打促胎肺成熟針的禁忌癥

臨床上常用的促胎肺成熟針是糖皮質(zhì)激素類藥物，如地塞米松、倍他米松，對(duì)于有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦來(lái)說(shuō)，注射此類藥物可以有效預(yù)防胎兒出現(xiàn)早產(chǎn)合并癥，但在注射前有以下禁忌須知：

• 1對(duì)于患有比較嚴(yán)重的妊娠期高血壓、糖尿病，或者其他嚴(yán)重的感染性疾病時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免給孕婦注射促胎肺成熟針；
• 2懷孕周數(shù)已經(jīng)達(dá)到37周以上，此時(shí)胎兒已經(jīng)具備正常呼吸的能力，這是也不建議注射此類藥物；
• 3孕期大于等于34周，并且即將經(jīng)陰道分娩的孕婦，也不建議使用糖皮質(zhì)激素，因?yàn)樽匀环置涞倪^(guò)程本身就是促胎肺成熟的過(guò)程，早產(chǎn)分娩發(fā)動(dòng)者，下丘腦會(huì)分泌促皮質(zhì)激素釋放CRH，以促進(jìn)垂體分泌腎上腺激素，從而刺激寶寶胎肺表面活血物質(zhì)。

合理規(guī)范的使用促胎肺成熟針對(duì)孕婦和胎費(fèi)都有益處，減少副作用的情況，盲目錯(cuò)誤的使用只會(huì)帶來(lái)反面效果，所以在注射前需要謹(jǐn)記以上3點(diǎn)，屬于上述的任意一種情況都是不建議打此類針的。

促胎肺成熟的注意事項(xiàng)

首先只要按照相應(yīng)的促胎肺成熟針注射規(guī)范使用，是沒(méi)有副作用的，對(duì)孕婦和胎兒無(wú)影響，所以可以準(zhǔn)媽媽們可以放心使用，其次應(yīng)對(duì)不同孕周，使用此類藥物前存在不同的規(guī)范，具體如下：

• 1建議34-36周的孕婦使用，但使用前必須注意：早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的人群為宮頸擴(kuò)張應(yīng)大于等于3cm，或者消失大于等于75%，僅當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí)方建議使用，并且不應(yīng)為了促胎肺成熟而使用宮縮抑止劑；
• 2孕34-36周單胎妊娠，在7天內(nèi)可能出現(xiàn)早產(chǎn)者，建議使用，但局限于單胎，且備注為要排除絨毛膜羊膜炎。

除了以上的2點(diǎn)要求，使用前還存在以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng)須知：

1、正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)：孕婦一定要到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)，而其他不正規(guī)的小醫(yī)院沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)測(cè)方法和規(guī)章制度，在打促胎肺成熟針的過(guò)程，非常容易照成風(fēng)險(xiǎn)性；

2、隨時(shí)檢測(cè)寶寶胎動(dòng)：監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可以反應(yīng)出胎寶寶的情況，一般每過(guò)三到七天復(fù)診一次胎心監(jiān)護(hù)，如果發(fā)現(xiàn)羊水出現(xiàn)異常或胎兒心跳異常時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)；

3、使用促胎肺成熟針一定要根據(jù)孕周和胎兒的情況確定劑量，不同的胎寶寶情況那么使用劑量也有有時(shí)區(qū)別，用前須和醫(yī)生詳細(xì)溝通清楚。

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