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試管嬰兒試管嬰兒百科正文

性激素六項(xiàng)報(bào)告單怎么看!每項(xiàng)都可能導(dǎo)致不孕

2026-02-20 21:54:42試管百科
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注:不孕的女性想要檢查卵巢儲(chǔ)備能力需要做兩項(xiàng)檢查:激素六項(xiàng)和抗苗勒氏管激素,抗苗勒氏管激素是反映卵巢儲(chǔ)備功能最關(guān)鍵的檢查,如果抗苗勒氏管激素特別低,一般都很難懷孕。

性激素六項(xiàng)報(bào)告單怎么看!每項(xiàng)都可能導(dǎo)致不孕

怎么看性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果

女性進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查之后,可以通過性激素六項(xiàng)參考值范圍來判斷自己的檢查結(jié)果是否有異常,激素六項(xiàng)的結(jié)果是需要分開來看的:

1、孕酮

它是由卵巢的黃體分泌的,主要功能的是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?,血孕酮的濃度在排卵前?.0到4.8nmol/L,排卵后期能為7.6到97.6nmol/L,排卵后期血孕酮低值見于黃體功能不全,排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。

2、睪酮

女性體內(nèi)睪酮50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化來,腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%來自卵巢,主要功能是促進(jìn)陰蒂,陰唇和陰阜的發(fā)育。對(duì)雌激素有對(duì)抗作用,對(duì)全身代謝了一定的影響。

女性血T正常濃度為0.7到3.1nmol/L,血T高值叫做高睪酮血癥,可引起不孕,患有多囊卵巢綜合征時(shí),血睪酮值也增高。

3、雌二醇

由卵巢的卵泡分泌,在排卵前期為48到521皮摩爾/升,排卵期為70到1835皮摩爾/升。后期為272到793皮摩爾/升,低值的時(shí)候見于卵巢功能低下,卵巢早衰的還席漢氏綜合癥。

4、促黃體生成素

在排卵前期為2到15mlu/ml,排卵期為30到100mlu/ml,排卵后期為4到10mlu/ml,一般在非排卵期正常值為5到25mlu/ml,低于5提示出現(xiàn)激素的功能不足,見于席漢氏綜合癥。

5、催乳激素

正常值為0.08到0.92nmol/l,高于1.0的為高催乳素血癥,過高的催乳素可以抑止排卵。

6、促卵泡生成素

一般5到40mlu/ml為正常值,低值見于與雌孕激素治療期間,席漢氏綜合癥等,高值見于卵巢早衰,卵巢不敏感綜合癥,原發(fā)性閉等。

在做性激素檢查為了確保結(jié)果準(zhǔn)確,一定要知道性激素六項(xiàng)檢查注意事項(xiàng),比如檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物,否則結(jié)果不可靠。診治不孕癥一定要了解基礎(chǔ)性激素水平,首先要選擇月經(jīng)第2~5天檢查,稱為基礎(chǔ)性激素水平,第3天測(cè)定比較好。

性激素六項(xiàng)哪項(xiàng)看不孕

性激素6項(xiàng)檢查的每一項(xiàng)成分都有可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平異常容易引起月經(jīng)不調(diào)和不排卵的情況,而且這幾種激素水平都是有相互關(guān)聯(lián)性的,不能單獨(dú)通過一項(xiàng)檢查來觀察不孕的現(xiàn)象。

也就是說性激素六項(xiàng)不能百分之百確診患者的身體問題,也看不出生育能力,女性想懷孕首先要有通暢的輸卵管以及成熟的卵泡排出,女性朋友可以在月經(jīng)干凈后的3到7天,可以先輸輸卵管造影術(shù)查看輸卵管是否通暢,月經(jīng)的第十天做B超監(jiān)測(cè)卵泡,看看有無成熟的卵泡排出。

性激素六項(xiàng)報(bào)告單怎么看

性激素六項(xiàng)檢查是內(nèi)分泌失調(diào)患者常用的檢查方法,通過性激素六項(xiàng)就可以確定是否患有內(nèi)分泌方面的疾病,它主要包括促卵泡生成素、黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮六項(xiàng)。

我們?cè)谀玫叫约に亓?xiàng)報(bào)告單的時(shí)候可以通過以下情況來查看:

FSH和LH:基礎(chǔ)值為5~10IU/L

FSH在判斷卵巢潛能方面比LH更有價(jià)值。

1、卵巢功能衰竭:基礎(chǔ)FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,為高促性腺激素(Gn)閉經(jīng),即卵巢功能衰竭;如發(fā)生于40歲以前,稱為卵巢早衰(POF)。

2、基礎(chǔ)FSH和LH均﹤5IU/L為低Gn閉經(jīng),提示下丘腦或垂體功能減退。

3、卵巢儲(chǔ)備功能不良(DOR):基礎(chǔ)FSH/LH﹥2~3.6提示DOR是卵巢功能不良的早期表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)調(diào)整以提高卵巢的反應(yīng)性。

4、基礎(chǔ)FSH﹥12IU/L,下周期復(fù)查,連續(xù)﹥12IU/L提示DOR。

5、多囊卵巢綜合征(PCOS):基礎(chǔ)LH/FSH﹥2~3,可作為診斷PCOS的主要指標(biāo)6、檢查2次基礎(chǔ)FSH>20IU/L,可認(rèn)為是卵巢早衰隱匿期,提示1年后可能閉經(jīng)。

一般來說,醫(yī)生認(rèn)為FSH在4—7的都是不錯(cuò)的,超過8的還會(huì)看其他的指標(biāo)。

P:基礎(chǔ)值一般<1ng/ml

1、判斷排卵:黃體中期(月經(jīng)周期28日的婦女為月經(jīng)第21日)P>16nmol/L(5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示無排卵。

2、診斷黃體功能不全(LPD):黃體中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次測(cè)P,總和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)為L(zhǎng)PD;或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)為診斷LPD的標(biāo)準(zhǔn)。

3、判斷體外受精-胚胎移植(IVF-ET)預(yù)后:排卵前P水平可以估計(jì)IVF-ET預(yù)后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)應(yīng)視為升高,種植率及臨床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示過早黃素化。

4、鑒別異位妊娠:異位妊娠血P水平偏低,多數(shù)患者血P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)。僅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。

E2:基礎(chǔ)值為25~45pg/ml

1、基礎(chǔ)E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),無論年齡與FSH如何,均提示生育力下降。

2、基礎(chǔ)E2≥367pmol/L(100pg/ml)時(shí),卵巢反應(yīng)更差,即使FSH﹤15IU/L,也無妊娠可能。

PRL

PRL≥25ng/ml或高于本單位檢驗(yàn)正常值為HPRL;PRL﹥50ng/ml,約20%有泌乳素瘤;

PRL﹥100ng/ml,約50%有泌乳素瘤,可選擇性做垂體CT或磁共振;PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必須做垂體CT或磁共振;PRL降低:席漢綜合征、使用抗PRL藥物。

睪酮(T)

多囊卵巢綜合征(PCOS)患者T呈輕度到中度升高;睪酮值比較好不要偏向比較高值的這一邊。

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