直接在多個(gè)平面上成像，直觀地了解病變的范圍、起源和侵權(quán)結(jié)構(gòu)，正確定位病變，增強(qiáng)軟組織的顯示能力。

5、黃金標(biāo)準(zhǔn)：腹腔鏡

子宮內(nèi)膜異位癥病變可直接觀察到子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位。

根據(jù)腹腔鏡檢查或手術(shù)情況，對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥進(jìn)行分期和評(píng)分，并進(jìn)行必要的手術(shù)干預(yù)。

為什么移植后一般查血HCG確認(rèn)懷孕?

一路艱難，經(jīng)過(guò)許多關(guān)卡，胚胎安全進(jìn)入子宮，下一步是等待。在等待的過(guò)程中，許多病人特別渴望知道治療的結(jié)果。這種心情相當(dāng)于經(jīng)歷了高考，等不及答案，想提前知道結(jié)果，但身體沒(méi)有反應(yīng)。

如何在第一時(shí)間知道胚胎是否正常著床發(fā)育?因?yàn)榧庇谥雷约菏欠駪言校芏嗷颊咴谝浦埠蟛痪镁烷_始用早孕試紙測(cè)試自己是否懷孕了。

研究發(fā)現(xiàn)，在孕婦中，尿hCG檢查假陰性的比例可達(dá)6%。當(dāng)這些孕婦出現(xiàn)假陰性尿hCG結(jié)果時(shí)，血hCG水平一般為11-97 mIU/ml，這種水平的血hCG在妊娠早期是正常的，但尿hCG檢測(cè)可能無(wú)法檢測(cè)到。

血液hCG檢查比尿液hCG檢查更準(zhǔn)確。尿液hCG檢查是一種定性檢查，只能確定是否懷孕。血液hCG檢查是一種定量檢查，不僅可以確定是否懷孕，還可以準(zhǔn)確測(cè)量血液中的hCG含量。

過(guò)早助孕驗(yàn)孕，無(wú)論HCG值如何，都會(huì)影響心情和內(nèi)分泌，影響懷孕。

因此，試管受精移植后不要過(guò)早進(jìn)行尿檢，以免影響情緒，不要停止自己的藥物，如果你在家里使用孕檢紙監(jiān)測(cè)沒(méi)有懷孕，也不要停止黃體支持藥物，去醫(yī)院驗(yàn)孕后，根據(jù)醫(yī)生的建議。

體外受精移植也需要等待12天或14天，胚胎通過(guò)植入、發(fā)育，相對(duì)穩(wěn)定，所以通過(guò)血液檢查HCG，可以清楚地知道胚胎是否植入，HCG雙重效果，此時(shí)醫(yī)生將根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步指導(dǎo)治療。