特殊類型的膀胱炎分類？膀胱沖洗扎到氣囊怎么辦？放射性膀胱炎(radiocystitis)膀胱接受放射線數(shù)月或數(shù)年，劑量超過40～65Gy(4000～6500rad)即可能出現(xiàn)放射性膀胱炎。血尿?yàn)槠渲饕Y狀。病理改變類似環(huán)磷酸胺所致的膀胱炎。治療不滿意。

特殊類型的膀胱炎分類

間質(zhì)性膀胱炎(Hunner潰瘍)是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴(yán)重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見于女病人。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱容量減少，在膀胱壁有粘膜下出血。本病的病因不明，既無細(xì)菌感染亦無病毒或真菌感染。本病用抗菌藥物無效，將膀胱在麻醉下進(jìn)行過度膨脹可取得暫時(shí)的癥狀緩解。

腺性膀胱炎(glandular cyslitis)膀胱粘膜水腫，其中有腺樣結(jié)構(gòu)增生，并有許多炎癥細(xì)胞浸潤?；颊咭灾心昱詾槎嘁姟Ｖ委煈?yīng)用抗菌藥物，并需去除發(fā)病因素。

氣性膀胱炎(emphysematous cystitis)少見。常在糖尿病患者發(fā)生。由于在膀胱壁內(nèi)葡萄糖被細(xì)菌(變形桿菌)侵入后而有發(fā)酵導(dǎo)致粘膜的氣性外形?？咕幬镏委熀髿怏w即消失。

壞疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)這是膀胱損傷的一少見結(jié)果。嚴(yán)重感染時(shí)可見膀胱壁膿腫與壞死。有的病人在整個(gè)膀胱壁有壞疽性改變，需作恥骨上膀修造瘺和抗菌藥物沖洗。

化學(xué)性膀胱炎(chemical cystitis)靜脈注射環(huán)磷酸胺可使該藥物代謝產(chǎn)物在肝內(nèi)形成從膀胱排出，刺激膀胱粘膜引起嚴(yán)重的膀胱炎。膀胱上皮發(fā)生潰瘍。在粘膜固有層的毛細(xì)血管擴(kuò)張，因而發(fā)生出血。嚴(yán)重的可使膀胱粘膜固有層和肌肉纖維化變導(dǎo)致膀胱攣縮和膀胱輸尿管回流。這種膀胱炎治療困難。

膀胱沖洗扎到氣囊怎么辦

膀胱沖洗需要使用三腔尿管，盡量不要使用針頭扎在尿管上進(jìn)行沖洗，以避免針頭誤扎至尿管氣囊而致尿管脫出。

這樣患者需要再次留置導(dǎo)尿，增加患者的痛苦，建議使用三腔導(dǎo)尿管。三腔導(dǎo)尿管后有三個(gè)腔，第一個(gè)腔為氣囊腔，第二個(gè)腔為沖洗腔，第三個(gè)腔為引流腔。

這時(shí)只需要將沖洗的接口插入相應(yīng)的腔道，進(jìn)行回流沖洗。如使用針頭沖洗，針頭誤扎氣囊，這是次要的。主要是針頭扎入尿管中沖洗，根本無法進(jìn)入膀胱內(nèi)就隨尿管流出，不能起到?jīng)_洗液進(jìn)入膀胱循環(huán)沖洗的目的，所以不建議針頭扎在尿管上進(jìn)行沖洗。

如一定要使用針頭扎在尿管上沖洗，則建議插在出口引流腔上，并且夾閉尿管。一般向膀胱內(nèi)灌注100mL左右的鹽水，停15-20分鐘后再開放尿管，讓沖洗液流出。不建議使用針頭扎在尿管上后持續(xù)沖洗，這樣起不到?jīng)_洗的作用。

為病人進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，是將輸液管的一端插入盛有藥液的瓶塞，而針頭直接刺入已關(guān)閉的導(dǎo)尿管中。此方法簡便易行，在臨床中得到廣泛應(yīng)用。但是在實(shí)際工作中我們發(fā)現(xiàn)，有些患者經(jīng)膀胱沖洗后，導(dǎo)尿管自行脫出，脫出后的導(dǎo)尿管的水囊均已變小或無水，并且水囊本身沒有破裂，而沒有經(jīng)過膀胱沖洗的導(dǎo)尿管則無此現(xiàn)象

膀胱沖洗氣囊里面是不會進(jìn)水的，因?yàn)榱糁脤?dǎo)尿管，通過膨脹的氣囊，將導(dǎo)尿管卡在膀胱部位，使導(dǎo)尿管不會人為的脫落。當(dāng)旁邊膀胱沖洗的時(shí)候，是將液體注入到尿管內(nèi)，并不可以注入氣囊內(nèi)，所以氣囊里面全都是氣體，不會有液體和水。如果您不小心將液體注入氣囊內(nèi)，請您到醫(yī)院處理。

很多人術(shù)后出現(xiàn)尿失禁的癥狀，使用生理鹽水進(jìn)行膀胱沖洗，膀胱沖洗能有效地清潔膀胱，稀釋尿液，清除沉淀物，防止導(dǎo)尿管堵塞，維持尿液引流的暢通。